當孩子長到6歲左右時，在乳磨牙的后方，又會長出新牙，上下左右各一顆，這四顆新牙就是“第一恒磨牙”。因為它們是在孩子6歲左右時萌出的，在牙列內的位置，從前向后數排在第六個，所以又稱為“六齡齒”或“六齡牙”。“六齡齒”是口腔中萌出最早、咀嚼面積最大，使用時間最長的恒牙，其萌出后將伴隨孩子的一生。如果把我們的口腔比喻為一座房子，那么六齡齒就是房子的四根支柱，不但對于保持上、下頜牙齒正常排列、維持正確的咬合關系有重要作用，它們不但擔負著繁重的咀嚼任務，還對整個牙列排列起到定位作用，更對面部的正常發(fā)育具有重要意義。而現實中，很多家長忽視了“六齡齒”的存在。

　　小學的階段正是兒童處于乳恒牙交替的時期，乳牙逐漸被恒牙取代，隨著恒牙的萌出，恒牙齲齒逐漸增多，按照患齲的部位來說，分為光滑面齲和窩溝齲。兒童恒牙患齲的特點是窩溝齲遠遠多于光滑面齲，兩者的比例約為9：1，其中又以第一恒磨牙（六齡齒）的窩溝齲最常見。

　　什么是窩溝呢？窩溝實際上就是牙齒發(fā)育過程中，由于牙尖融合障礙，在牙面上遺留下的點狀的凹陷、線狀的裂隙。窩溝最常見的部位是后牙的咬合面、上頜磨牙的腭側和下頜磨牙的頰側。在“六齡齒”萌出后，其表面可能存在一些較深的溝裂——“窩溝”，這些窩溝內容易積存食物殘屑、細菌及一些有害的代謝物，而刷牙往往無法徹底清除窩溝內的有害物質，使得窩溝處容易發(fā)生齲壞——“窩溝齲”。一旦六齡齒發(fā)生齲壞而又得不到及時治療，則可引起疼痛，影響兒童睡眠與食欲，還可影響兒童的咀嚼和消化功能，影響兒童的生長發(fā)育。若齲齒不及時治療，還會繼發(fā)牙髓炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎等，嚴重的還會誘發(fā)一些全身性疾病。

　　在我市適齡兒童免費窩溝封閉預防齲齒項目的篩查過程中發(fā)現，很多兒童由于家長的疏忽而導致“六齡齒”已經齲壞，而窩溝封閉是一種預防措施，已經齲壞的牙齒是必須要進行相應的治療，所以無法接受政府提供的免費窩溝封閉服務。一些破壞嚴重的“六齡齒”甚至需要拔除，過早的喪失“六齡齒”對孩子的咀嚼能力、面部的正常發(fā)育及身體健康都將造成不良影響。

　　預防孩子齲齒的發(fā)生需要家長要從小培養(yǎng)孩子養(yǎng)成少吃甜食、早晚刷牙、定期檢查的良好口腔衛(wèi)生習慣。尤其是當孩子感到牙齒不適或疼痛時，家長要及時帶孩子去看牙醫(yī)，以免貽誤病情。當孩子處于乳恒牙交替階段時，要加倍關注孩子的口腔狀況。同時也提醒家長，在窩溝發(fā)生齲壞前，可采取“窩溝封閉”進行預防，也就是將一種流動性的樹脂材料涂布灌注于“六齡齒”的窩溝內，并使其硬化，形成保護層，這樣，食物殘屑、細菌微生物及其有害的代謝產物就不會進入到窩溝內，從而達到防止齲齒發(fā)生的目的。而且窩溝封閉也是世界衛(wèi)生組織在全球推薦的預防兒童窩溝齲的有效方法。