CT在診斷早期轉(zhuǎn)移及癌癥局部擴(kuò)散方面也存在一定局限性。
例如當(dāng)懷疑有淋巴結(jié)浸潤時(shí),切除活檢可發(fā)現(xiàn)微小的腫瘤病灶。淋巴結(jié)造影可顯示淋巴結(jié)內(nèi)細(xì)小的充盈缺損。而CT只能在淋巴結(jié)整體增大時(shí)才能顯示出來。再如當(dāng)前列腺癌結(jié)節(jié)局限于腺實(shí)質(zhì)內(nèi)時(shí),直腸指診就可以較準(zhǔn)確地查出膀胱頸和精囊的浸潤。而CT只有當(dāng)癌結(jié)節(jié)較大,病變較復(fù)雜時(shí),才可成為對(duì)癌腫進(jìn)行分期的手段。
前列腺</a>癌" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201503/1073870232-20150303113430679.jpg" />
通過CT檢查可以顯示前列腺與周圍組織結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系
如癌腫對(duì)腺體外鄰近組織的浸潤及淋巴結(jié)腫大。正常前列腺CT掃描密度均勻,大小及腺體輪廓清晰,前列腺大小易于估計(jì)。
但CT不能準(zhǔn)確的反應(yīng)前列腺的內(nèi)部結(jié)構(gòu),不能區(qū)分腺體與腺外包膜。雖然根據(jù)前列腺結(jié)節(jié)或不規(guī)則的邊緣影像可提示前列腺癌,但并非特指,前列腺邊緣光滑也不能除外癌。
因此,CT不能準(zhǔn)確地區(qū)分良性前列腺增生與前列腺癌,亦不易區(qū)分A、B期病變。
由此看出,CT檢查對(duì)前列腺癌的診斷只能起到輔助作用,只要在癌癥的中期和晚期時(shí),CT檢查才可顯示癌腫轉(zhuǎn)移情況,可有助于確定腫瘤分期。
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