美莎抒的主要成分是鹽酸特比萘芬，因此其藥品通用名為鹽酸特比萘芬片。鹽酸特比萘芬是一種具有廣譜抗真菌活性的丙烯胺類藥物。本品能特異地干擾真菌固醇的早期生物合成，高選擇性抑制真菌的麥角鯊烯環(huán)氧化酶，使真菌細(xì)胞膜形成過程中麥角鯊烯環(huán)氧化反應(yīng)受阻，從而達(dá)到殺滅或抑制真菌的作用。美莎抒用于治療大面積，嚴(yán)重的皮膚真菌感染（體癬，股癬，足癬，頭癬）和念珠菌引起的皮膚酵母菌感染、皮膚真菌感染引起的甲癬。治療灰指甲需內(nèi)服外用一齊用才能達(dá)到顯著效果。

作為內(nèi)服藥，本品耐受性好，副作用輕至中度，且常為一過性的，只要按照病癥根據(jù)具體用法用量使用，并配合外用藥便能起到作用。

口服，成人每次0.25克，每日一次，療程如下：

1、皮膚感染的療程：手足癬[趾（指）間型和跖型]：2～6周；體癬、股癬：2～4周；皮膚念珠菌?。?～4周。在真菌學(xué)治愈幾周，才可見到皮膚外觀完全正常以及感染癥消失。

2、頭發(fā)和頭皮感染的療程：頭癬：4周，頭癬多數(shù)發(fā)生于兒童。

3、甲癬：絕大多數(shù)患者的療程為6周～3個月。其中的年青患者因甲生長正常而能縮短療程，故除拇指（趾）甲外，小于3個月的治療可能已足夠。

4、在其它病例中，療程通常只需3個月。某些患者，特別是那些大拇指（趾）甲感染的患者，可能需6個月或更長的時間。在第一周治療中見到甲生長緩慢大患者，其療程可能需超過3個月。

5、在真菌學(xué)治愈和停止治療后幾個月，可看到病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)至甲板外觀完全正常，這是因為健康的甲組織生長需要時間。

方舟健客溫馨提醒，美莎抒用藥須注意以下事項：

1、肝或腎功能不全（肝酐清除率<50ml/分，血清肌酐>300umol/L）者，特比萘芬劑量應(yīng)減少50%。美莎抒應(yīng)置于兒童接觸不到的地方。

2、妊娠與哺乳動物研究顯示，美莎抒對胎兒和生育力無不良影響。由于本品用于孕婦的經(jīng)驗極有限。因此，應(yīng)權(quán)衡利弊，原則上孕婦不應(yīng)使用。特比萘芬可經(jīng)乳汁排泄，故接受特比萘芬口服治療的母親不應(yīng)哺乳。

3、相互作用研究證明，特比萘芬?guī)缀醪挥绊懡?jīng)由細(xì)胞色素P450酶系代謝的藥物（如環(huán)孢素、D860或口服避孕藥）的清除。然而，使用口服避孕藥的婦女應(yīng)慎用美莎抒，因為極少數(shù)人可能月經(jīng)失調(diào)。此外，肝藥酶誘導(dǎo)藥（如利福平等）可加速特比萘芬的血漿清除，肝藥酶抑制藥（如西米替丁等）則可抑制其清除，故如果需用以上藥物，則需將特比萘芬的劑量作適當(dāng)調(diào)整。

4、口服美莎抒對花斑癬無效。

如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，可向方舟健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話:400-086-5111。

（責(zé)任編輯：葉海霞）