牙周病是中老年人牙齒缺失的主要殺手!

2018-05-03 來源：牙科先鋒標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：若有廣泛地復(fù)發(fā)或加重，則應(yīng)重新制定全面的治療計劃，進行系統(tǒng)治療。如有需要，輔助使用全身或局部抗生素。

牙周病是中老年人牙齒缺失的主要殺手!

牙周病是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥，其主要特征為牙周袋的形成和袋壁炎癥、牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動，牙周病可以導(dǎo)致牙齦萎縮、牙齦腫痛、牙齒松動、掉牙等嚴重問題，是中老年人牙齒缺失的主要殺手。牙周病若不及時治療后果不堪設(shè)想，很多人因為對牙周病這個問題不重視，失去了最佳治療時間。

牙周病治療包括：

①牙周基礎(chǔ)治療(齦上潔治：俗稱洗牙和齦下刮治)

②手術(shù)治療

③維護治療。通常情況下，醫(yī)生和患者都對牙周基礎(chǔ)治療和手術(shù)治療比較重視，待病情好轉(zhuǎn)后，往往容易忽略維持治療。

什么是牙周維護治療?

牙周維護治療也稱牙周支持治療，包括：控制各種致病因素、重建細菌微生物與牙周組織間的平衡關(guān)系、最終恢復(fù)整個牙列附著組織的穩(wěn)定，是牙周臨床治療的重要組成部分。在對牙周疾病患者實施全面臨床治療后，如果患者的基本病情已經(jīng)得到有效控制，需要依照患者個體和先天情況，制定相應(yīng)的牙周維護計劃，鞏固患者臨床治療的長期療效。對于大多數(shù)牙周病患者，維護治療初期，復(fù)診間隔不應(yīng)超過三個月。牙周狀況穩(wěn)定的患者，3~6個月一次的維護治療即可達到良好的效果。牙周積極治療后的第一年為重點時期。簡單的講，就是牙周治療是需要終身維護的，而不是一勞永逸的，就像汽車需要定時去修理店維護保養(yǎng)。

為什么要實施牙周維護治療?

牙菌斑是不斷形成的，單靠我們?nèi)粘Ｋ⒀朗菬o法徹底清除干凈的，根據(jù)臨床統(tǒng)計，日常刷牙不超過三分鐘的占90%，而且牙周炎患者單純的自我保健并不足以維持牙周健康。牙周炎患者的某些部位菌斑不易清除，如根分叉區(qū)、因牙間乳頭萎縮而暴露的牙間隙、暴露的根面等。而且相當(dāng)一部分患者難以堅持每天用牙線等工具仔細地清除菌斑，因此有必要定時地由專業(yè)人員為其進行徹底地清潔。

在積極治療階段可能遺留少量的的齦下菌斑，或入侵到牙周組織內(nèi)的細菌可再定植與牙面，使齦下菌斑再度具有較強的致病力。

有些深牙周袋或根分叉區(qū)在經(jīng)過治療后，雖然齦上菌斑控制得較好，牙齦表面和袋口附近的牙齦無炎癥的表現(xiàn)，但袋深處或根分叉病變深處仍存在慢性炎癥，附著喪失仍在繼續(xù)發(fā)展。

牙周維護治療包括哪些內(nèi)容?

評估病情包括對患者全身健康狀況的了解，如糖尿病等疾病的控制情況、用藥情況、是否已經(jīng)戒煙等。對牙周組織的評估包括菌斑指數(shù)、探診深度、附著水平、牙齦退縮程度、炎癥情況等，并與上次復(fù)查結(jié)果比較。

強化與患者的溝通和菌斑控制在行之有效的預(yù)防和控制牙周病的方法中，機械性菌斑控制仍是首選。糾正病人的口腔衛(wèi)生行為，如牙膏的選擇、刷牙方法和牙線使用以及使用其他菌斑控制工具情況，如牙間隙刷、彈頭牙刷等。針對患者易于忽視或無法達到的牙面、區(qū)域應(yīng)進行刮治。

實行必要的治療對引起菌斑滯留的因素應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)和治療，如未治療的齲齒、充填物懸突及不良的邊緣、不合格的修復(fù)體、暴露的粗糙根面等。若有廣泛地復(fù)發(fā)或加重，則應(yīng)重新制定全面的治療計劃，進行系統(tǒng)治療。如有需要，輔助使用全身或局部抗生素。