牙齦炎是發(fā)生于牙齦緣及齦乳頭的急慢性炎癥性疾病，以兒童與青少年較為普遍，主要癥狀表現(xiàn)為牙齦腫痛，出血等。屬中醫(yī)“牙宣”的范疇。病因病理中醫(yī)學認為，本病可因口腔不潔，食物殘渣積留齒間，久而化腐成毒，濕毒侵入齦內而腫痛。或食傷脾胃、脾虛生濕化熱，濕熱蘊積胃腸，循經(jīng)而上，熏蒸牙齦，致使氣血塑滯，津液受阻而腫痛、溢血?；蛞驉琅^激，憂郁過度，引起肝氣郁滯，久之郁而化火，肝火上逆，灼傷齷肉而致?；蛞蝻L邪外侵，邪留經(jīng)脈，致使經(jīng)脈壅塞，氣血不通，久之氣血與邪相搏而成。

　　現(xiàn)代醫(yī)學認為，牙菌斑和局部異物如牙結石、食物阻塞，充填物的懸突等長期刺激是引起本病的主要原因。牙齒畸形，某些全身因素如內分泌紊亂，維生素C缺乏、營養(yǎng)障礙與系統(tǒng)性疾病也可引起或加重牙齦炎，口呼吸常是前牙增生性牙齦炎的重要因素。細菌感染也是本病發(fā)生的原因，常見的細菌有金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌等細菌產(chǎn)生毒素使牙周組織發(fā)生炎癥。

　　治療

　?。ㄒ唬┢胀祻童煼ū３挚谇磺鍧?，早晚刷牙，飯后漱口，正確使用牙線和牙簽，清除牙間食物。

　?。ǘ┲嗅t(yī)分型與中藥治法1。胃火熾盛牙齦作痛、出血、口氣熱臭，渴喜冷飲，大便于結。牙齦紅腫疼痛，溢出膿血。舌紅，苔黃，脈數(shù)?！仓畏ā城鍩崂麧?，瀉火解毒。〔方藥〕清胃散加味：黃連7克，生地6克，丹皮12克，當歸12克，升麻7克，生石膏35克。大便干結者加生大黃12克。2。腎陰虧虛牙齦萎縮、牙根松動，牙齦粘膜微紅腫?；蛴蓄^暈，耳鳴，腰膝酸軟。舌紅少津，苔薄，脈細數(shù)?！仓畏ā匙萄a腎陰?！卜剿帯沉兜攸S丸加味：熟地16克，山茱萸12克，淮山藥16克，丹皮16克，茯苓12克，澤瀉12克，首烏16克，枸杞16克，肉桂4克。3。氣血虧虛牙齦萎縮，顏色淡白，牙根宣露，牙齒松動，咀嚼無力，牙齦時有滲血。面白或萎黃，倦怠無力。舌淡，苔白，脈弱?！仓畏ā逞a益氣血?！卜剿帯嘲苏錅訙p：黨參16克，白術12克，茯苓12克，炙甘草12克，當歸12克，熟地ls克，川芎12克，白芍12克，陳皮7克，木香12克。

　?。ㄈ┈F(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法平日要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成飯后漱口與刷牙的良好習慣，掌握正確的刷牙方法，可以有效地預防牙齦炎的發(fā)生。（1）抗生素：全身疾病引起者，應以治療全身疾病為主。急性炎癥期可選用螺旋霉素0。2克，每日3～4次，甲硝唑0。4克，每日3次：先鋒5號0。25克，每日3～4次：青霉素80萬單位肌注，每日2次。（2）清除附著在牙體表面的菌斑、牙石，使牙面光滑減少刺激，矯治食物嵌塞。（3）適當使用維生素c、維生素A及D，以提高肌體抵抗力和修復能力，有助于牙周組織的修復。（4）積極治療各種慢性病。（5）局部用藥：可在清除牙垢、菌斑和食物殘渣后應用。用3%的過氧化氫溶液或生理鹽水沖洗后涂敷l%碘甘油，亦可用1：5000高錳酸鉀溶液或復方硼砂溶液漱口，還可選擇性使用含漱藥物，如口泰含漱液、雅士潔口凈等。

　　（四）手術治療牙齦增生明顯者可行牙齦切除術。

　　（五）針刺穴位療法體穴：常取合谷、頰車、下關、地倉、曲池、內庭、太沖耳穴：常取肺、脾、胃、肝、口腔、腎上腺。預防與護理（1）自身保護，注意口腔衛(wèi)生，保持牙面清潔，是預防牙齦病的重要環(huán)節(jié)。（2）在治療過程中，杜絕形成不良復體和損傷齦袋部的上皮，可預防牙周病的發(fā)生。（3）發(fā)病期間少食生硬、粗糙食物，用0。1%雷弗奴爾或1%過氧化氫液漱口。

　　最后，有經(jīng)驗的五官科專家提醒你：針對口炎，生活中要多多的了解，尤其是針對口炎的早期癥狀，及早的自我察覺，做好口炎預防準備，如果嚴重的時候，及早去專業(yè)的五官科醫(yī)院接受科學檢查，針對性治療口炎，避免病情的惡性發(fā)作。