因為遭遇一次“可怕”的治牙經(jīng)歷，有可能會對兒童心理產(chǎn)生永久的陰影，以至于再也不敢看牙醫(yī)；因為小時候不給麻藥的一次手術(shù)，而一輩子對疼痛處于過度敏感狀態(tài)，并且有過度的心理恐懼刺激。

　　在國外，醫(yī)療屆對孩子就醫(yī)過程中的心理保護十分重視，為了避免兒童對于牙科的恐懼心理，牙醫(yī)通常會建議患兒在麻醉下進行牙齒治療。

　　然而，在中國，大多數(shù)家長的反應(yīng)是：“不就是幾顆壞牙嗎？反正還會換掉的。”或者因為擔心麻藥對孩子智商的影響，對于「全身麻醉」十分糾結(jié)，因此牙醫(yī)特意談一下兒童牙科全麻這項技術(shù)到底“能好怎”？

　　兒童牙科全身麻醉是怎么回事？

　　不合作兒童的牙齒治療一直是兒童口腔科臨床工作的一個難點，口腔科醫(yī)師以往經(jīng)常采用束縛下強制治療或延遲治療，而全身麻醉為這些患者的牙齒治療提供了一種安全、有效的行為管理方法。

　　全身麻醉下兒童牙齒治療，是在口腔治療過程中使用吸入的麻醉藥物（笑氣+七氟醚），讓患兒能在睡眠中接受牙科治療，避免患者哭鬧、掙扎等不合作行為，醫(yī)師可以為其提供安全、高質(zhì)量的牙齒治療，同時避免患兒對治牙產(chǎn)生恐懼心理。

　　兒童牙科開展全身麻醉需要具備的條件

　　全身麻醉下兒童口腔治療的場所可以是外科手術(shù)室，也可以是口腔門診的單獨診室。由于牙科器械的原因，口腔醫(yī)師更傾向在門診進行治療。但無論在何處進行全身麻醉，都應(yīng)該具備相應(yīng)的麻醉和搶救設(shè)備，包括氧氣、麻醉機、監(jiān)護儀、氣道設(shè)備、急救藥品、除顫儀等，并由專職的麻醉醫(yī)師進行管理。

　　全麻是否會對孩子的智力造成影響？

　　這是所有家長都關(guān)心的一個問題。目前的研究表明：全身麻醉下進行牙齒治療不會對患者的身心發(fā)育和智力造成不利影響。

　　家長需要明白的—點是：口腔治療的吸入全麻是與手術(shù)全身麻醉有區(qū)別的。口腔科全麻只需要鎮(zhèn)靜，不需要太多的鎮(zhèn)痛，更不需要肌肉松弛。這種辦法起效快、復(fù)蘇快，在門診就能進行牙科治療，不需要住院。

　　目前口腔全麻方式是：患兒吸吸入笑氣＋七氟醚的混合氣體之后，幾秒鐘就能進入睡眠狀態(tài)，同時靜脈給予麻醉藥維持，結(jié)束治療前15分鐘，停止吸入麻醉藥物，患兒就能在結(jié)束治療之后，蘇醒過來。這種全麻吸入式為主，麻醉藥的劑量少，副作用極小，患兒睡著和蘇醒的速度快，無疼痛感。在實施全麻過程中，囗腔醫(yī)生、護士、麻醉醫(yī)生等組成一個團隊，保證每個環(huán)節(jié)都能“雙保險保險。

　　兒童牙科全身麻醉針對患者類型

　　兒童牙科門診在全身麻醉下行口腔治療主要針對因牙科恐懼、智力障礙、低齡等原因不能配合口腔治療的患兒。適于接受全身麻醉的患者主要有以下幾類：

　　需要進行口腔治療但因缺乏心理或情緒方面的成熟度，和（或）罹患各種殘疾而不能配合治療的患者；

　　需要進行口腔治療但因急性感染、解剖異常或過敏，局部麻醉效果不佳的患者；

　　需要進行口腔治療，但特別不配合、恐懼、焦慮或不能交流的兒童或青少年患者；

　　需要進行大量外科操作或復(fù)雜口腔操作的患者。