口腔潰瘍又稱為“口瘡”，是發(fā)生在口腔黏膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹且周圍充血。潰瘍具有周期性、復發(fā)性及自限性等特點，好發(fā)于唇、頰、舌緣等處,秋冬季節(jié)是口腔潰瘍的高發(fā)季節(jié)。

形成原因

（1）消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂：如腹脹、腹瀉或便秘等情況。

（2）內(nèi)分泌變化：有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生，可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。

（3）精神因素：有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀態(tài)不佳的情況下發(fā)病，可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

（4）遺傳因素：如果父母雙方均患有復發(fā)性口腔潰瘍時，那么子女約有80%-90%患病，如果父母雙方僅有一方患病時，那么子女約有50%-60%患病。

（5）口腔黏膜損傷：刷牙不當或咬傷口腔黏膜，吃帶刺或過硬的食物，齲齒或牙殘根刺激唇舌黏膜。

（6）其他因素：如果缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12等，可以降低免疫功能，增加復發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。也與病毒、細菌感染以及自身免疫狀況有關(guān)。

對于口腔潰瘍，往往不易被大家所重視，這里需要提醒的是口腔潰瘍?nèi)绻荒艿玫接行е委?，那么也會對身體或生活造成一定危害的。

口腔潰瘍的危害

（1）影響機體免疫：口腔潰瘍給患者的生活和工作帶來很大的痛苦和不便，更嚴重的是長期的反復發(fā)作將直接影響患者整個機體的免疫功能。

（2）內(nèi)分泌失調(diào)：口腔潰瘍引起代謝紊亂內(nèi)分泌失調(diào)，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頭暈、惡心、無力、視力減退、眼球痛、飛蚊癥、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，嚴重者可導致失眠。

（3）臟器惡變：口腔潰瘍也可以引發(fā)肌膚關(guān)節(jié)及臟器器官多發(fā)性潰瘍等全身癥狀，嚴重時會造成惡變。

（4）癌變風險：口腔潰瘍長期久治不愈，極有可能導致口腔癌，對患者的身體健康造成極大危害。

由此可見應(yīng)重視起口腔潰瘍的治療，在治療時主要以局部治療為主，對于嚴重的患者需采用全身治療。

3、藥物治療

目前口腔潰瘍的局部治療常選用抗菌藥物、抗病毒藥物、止痛藥物、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物及免疫調(diào)節(jié)劑等藥物。

（1）抗菌消炎藥物：

★口腔潰瘍多由革蘭氏陰性厭氧菌引起，因此常選用甲硝唑進行治療。甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具有強大的抗菌作用，能夠有效促進黏膜上皮細胞的增生。

通常使用方法為：將甲硝唑研末后，用棉簽均勻涂于患處。每日早中晚后及睡前各一次。涂藥后需注意的是應(yīng)禁水半小時以及禁食辛辣刺激的食物。

另外市場上有甲硝唑口腔粘附片，對口腔黏膜患處附著性較強，唾液的濕潤又可以使粘附片膨脹而形成柔軟的薄膜，長時間停滯于口腔局部，可以有效保護患處并增強藥物在局部的用藥濃度，增強治療效果，也是治療口腔潰瘍局部用藥的一種不錯的選擇。

最后需要特別提醒的是，在治療期間無論服用哪種劑型的甲硝唑，都不得飲酒或者飲用其他含有酒精的飲料。

★西地碘含片殺菌力強，對細菌繁殖體、真菌也具有較強的殺菌作用，在唾液作用下可以迅速釋放，選擇性的殺滅口腔中的各種細菌，一般建議一次1.5mg-3mg，一日3-4次含服使用。

西地碘中含有分子碘，使用西地碘含片后會出現(xiàn)輕度刺激感，口含后會出現(xiàn)口干、胃部不適、頭暈和耳鳴的癥狀，因此對碘過敏的患者禁用。

另外由于碘具有毒性和腐蝕性，因此需權(quán)衡利弊后選用，為避免出現(xiàn)舌苔染色的情況，不建議西地碘含片長期含服使用。

★氯已定含漱液對革蘭氏的抗菌作用較強，可以吸附于細菌胞漿膜的滲透屏障，使細胞內(nèi)容物漏出而發(fā)揮抗菌作用。通常建議一次15ml-20ml，一日2-3次刷牙后含漱使用，連續(xù)5-10天為一療程。

在使用期間需注意的是，此藥物長期使用會導致牙齒著色、舌苔變黑、味覺失調(diào)，兒童或者青年長期使用會造成口腔無痛性淺表脫屑性損害，因此建議嚴格按照療程使用，不得自行增加使用療程。

除此之外還應(yīng)特別注意的是，由于牙膏中均含有陰離子表面活性劑，影響氯已定的治療效果，因此在使用氯已定含漱液后建議至少間隔30分鐘才可以刷牙。

★地塞米松是一種具有較強抗炎作用的腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，其粘貼片在治療口腔潰瘍時可以有效降低毛細血管的通透性，減少炎癥的滲出，能夠促進潰瘍的愈合，建議的使用劑量為貼于患處1片，一日總量不得超過3片。

由于頻繁使用地塞米松粘貼片可引起局部組織萎縮，使皮膚、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起繼發(fā)性真菌感染的情況，因此對口腔內(nèi)有真菌感染的患者禁用，另外建議連續(xù)使用不得超過1周。

（2）止痛藥物：

★達克羅寧液涂于潰瘍面2次，可以有效起到止痛作用。

★云南白藥具有較強的止血、止痛、消炎消腫的作用，可以防止繼發(fā)感染，促進潰瘍的愈合，減輕疼痛感覺。

★西瓜霜噴劑，能夠在短時間內(nèi)起到止痛、促進潰瘍面愈合的作用。但是不宜長期使用，使用3天如治療效果不佳時則需立即就醫(yī)，不建議繼續(xù)盲目使用耽誤病情。

★利多卡因凝膠能降低痛覺感受器的敏感性，改善局部微循環(huán)，延長止痛時間，從而達到止痛的目的。

（3）維生素使用：

在潰瘍發(fā)作時給予維生素C0.1g-0.2g、一日3次，復合維生素B每次1片、一日3次口服使用，可以維持正常的代謝功能，促進傷口的愈合。

口腔潰瘍是一種自限性疾病，看似不嚴重，但嚴重起來會引發(fā)一系列其他疾病，

因此對于口腔潰瘍的患者建議積極進行治療，口腔潰瘍的治療以抗菌、消炎、止痛為主，應(yīng)根據(jù)病癥選擇合適的藥物進行對癥治療。

除了藥物上的治療，對于口腔潰瘍患者來說可以多食用含鋅高的食物、多吃富含維生素B1、維生素B2、維生素C的食物、禁食辛辣刺激等食物，合理改善飲食，飲食與藥物的合理搭配使用會在一定程度上促進口腔潰瘍的愈合。

（4）復方珍珠口瘡顆粒：

復方珍珠口瘡顆粒的組方：

珍珠（君藥），五倍子（臣藥），蒼術(shù)（佐藥），甘草（使藥）。

治表：含在嘴里，對癥治療，袪腐生肌。

治本：咽下去，深入病灶，去火除根，消除一系列并發(fā)癥狀。

口味先苦后甘，服用時加點蜂蜜。尤其兒童用。

獨家品種，系出名門，組方嚴謹，臨床驗證，表本兼治，說明詳細，療效確切，安全可靠。并癥皆除。入口即效，是口腔疾病的首先良藥。