我國12歲兒童恒牙齲患率為34.5%，比十年前上升了7.8個(gè)百分點(diǎn)。5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，比十年前上升了5.8個(gè)百分點(diǎn)。農(nóng)村高于城市。兒童患齲情況已呈現(xiàn)上升態(tài)勢。

　　兒牙健康已經(jīng)越來越被大眾所關(guān)注，有父母認(rèn)為孩子的乳牙無需照顧，等換了恒牙就沒事了。這個(gè)很錯(cuò)誤，乳牙同樣需要我們認(rèn)真仔細(xì)的對(duì)待。

　　兒童應(yīng)當(dāng)如何正確刷牙？

　　手持刷柄，刷毛指向根尖方向（上頜牙向上，下頜牙向下）。

　　刷毛一側(cè)放在牙齦上，刷頭塑料部分與HE平面平齊。

　　輕輕壓下使刷毛彎曲，可見牙齦受壓，微微泛白。

　　手腕轉(zhuǎn)動(dòng)，在牙面上緩慢旋轉(zhuǎn)牙刷，刷毛仍保持彎曲，順著牙外形緩慢旋轉(zhuǎn)，可到達(dá)齦溝區(qū)和鄰間隙。

　　每一組牙如此反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)5次以上，后移動(dòng)牙刷到另一組牙，移動(dòng)過程中刷毛不在牙齦上拖拉。

　　兩組刷牙區(qū)域有重疊。

　　刷牙的舌/腭面時(shí)，豎起刷頭，輕壓刷毛使刷毛彎曲，由齦緣向HE平面拉動(dòng)（上頜牙向上，下頜牙向下），重復(fù)5次以上。

　　不同年齡階段的孩子如何護(hù)理牙齒

　　嬰幼兒（0-3歲）:第一顆牙萌出后，即應(yīng)開始口腔檢查與口腔保健。有條件的家長可帶孩子每半年看一次牙醫(yī)，關(guān)注牙的萌出情況、牙列和咬合情況、齲壞和軟組織情況。同時(shí)應(yīng)開始口腔清潔，每次進(jìn)食后均需用軟紗布蘸白開水清潔牙面。預(yù)防奶瓶齲，睡前只喂白開水，不以甜飲料陪伴睡眠。喂夜奶后也需清潔牙齒。斷奶后輔食逐漸增加，應(yīng)注意膳食平衡，少吃甜而粘的食物。

　　學(xué)齡前兒童（3-6歲）:口腔醫(yī)生輔助教育兒童刷牙。兒童趨向于獨(dú)立刷牙，需要家長的幫助和指導(dǎo)。家長需起良好的示范作用。同時(shí)兒童應(yīng)選擇軟毛小頭的尼龍牙刷，定期口腔檢查（半年到一年），乳牙齲壞及時(shí)治療，不能抱有“反正會(huì)換牙”的心理，因?yàn)閮和檠懒型暾麑?duì)于乳恒牙正常替換、恒牙列整齊健康有重要作用。6歲左右兒童開始換牙，需注意保護(hù)新萌出的六齡牙，如果產(chǎn)生齲齒需要進(jìn)行窩溝封閉。

　　中小學(xué)生（6-12歲、12-18歲）:這個(gè)階段的兒童口腔是一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期。定期進(jìn)行口腔檢查（至少1年一次），預(yù)防齲病，有必要需要進(jìn)行窩溝封閉、局部用氟，若出現(xiàn)齲壞應(yīng)及時(shí)治療。注意生活安全，預(yù)防牙外傷。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)錯(cuò)頜畸形，該階段由于牙槽骨的活躍性最高，因此最適合做正畸矯正。

　　換牙期應(yīng)注意些什么

　　關(guān)注六齡牙。六齡牙是孩子萌出的第一顆恒牙，常被家長誤認(rèn)為是乳牙而未好好保護(hù)。六齡牙萌出后應(yīng)注意清潔，及時(shí)行窩溝封閉。

　　恒牙長出、乳牙未掉需拔除。這種情況稱為“乳牙滯留”，可能影響恒牙列的整齊。

　　乳牙早失需戴間隙保持器。乳牙過早丟失，需及時(shí)就診，保持間隙，否則可能導(dǎo)致恒牙列錯(cuò)頜畸形。

　　注意糾正孩子的壞習(xí)慣。孩子若有吮指、咬舌、咬唇、咬筆頭等習(xí)慣應(yīng)及時(shí)糾正，否則可能引起牙列畸形。

　　孩子蛀牙了該怎么辦

　　藥物治療：適用于初期齲壞或齲壞范圍廣泛。

　　修復(fù)治療：去除齲壞，玻璃離子或樹脂充填。

　　金屬預(yù)成冠：大面積齲壞，尤其是乳牙牙髓治療后。

　　乳牙齲壞后應(yīng)及時(shí)治療，否則會(huì)影響乳恒牙正常替換和恒牙列形態(tài)。

　　特征：易出現(xiàn)于上前牙的牙頸部；進(jìn)展快，齲損廣泛；后期可呈環(huán)狀齲壞。

　　孩子牙不整齊，何時(shí)需要做正畸治療

　　首先建議定期進(jìn)行口腔檢查，不同類型的錯(cuò)頜畸形需在不同時(shí)段開始干預(yù)

　　年齡較小時(shí)（3-12歲）可早期發(fā)現(xiàn)并糾正不良習(xí)慣，佩戴活動(dòng)矯治器或功能性矯治器進(jìn)行早期矯治。

　　年齡稍大時(shí)（12歲以上）孩子已進(jìn)入恒牙期，可佩戴固定矯治器進(jìn)行矯治。

　　正畸期間應(yīng)當(dāng)認(rèn)真刷牙，保持口腔衛(wèi)生，配合藥物（如護(hù)牙素等）防齲。