生出唇腭裂小朋友是媽媽的錯嗎？
為什么會出現(xiàn)唇腭裂畸形？
從胎兒孕育到出生是一個龐大的工程，可以說是人類賴以存在的最重要的事情，所以說媽媽是最偉大的。正是因為她們的長期的付出并承擔巨大痛苦和風險，才有了人類種族的延續(xù)。
從精子與卵子的結合，到細胞分裂，再到組織分化，器官的形成，胎兒的成熟，這是一個復雜而漫長的過程，遠比生產宇宙飛船、高級轎車、計算機要復雜得多。
任何一個微小得差錯都會導致最終產品的變化，甚至可以說從來沒有哪一次生產過程是完美的，或多或少都會有不盡如人意的地方。而這其中就會有一些差錯最終導致唇腭裂的發(fā)生。
唇腭裂是由于在胚胎
發(fā)育早期受到致畸因素的干擾，面突不能正常融合而導致的一種先天性發(fā)育畸形。
在胚胎早期發(fā)育時，簡單說是在懷孕的前3個月內，嘴唇和上腭部分是由兩側組織漸漸往中線生長連接起來形成的。如果在這個過程中出了差錯，而不能照預定的進度達到連接時，就會產生各種不同程度的裂隙。
若裂隙發(fā)生在軟腭或硬腭，稱為腭裂；
若裂隙發(fā)生在牙槽部則稱為牙槽突裂；
唇裂和腭裂可以同時發(fā)生，也可以單獨發(fā)生。
唇腭裂畸形有幾種
唇腭裂畸形可以大體分為非綜合征型唇腭裂和綜合征型唇腭裂。
非綜合征型唇腭裂是指單發(fā)的唇裂、腭裂，或唇裂合并腭裂，占整個面裂畸形的70%以上，它是一類排除了其他系統(tǒng)畸形和綜合征的唇腭裂。非綜合征型唇腭裂是一種復雜的，由
遺傳和環(huán)境因素相互作用所致的多基因多因素遺傳疾病。
綜合征型唇腭裂是指除唇腭裂外，還伴有全身其他組織和器官的畸形而以綜合征的形式出現(xiàn)的唇腭裂，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)有超過400種伴有唇裂和（或）腭裂的綜合征，占面裂畸形的30%左右。
生出唇腭裂寶寶的風險有多大
唇腭裂的發(fā)生率很高，根據我國出生缺陷檢測中心1996～2000年所獲得的結果顯示，在全國31個省市的221，8616多萬圍產兒中，檢出唇腭裂患者2265例，其患病率為1.625:1000，即每600～700個新生兒中就有1個唇腭裂患兒，每年中國大約有20000-30000個唇腭裂孩子誕生。
綜合征型唇腭裂的確診會提示唇腭裂的再現(xiàn)風險增高。如果確定是綜合征型唇腭裂，那么家庭中唇腭裂的再現(xiàn)風險約為50%。對于非綜合征性唇腭裂，家庭成員中越多人患有唇腭裂、他們的血緣關系越近，那么家庭中唇腭裂的再現(xiàn)風險就越高。
臨床學統(tǒng)計學數據顯示，對于非綜合征性唇腭裂而言，有如下規(guī)律：
1、目前全世界唇腭裂發(fā)生率約為1/700，即如果父母雙方及家庭成員都健康，那么孩子患唇腭裂的概率為1／700;
2、在同一家庭中，如果已有一個孩子患唇腭裂，那么下一個孩子患唇腭裂的概率約為4%（大約比正常家庭增加20倍）；如果已有兩個孩子患唇腭裂，那么下一個孩子患唇腭裂的概率約為9%（大約增加50%倍）;
3、如果有父親或母親一方患唇腭裂，孩子患唇腭裂的概率約為4%;
4、如果父母有一方是唇腭裂，且已經產下一個唇腭裂患兒，那么下一個孩子患唇腭裂的概率高達17%（大約增加100倍）;
5、如果一個唇腭裂患者為家庭中唯一的一個患有唇腭裂，那么他/她的孩子患唇腭裂的風險為2%-5%；他/她的未患唇腭裂的兄弟姐妹生出唇腭裂孩子的可能性約為1%;
6、如果他／她和父母一方均有唇腭裂，他/她的直系親屬中還有人患有唇腭裂的，那么他/她的后代也患有唇腭裂的概率為10%-12%，他/她的未患唇腭裂的兄弟姐妹生出唇腭裂孩子的可能約為5%-6%。
哪些因素會增加唇腭裂患兒出生的風險
一般認為，環(huán)境因素和遺傳因素是先天性畸形發(fā)生發(fā)展過程起關鍵作用的兩個因素。其中，環(huán)境因素約占10%,遺傳因素約占25%,環(huán)境因素與遺傳因素相互作用和原因不明者約占65%。
遺傳因素
染色體異常，基因突變和遺傳都會導致唇腭裂都發(fā)生。
環(huán)境因素
營養(yǎng)因素：有人認為孕婦的營養(yǎng)不平衡會導致唇腭裂。如孕期嘔吐嚴重等使母體和胎兒出現(xiàn)不同程度的營養(yǎng)不良；偏食嗜好可能造成營養(yǎng)攝入不夠豐富和失衡，維生素、微量元素缺乏等。孕婦的營養(yǎng)應該保證，適量的維生素應該及時補充。胎兒缺氧：母體存在不同原因引起的貧血，使血液中氧氣攜帶量不足以供給母子兩方面正常生理代謝也可以導致唇腭裂畸形。
感染和損傷：臨床發(fā)現(xiàn)，母體在懷孕初期如遭到某些損傷，特別是引起子宮及臨近部位的損傷均能影響胚胎的發(fā)育而導致畸形。母體在妊娠初期罹患病毒感染性疾病，尤其是風疹病毒引起的感冒等，也可能導致唇腭裂的發(fā)生。
內分泌的影響：在小鼠的動物實驗中，如給懷孕早期的母鼠注射一定量的激素，所生產的幼鼠中可出現(xiàn)腭裂。因此認為，在妊娠早期，如孕婦因生理性、
精神性及損傷性等誘發(fā)體內腎上腺皮質激素分泌增加，可導致唇腭裂的產生。
藥物因素：多數藥物進入母體后都能通過胎盤進入胚胎。有些
抗癌、抗癲癇、類固醇等藥物，如可的松、苯海拉明、撲爾敏、利眠寧等，都可能導致唇腭裂的發(fā)生，孕婦早期禁用。
物理因素：胎兒發(fā)育早期，如孕婦頻繁接觸放射性或微波等有可能影響胎兒的發(fā)育而導致唇腭裂的發(fā)生。
環(huán)境污染：包括水、空氣、食品、居住區(qū)域等環(huán)境的污染。
煙酒因素：流行病學調查資料表明，婦女妊娠早期大量吸煙（包括被動吸煙）及酗酒，其子女唇腭裂的發(fā)生率比無煙酒嗜好的婦女要高。
除此之外，夫妻在受孕時身體狀態(tài)不佳、精神壓力過大，孕婦情緒不好，不良生活習慣，高齡懷孕等都可能導致胎兒發(fā)生唇腭裂等畸形。這些都是在預防唇腭裂發(fā)生中需要注意的問題。
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