一顆牙是怎么從無(wú)到有的？孩子七八個(gè)月了還沒(méi)長(zhǎng)牙正常嗎？乳牙遲遲不掉是怎么回事？

這一切得先從小蝌蚪說(shuō)起

幾千萬(wàn)甚至數(shù)億分的精子會(huì)與卵子相遇完成使命。精子見(jiàn)到卵子，需要經(jīng)過(guò)頗為艱辛的路程，期間還有白血球的阻攔，體弱的精子不準(zhǔn)通過(guò)。

精子的壽命大概是3天，換算成人類(lèi)的尺寸的話(huà)，大約相當(dāng)于從地球跑到了月球?？傊晒Y(jié)合后，卵子同學(xué)開(kāi)始幸福地分裂了，一邊分裂還一邊跑向子宮。

2天后，她終于著陸了。5周后，原始的口腔已經(jīng)開(kāi)始形成。牙胚開(kāi)始發(fā)育，可以把它想象成一粒種子。

一開(kāi)始，原始口腔只是一個(gè)很窄的間隙，表面只有薄薄的兩層細(xì)胞而已。

這兩層薄薄的細(xì)胞形成了口腔前庭，還有一個(gè)叫做牙板的東西，它會(huì)變成牙齒生長(zhǎng)的土地。

時(shí)間：第8周開(kāi)始

牙板最末端膨大，形成了花蕾一樣的上皮芽，這就是“成釉器”，乳牙胚的重要部分。

帽狀期

時(shí)間：9-10周

現(xiàn)在牙胚已經(jīng)基本組裝好了，包在球形外胚間葉細(xì)胞組成的牙乳頭，戴著一個(gè)成釉器作為帽子，外面還裹著一層環(huán)狀排列的外胚間葉組織。

鐘狀期

時(shí)間：11-12周

成釉器內(nèi)陷更深，周緣生長(zhǎng)，形似吊鐘，所有乳牙胚在胚胎的第10-12周發(fā)生。

在乳牙胚形成以后，在靠近舌頭的一側(cè)，牙板的游離緣下端仍然在繼續(xù)生長(zhǎng)，形成新的牙蕾，重復(fù)和乳牙胚相似的發(fā)育過(guò)程，最后形成相應(yīng)的恒牙胚，這個(gè)過(guò)程比較漫長(zhǎng)。完整過(guò)程↓

第一恒牙的牙胚在胚胎的第四個(gè)月，而第二恒磨牙的牙胚到出生后一年才形成，第三恒磨牙的牙胚一直到4、5歲的時(shí)候才最終完成。

關(guān)于孩子長(zhǎng)牙晚是不是缺鈣這個(gè)事兒，不要為了長(zhǎng)牙盲目給孩子補(bǔ)鈣。有的四個(gè)月就長(zhǎng)牙了，有的咋七八個(gè)月還沒(méi)動(dòng)靜呢，淡定就好。每個(gè)寶寶長(zhǎng)乳牙的時(shí)間都不一樣，說(shuō)得高逼格一點(diǎn)兒，這就叫個(gè)體化差異，也和遺傳有些關(guān)系。

一般來(lái)說(shuō)，2歲~3歲左右寶寶的乳牙就都長(zhǎng)齊了，但開(kāi)始長(zhǎng)第一顆乳牙的時(shí)間，每個(gè)不太一樣的，不用過(guò)分擔(dān)心。

也有寶寶剛出生就長(zhǎng)兩顆牙的，有地方管這叫“鬼牙”。

其實(shí)呢，這叫出生牙或者誕生牙，就是正常乳牙的過(guò)早萌出，醫(yī)學(xué)上也叫乳牙早萌。原理尚不明確，可能是乳牙胚離開(kāi)齦黏膜過(guò)近而早長(zhǎng)出導(dǎo)致的。不多見(jiàn)，但是也不是沒(méi)有，不用大驚小怪，更無(wú)“相克”這一說(shuō)。是否需要保留聽(tīng)取醫(yī)生專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。

以上就是在寶寶在媽媽肚子里，牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。牙齒并非在頜骨內(nèi)完全發(fā)育好之后再萌出，邊萌出邊還在發(fā)育。

但有些小朋友的乳牙遲遲不掉，怎么回事？

寶寶第一次換牙一般會(huì)在6歲左右，當(dāng)然根據(jù)每個(gè)寶寶的體質(zhì)不同，也有可能早在4歲，或者推遲至7、8歲的情況出現(xiàn)。這都屬于正常情況，個(gè)體差異嘛，家長(zhǎng)朋友也無(wú)需擔(dān)心。

除了換牙時(shí)間，以下是兒童換牙階段常見(jiàn)的無(wú)需過(guò)分擔(dān)心的情況↓

①下前牙擁擠：下前壓擁擠，后面換了后會(huì)有調(diào)整

②丑小鴨階段：兩個(gè)門(mén)牙正中分開(kāi)（2毫米以?xún)?nèi)正常）

③鋸齒狀切牙：門(mén)牙呈鋸齒狀（會(huì)磨平的）

換牙時(shí)，恒牙從牙床萌生并將乳牙牙根吸收，所以能夠自然脫落的乳牙是沒(méi)有牙根的，這也是為什么，拔出來(lái)或自然掉落的乳牙牙根像斷了一樣。其實(shí)這是牙根被正常吸收了。

什么原因可能導(dǎo)致乳牙滯留

1、乳牙病了不管

先排除先天性缺少恒牙的牙胚這種情況，因?yàn)槿檠例x壞放任不管而繼發(fā)的牙根周?chē)腥?，?dǎo)致恒牙胚壞死。

或因乳牙外傷而損傷恒牙胚，還記得我們牙外傷提到的內(nèi)容嗎？牙外傷不僅是磕掉牙還有可能是嵌入性傷害，導(dǎo)致恒牙胚壞死無(wú)法正常萌出。

2、乳牙根與牙槽骨發(fā)生粘連

由于炎癥引起乳牙根與牙槽骨發(fā)生粘連，使乳牙根吸收不完全或根本沒(méi)有吸收，造成乳牙不能脫落。

3、恒牙胚錯(cuò)位

沒(méi)有長(zhǎng)在乳牙的下方，導(dǎo)致恒牙與乳牙根不能接觸。乳牙根由于得不到恒牙壓迫刺激，牙根不吸收，所以在牙床上不松動(dòng)，造成乳牙遲遲不脫落。

4、吃軟不吃硬

很多家長(zhǎng)在孩子換牙期間總是過(guò)于小心翼翼，連蘋(píng)果都不舍得讓孩子啃，都是榨成汁。事實(shí)上，孩子的乳牙需要一定的刺激，如果缺乏足夠的鍛煉，咀嚼的刺激減少，會(huì)造成孩子頜骨發(fā)育不足，反倒不利于牙齒的成長(zhǎng)。此外，過(guò)于細(xì)軟的食物很容易在口腔內(nèi)留下殘?jiān)?，產(chǎn)生細(xì)菌，不利于口腔健康。

因此，議家長(zhǎng)在孩子換牙期間適當(dāng)給孩子吃一些粗糙的富含纖維食物。不要吃得過(guò)于精細(xì)，比如讓孩子多啃啃蘋(píng)果、玉米等，對(duì)孩子的頜骨發(fā)育和恒牙萌出都是有利的。

另外，乳牙在恒牙萌出過(guò)程中還扮演著向?qū)У慕巧?。如果乳牙齲洞很大，造成乳牙提前脫落或大面積缺失，此時(shí)下面的恒牙就會(huì)受到干擾，偏離原本的位置萌出，牙列錯(cuò)亂，嚴(yán)重的還會(huì)引起地包天、齙牙等。

換牙過(guò)程中，孩子有了齲齒，一定要盡早治療！適當(dāng)增加食物的硬度有利于乳牙牙根吸收和乳牙的自然脫落，家長(zhǎng)應(yīng)注意在孩子替牙、長(zhǎng)牙期間，定期帶他們到口腔機(jī)構(gòu)檢查，必要的時(shí)候，拔掉那些該掉卻不掉的乳牙哦！