如果你正在考慮唇腭裂手術(shù)
在胚胎
發(fā)育早期，遠在嬰兒出生前，唇和口蓋的左右側(cè)通常融合到一起。但是，在800個新生兒中，大約有一個的裂口不能完全融合。出生時上
唇裂開的稱為唇裂?？谏w或腭裂開的稱為腭裂。由于唇或腭在發(fā)育時是分離的，嬰兒出生時可能患唇裂，腭裂或兩者兼有。
如果你的孩子患其一或兩者兼有，醫(yī)生大概會建議做手術(shù)修復。醫(yī)學專家在治療唇腭裂方面已經(jīng)取得很大進展，可以幫助你的孩子有一個正常、健康和幸福的生活。
系統(tǒng)治療的重要性
唇腭裂的兒童可能需要多方面的醫(yī)學專家來矯正裂隙引起的各種問題。除了需要整形外科醫(yī)生修復裂隙外，這些兒童可能在喂養(yǎng)、
牙齒、聽力、語言和伴隨著他們成長在心理方面存在問題。
因此，家長應當盡早尋求唇腭裂專家組的幫助。具有唇腭裂特殊治療經(jīng)驗的專家組可以幫助家長計劃患兒從出生到成長的治療。一個典型的唇腭裂小組包括整形外科醫(yī)師，小
兒科醫(yī)師，牙科醫(yī)師，語言治療師，社會工作者，耳鼻喉醫(yī)師、心理醫(yī)師、護士和
遺傳學家。
所有手術(shù)都有一定的意外和風險
如果手術(shù)由一位具有修復唇腭裂經(jīng)驗的合格的整形外科醫(yī)師施行，結(jié)果就有相當?shù)谋Ｕ稀５?，和所有的手術(shù)一樣，該手術(shù)也有風險和特殊的并發(fā)癥。
唇裂為上唇裂開，可以延及鼻底。
修復唇裂時外科醫(yī)師首先在裂側(cè)各做一條由唇至鼻孔的切口。
唇裂手術(shù)的最常見問題是不對稱，口或鼻的一側(cè)與對側(cè)不一致。唇裂手術(shù)的目的是閉合缺損，有時需要做第二次手術(shù)。
腭裂手術(shù)的目的是閉合口蓋缺損，這樣兒童可以正常喂食和講話。有時腭愈合不良或發(fā)音不清需要做二次手術(shù)。
手術(shù)計劃
第一次就診時，醫(yī)師會告訴你手術(shù)的一些細節(jié)，包括手術(shù)部位，所用麻醉，風險和并發(fā)癥，恢復情況，價格和可能期望的結(jié)果，醫(yī)師將會和你討論嬰兒手術(shù)前后的喂養(yǎng)問題－是用奶瓶或母乳。
唇裂手術(shù)
唇裂可表現(xiàn)為從上唇紅唇部的小切跡到一直延伸到鼻底的完全裂開。裂口可位于一側(cè)或兩側(cè)。手術(shù)一般于出生后10周進行。但也可提前或推后。
唇裂修復時，醫(yī)師在每側(cè)裂隙做由口到鼻的切開，將裂側(cè)深紅色粘膜翻轉(zhuǎn)，并使裂側(cè)下降縫合，在上唇形成人中。唇裂修復所形成的瘢痕將隨著時間推移而逐步改善，或者將來再做手術(shù)修復。
唇裂術(shù)后恢復
術(shù)后會有短期不適，但醫(yī)師可進行適當處置，以減輕不適。肘部固定數(shù)周，以防止患兒抓撓縫合區(qū)。術(shù)后上唇應用唇弓保護?？p線一般在術(shù)后5天去除。醫(yī)師將會指導術(shù)后數(shù)周如何喂養(yǎng)。
正常情況下，術(shù)后數(shù)周手術(shù)瘢痕會逐漸變紅變寬。這種情況會逐步消退，但瘢痕永遠不會完全消失。對許多兒童來說，由于鼻和上唇形成的陰影，它們并不明顯。
腭裂手術(shù)
對一些兒童來說，腭裂可能僅僅是口蓋后部很小的一部分，但也有一些是自前而后的完全裂開。和唇裂相同，它也可累及單側(cè)或雙側(cè)。但腭裂修復手術(shù)較大，通常在患兒9－18個月時進行，此期患兒較大，可以耐受手術(shù)。
腭裂修復時，醫(yī)師要在裂隙兩側(cè)做切口，將裂側(cè)側(cè)面的組織移向口蓋中央。將兩側(cè)肌肉縫合，使軟腭有足夠長度，使腭重建，這樣患兒可以正常進食和學習說話。
腭裂術(shù)后的恢復
由于腭裂可影響中耳功能，腭裂患兒容易造成耳感染。為了適當引流和空氣流動，腭裂治療組的耳鼻喉醫(yī)師可能會進行適當處理。如患兒較大，整形外科醫(yī)師也會建議針對唇、鼻和牙齦的形態(tài)和功能做進一步的修整手術(shù)。
在術(shù)后一二天，患兒可能會有疼痛不適，可用藥物控制。在此期間，進食可能減少，因此需要靜脈輸液以維持體液平衡。肘部固定以防止患兒抓撓傷口。術(shù)后醫(yī)師將指導患兒的喂養(yǎng)。重要的是此期要遵照醫(yī)矚喂養(yǎng)，使腭順利愈合。
最重要的是要記住，唇裂、腭裂的手術(shù)只是治療的開始，對你的孩子來說，家庭的支持是至關(guān)重要的。愛和理解將會有助于使他在一個良好的環(huán)境中生長。
正常情況下，術(shù)后數(shù)周手術(shù)瘢痕會逐漸變紅變寬。這種情況會逐步消退，但瘢痕永遠不會完全消失。對許多兒童來說，由于鼻和上唇形成的陰影，它們并不明顯。
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