1、牙齒拔除術中的無痛,是手術成功的基石,這就要求實施一個成功的麻醉過程;事實上,在臨床操作中,麻醉效果不好,導致在手術過程中疼痛的例子不在少數(shù)。
2、患者最怕拔牙,原因是怕痛;自信的告訴你的患者:拔牙一點都不痛,還要告訴他,麻藥只是使痛覺消失,其它一些本體感覺比如壓迫感,牽拉感還是存在,這樣告知也許會使你的患者更安心,更配合。
3、“必蘭”----阿替卡因,是一種新型的麻醉藥物,用量少、副作用小、滲透強、起效快、維持時間長。臨床使用時要注意:四歲以下兒童最好別使用;不要在同一部位反復穿刺注射,以免局部粘膜組織壞死;一次拔牙過程用量別超過三支(每支劑量為1.7ml)。
4、熟悉牙齒的神經(jīng)支配,幾個值得關注的牙位:上頜第一恒磨牙需要麻醉上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、腭前神經(jīng);上頜尖牙需要麻醉上牙槽前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、腭前神經(jīng);下頜的中切牙、側(cè)切牙、尖牙和第一前磨牙并不需要麻醉頰神經(jīng),只需要麻醉下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng)。
5、麻醉操作時的一些技巧:進針快,推藥慢;上牙槽后神經(jīng)麻醉時進針別太深,以免刺傷翼叢;腭前神經(jīng)麻醉時別太靠后,以免麻醉腭中腭后神經(jīng),患者會惡心,想吐;下頜神經(jīng)的麻醉要掌握好進針標志,還要考慮下頜牙弓寬度,下頜角的大小,調(diào)整進針角度和方向,一定要抵住骨面才推藥。
6、麻醉效果不好的因素:解剖不熟悉,進針部位不準;患者體質(zhì)及耐受性;解剖變異;手術部位的急性炎癥,這種情況可在浸潤麻醉或阻滯麻醉的基礎上加牙周膜注射及髓腔內(nèi)注射,往往可以起到很好效果。
本品用于下列情況的皮層局部麻醉: (1)針穿刺,如:置入導管或取血樣本; (2)淺層外科手術。
健客價: ¥43本品具有具有消炎、鎮(zhèn)痛、止癢、抗菌、局部麻醉等作用。用于蟲咬皮炎、丘疹性蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、 神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢等。
健客價: ¥3.9鹽酸異丙嗪片,適應癥為: 1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。 2.暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機。 3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術前、術后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。 4.惡心、嘔吐的
健客價: ¥101.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。2.暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機。3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術前、術后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術后的惡心、嘔吐,也
健客價: ¥111.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價: ¥111.緩解由手術、外傷、慢性副鼻竇炎、乳汁淤積等所引起的腫脹。 2.治療由支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等所引起的痰液粘稠、咯痰困難。 3.也可用于麻醉術后的痰液黏稠、咯痰困難。
健客價: ¥27本品為局麻藥。主要作表面麻醉用于內(nèi)窺鏡檢查.。
健客價: ¥87本品為腔道表面潤滑麻醉劑,用作尿道、食道、陰道、肛門、直腸等插管鏡檢或手術時的局部潤滑麻醉。
健客價: ¥531.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不
健客價: ¥12甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16用于各科檢查、處置、小手術的表面麻醉和潤滑止痛。
健客價: ¥47.37甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16主要用于消化性潰瘍出血;非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷和應激狀態(tài)下潰瘍大出血的發(fā)生;全身麻醉或大手術后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
健客價: ¥17減輕一下疾病引起的腫脹和癥狀:手術或外傷后、慢性鼻竇炎和乳液積滯(需同時實行乳房按摩或吸乳器吸乳)。用于因支氣管炎、肺結(jié)核、支氣管哮喘的咯痰困難。用于麻醉后的咯痰困難。
健客價: ¥35