要想健康長壽就必須做好口腔保健，這是科學的，并不是瞎忽悠，口腔是消化道、呼吸道的門戶，口腔疾病與全身疾病密切相關，如果不及時治療，容易危害全身。口腔是機體的一面鏡子，一方面口腔病癥能反映出全身性的疾病，另一方面許多全身性疾病是由口腔疾患所引起。

　　現(xiàn)代醫(yī)學的一些研究表明：牙疼看起來是“小毛病”，但牙疼的危害已遠遠超出牙齒本身，牙病甚至會影響心、腦、肺等重要臟器的功能，是許多疾病的重要誘因。所以，我們對待口腔疾病要有一個整體觀念，有牙病應及時檢查和治療。

　　我們建議應每半年到一年到正規(guī)口腔診所或口腔醫(yī)院進行口腔檢查一次，做到有牙病早發(fā)現(xiàn)，早治療，不能輕視牙病，因小病誤大病。為了你的身體健康，從“齒”開始吧！

　　口腔病灶與全身健康的關系：

　　口腔病灶指齲齒、根尖炎、牙周炎、牙齒殘根殘冠、根尖囊腫、頜骨骨髓炎等，病灶內的細菌與病毒通過血液和淋巴液到達全身器官和組織，可引起許多全身性疾病，常見的有慢性咽炎、慢性胃炎、風濕熱、關節(jié)炎、偏頭痛、慢性腎炎、皮膚病、不明原因的低燒等。一旦去除口腔局部疾病或病灶，上述相應的全身疾病也隨之消退。

　　心腦血管疾病

　　牙周病是慢性感染性疾病，具有高發(fā)病率，其細菌感染不僅直接作用于心腦血管系統(tǒng)，而且還誘導宿主全身的免疫和炎癥反應。芬蘭的一項研究表明，口腔健康狀況差與男性突發(fā)心臟病死亡相關。牙周病危及心臟，已被國內外眾多醫(yī)學科學研究所證實?；佳乐苎渍甙l(fā)生冠心病的幾率為牙周正常者的1.5倍，發(fā)生中風的幾率則是牙周正常者的2.1倍。研究顯示口腔衛(wèi)生習慣差與腦血管意外有明顯的關系，不能獨自生活的老人如果一年不能清潔一次牙齒，那么發(fā)生腦血管意外的可能性是那些一年洗一次牙的老人的5倍。

　　糖尿病

　　目前牙周病已被列為糖尿病的第六大并發(fā)癥，牙周炎和糖尿病之間是雙向關系，互相影響。糖尿病患者比非糖尿病患者更易患牙周病，其牙周病發(fā)病率高，病變損害嚴重而且進展迅速，還經常伴發(fā)牙齦膿腫和牙周膿腫;牙周炎患者比牙周健康患者患糖尿病的比例高，而且血糖不易控制，因為牙周感染會影響內分泌代謝，從而影響血糖的控制，增加發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的風險。因此，控制糖尿病必須考慮控制牙周感染，而血糖的控制也是取得牙周療效的前提。

　　口腔感染的微生物學

　　口腔齲洞中的微生物密度極大，牙齒菌斑中的細菌很多，1毫克菌斑中含有1011細菌?？谇恢需b別出來的細菌種類超過700多種?？谇积x洞中的微生物可能進入血液循環(huán)、傳播至全身?？谇粊碓吹木Y很常見，牙科治療結束后，菌血癥可能持續(xù)30分鐘。對于防御系統(tǒng)削弱的脆弱機體，菌血癥的后果可能是災難性的甚至是致命的。

　　口腔感染的性質往往是慢性感染。包括牙齒的感染和牙齒周圍組織的感染，長期感染，如牙周病，已經顯示能夠影響動脈硬化斑的形成，在無牙頜人群以及牙周附著喪失較大和失牙比例較高的人群中，冠心病的比率為1.8，口腔健康狀況較好的人群中冠心病比率為1.5。但是，感染對心臟病的影響似乎存在性別差異，男性高于女性。失牙和長期牙周炎與男性亞臨床動脈硬化癥相關。

　　大多數(shù)失牙的老年人在失牙或者拔牙之前已經存在感染，因此，失牙數(shù)目可以代表從前牙科感染的次數(shù)。研究結果表明，一個機體保留的天然牙齒或者經過填充治療的牙齒數(shù)目越多，這個機體死亡的幾率就越小。在大體健康變量校準后，失牙對死亡率的影響作用非常顯著，能夠增加死亡風險4%。每失牙10個，各種原因造成的死亡率增高至1.36，心血管疾病死亡率增加至1.46。

　　齲病

　　齲齒、牙齒缺失沒有鑲牙易引發(fā)胃?。菏澄锟繖C械消化和化學消化后吸收營養(yǎng)，第一關是在口腔內通過充分咀嚼的機械消化以及在咀嚼食物時和唾液混合后的化學消化，再吞咽到胃，靠胃液和腸液消化吸收。有齲齒、牙齒缺失，進食時囫圇吞棗，食物在口腔內不能充分咀嚼消化，直接加重胃腸負擔，易引發(fā)胃腸道疾病，對于兒童，會導致消化不良和營養(yǎng)吸收障礙，影響發(fā)育生長。

　　齲齒可引發(fā)眼?。糊x齒內的細菌可以直接擴散到眼眶而引起眶內感染，齲齒進一步發(fā)展，引起急慢性牙髓炎和根尖炎，其細菌和毒素或組織蛋白分解物經常進入血液，經血液循環(huán)至眼部易引起過敏反應。對有眼病的患者，要注意觀察其有無齲病，若有，應積極治療。

　　男性不育癥與牙病有關：醫(yī)學專家觀察，對患有死髓牙、根尖囊腫、慢性頜骨炎的男性不育癥患者進行口腔治療，結果有三分之一的患者喜得后代，這是因為口腔炎癥中的細菌通過口腔的毛細血管進入人體血液循環(huán)，進一步侵入生殖系統(tǒng)，令精子的活動力下降。

　　牙周疾病

　　我國人群中牙齦炎、牙周病的發(fā)病比例高達90％以上，研究人員曾從牙周病患者的病灶處檢出300多種細菌，細菌和毒素通過血液轉移至心臟易引發(fā)細菌性心內膜炎、牙周炎的菌血癥。這些病菌可以經口腔內的小傷口進入血流，使血管內壁出現(xiàn)炎癥，再通過炎癥的免疫反應損害血管內壁，形成斑塊且不斷增厚，造成血管狹窄，研究證實牙周炎是冠心病、心肌梗塞和腦中風的危險因素，引起牙周病的牙周細菌感染可導致心腦血管疾病。也許有人覺得這是聳人聽聞的說法，但美國佐治亞大學、明尼蘇達大學以及美國科學促進會的研究都表明，牙周細菌所產生的酶，能促使體內血栓形成?；加袊乐匮乐苎椎娜说扔谠诳谇粌扔幸粋€20厘米長的慢性傷口，一些細菌毒素經傷口進入血液，會促使人體產生一種作用類似于血小板的膠狀蛋白質，它能促使血液凝固，形成血栓，阻塞血管，導致心臟病和中風。國內外的調查統(tǒng)計資料表明，50歲以下男性牙周炎患者或無牙者其冠心病發(fā)病率高出普通人群70％。牙槽骨吸收嚴重者致死性冠心痛和心臟驟停發(fā)生率分別是正常人群的2倍和3倍。某些有心肌梗塞病史的患者，發(fā)作之前的牙頜疼痛預示著病情的加重，應引起重視。

　　牙周病易引發(fā)胃病：口腔牙周組織存在的螺旋桿菌，可以在吞咽時進入胃，（消化內科只管開對胃里的幽門螺桿菌的殺菌藥，不管口腔的幽門螺桿菌）導致胃的螺旋桿菌感染，造成胃炎、胃癌。齲齒、牙周病可誘發(fā)肺部感染：研究表明，老年人肺炎與各種牙病關系密切。因為口腔內的大量細菌可以被吸入肺部，導致肺炎。因此，口腔清潔對老年人預防肺炎，是一個不容忽視又不難做到的防病措施，搞好口腔清潔對老人預防肺炎有重要意義。

　　牙周病可誘發(fā)糖尿?。貉芯孔C明，牙周炎和糖尿病有雙向關系，牙周炎不治療會誘發(fā)糖尿病，因為牙周病是在血糖正常的年齡已經發(fā)病了，在牙周病發(fā)展到一定程度誘發(fā)了糖尿病。糖尿病反過來可并發(fā)牙周炎。伴有重度牙周炎的胰島素依賴型糖尿病患者，血糖控制明顯差于無牙周疾病的患者，如果牙周感染得以有效治療，患者肌體組織對胰島素的反應就能恢復正常。

　　牙周病易引發(fā)早產：研究證明，有牙周炎的孕婦發(fā)生早產和低出生體重兒的危險率是正常人的7.5倍。因此，婦女在懷孕前應重視口腔疾病的診治。懷孕的婦女如果有口腔炎癥，即使只是牙齦炎，也可能使引發(fā)牙齦炎的細菌進入血液，通過胎盤，感染胎兒而引起早產。美國北卡羅來那大學曾對早產兒與其母親口腔疾病的關系進行過調查，他們在一些早產兒體內，發(fā)現(xiàn)了與其母親口腔存在的細菌相對應的抗體，證實有些早產與母親患有牙周病有關。在工業(yè)發(fā)達國家，死嬰中有2/3是早產造成的，而有18%的早產兒可能與母親的口腔疾病有關。所以，孕婦早晚和三餐之后用軟毛牙刷刷牙，保持孕期口腔衛(wèi)生，既可潔齒護牙，又是保護胎兒的重要措施之一。

　　牙列缺損、缺失——咀嚼力降低與老年性癡呆

　　牙列缺損、缺失后對腦功能的影響受到越來越多的關注。流行病學調查顯示，老年性癡呆的發(fā)生、發(fā)展與咀嚼能力的下降密切相關，牙列缺損、缺失是老年性癡呆的危險因素之一。核磁影像學在醫(yī)學上研究表明，在老年性癡呆早期新皮質還未出現(xiàn)病變以前，海馬及內嗅區(qū)就可出現(xiàn)大量的神經元纏結及明顯的神經元缺失，而且隨著病程的延長，病變有加重的趨勢。這一發(fā)現(xiàn)提示，海馬及內嗅區(qū)的病理改變可能與老年性癡呆的發(fā)病及進展有一定的關系。磨牙缺失依賴學習能力的海馬CAl亞區(qū)神經元缺失，同時該區(qū)域與年齡相關GFAP標記的星形膠質細胞數(shù)量增加和肥大。認為咀嚼功能的降低與海馬神經元缺失和及空間記憶能力損害可能存在一定聯(lián)系。磨牙的缺失，導致SAMP8小鼠海馬區(qū)發(fā)生結構的異常，進而促進衰老過程的發(fā)生。

　　牙列缺損后腦血流改變及神經遞質變化

　　口腔功能與腦功能關系的研究日益受到重視。其中，咬合支持對神經系統(tǒng)功能影響的研究受到學者們的關注，長期缺牙的患者會出現(xiàn)記憶力下降等癥狀。老年性癡呆患者口腔功能和營養(yǎng)狀況較差，和健康人在營養(yǎng)狀況中存在差別。攝食的能力和認知能力有很大的相關性。許多研究表明，腦功能代謝的維持依靠充足的腦血流，咀嚼時，大腦相應功能區(qū)血流量增加，提示充分的咀嚼，可促進腦部活性化的作用，大腦皮層在咀嚼過程中主要起精細調節(jié)作用，這觀點已為人們普遍接受，同時，咀嚼功能與全身健康關系密切，咀嚼又對腦的功能活動產生影響。咀嚼運動前后腦血流改變是評價口腔功能與腦功能關系的重要方面，腦血流圖是應用于檢查腦功能的一項簡便有效的實用技術。劉洪臣等在咀嚼運動前后腦血流變化的研究中發(fā)現(xiàn)，咀嚼運動可使腦血管的血流流速增加，使腦血流量增多，在促進腦的發(fā)育及功能的行使方面有重要作用。

　　缺牙后，咀嚼刺激減少，腦血流下降，腦部活化程度可能受到影響，繼而神經遞質的分泌受到影響。提示充分的咀嚼可以促進腦部活化。咬合支持喪失后學習記憶功能下降，咬合功能與腦的老化有一定的關系。咀嚼運動通過維持良好的腦部血液供應，可以起到預防老年癡呆的作用。牙列缺失影響神經遞質含量改變的化學機制等還在進一步研究中，究竟如何影響老年性癡呆的發(fā)生及發(fā)展，也是今后的重點研究問題。

　　咀嚼力與眼睛屈光不正

　　在20世紀80年代，日本學者提出口腔咬合力不足，會降低對神經的刺激，引起眼睛的屈光不正。所以在少年兒童時期要特別注意飲食的調節(jié)，多吃含纖維素高的食品，并且要咀嚼充分，加強咀嚼力鍛煉，刺激頜骨發(fā)育，避免口腔牙列排列不齊、眼睛屈光不正的發(fā)生。