在一般老百姓想來(lái),齲洞修補(bǔ)應(yīng)該很簡(jiǎn)單,就是把齲洞先簡(jiǎn)單清理一下,把腐質(zhì)去干凈,然后用材料填充起來(lái)就好。如果齲洞比較深,那么在去腐質(zhì)時(shí),肯定不舒服,但填充好后就應(yīng)該沒問(wèn)題了。如果看得及時(shí),齲洞比較小,那更應(yīng)該沒啥感覺。總之一句話:甭管之前多痛苦,補(bǔ)完牙就該無(wú)事一身輕。
可是經(jīng)常有人在補(bǔ)牙后,依舊會(huì)感覺不適,甚至疼痛。疼痛的種類也形形色色,有的人是激發(fā)痛,平時(shí)還好,但會(huì)出現(xiàn)短暫的冷熱刺激痛,不過(guò)并不明顯;有的是咬合痛,平時(shí)不痛,遇冷受熱不痛,但一咀嚼就痛;還有一種是自發(fā)痛,那就比較痛苦了,沒事兒自己就一陣陣痛,疼痛位置還不太確定,吃了冷熱食物還可能加重,那滋味兒別提多難受了。
其實(shí),在補(bǔ)牙后出現(xiàn)短暫的疼痛是可能的。比如有時(shí)候齲洞損傷達(dá)到了中重度,在用材料墊底、充填時(shí),都可能刺激到牙髓,引起疼痛。不過(guò)一般正常的疼痛大約持續(xù)2-3天,也不會(huì)太強(qiáng)烈,然后就會(huì)消退。這種牙痛是可以等一等,觀察一下的。
但如果疼痛時(shí)間長(zhǎng)或者程度很劇烈,那么就可能出問(wèn)題了。
補(bǔ)牙漱口不干凈也會(huì)疼痛
“最常見的是診斷不正確,或者處理不當(dāng),這在一些不太正規(guī)的牙科診所更容易發(fā)生。”葛久禹說(shuō),許多市民在齲病程度很輕時(shí)并不會(huì)主動(dòng)就醫(yī),而就醫(yī)時(shí)大多程度較重,同時(shí)也開始感覺疼痛。這其中有部分患者其實(shí)已經(jīng)不是齲病,而發(fā)展為牙髓炎,但如果接診醫(yī)生水平有限、診斷不正確,仍舊當(dāng)做一個(gè)簡(jiǎn)單的齲病來(lái)處理,那么處理再“完美”,患者的牙該痛仍然會(huì)痛。
此外,在補(bǔ)牙過(guò)程中一些技術(shù)處理手段也很有講究。比如牙齒的面其實(shí)是圓弧形的,在打磨內(nèi)部進(jìn)行填充時(shí),醫(yī)生也需要處理成一個(gè)圓弧形面,然后進(jìn)行填充??扇绻t(yī)生處理不當(dāng),填充物填進(jìn)去形成一個(gè)“正方形臺(tái)階”,就可能引起新的問(wèn)題——牙尖乳頭炎;在填充時(shí),醫(yī)生還需要在填充物下放一個(gè)墊底的東西,如果這個(gè)處理不當(dāng),一旦遭遇冷熱刺激也會(huì)引起疼痛;此外,如果補(bǔ)牙時(shí)填充物放多了,結(jié)果補(bǔ)好的部分高過(guò)牙齒原有的咬合面,等于“多出來(lái)一塊”,那么一咀嚼,上下牙一咬合,你就會(huì)覺得痛。
另外,還有一些疼痛原因可能更讓你想不到。比如在補(bǔ)牙時(shí),醫(yī)生都會(huì)讓你時(shí)不時(shí)漱下口。你可別小看這個(gè)步驟,如果你漱口時(shí)不夠仔細(xì),有些補(bǔ)牙過(guò)程中使用的材料沒有被及時(shí)漱口清除,又黏到牙齒上,日后你就要受牙痛的折磨了。
拖得越晚疼痛越難處理
至于根管治療,在老百姓心中也屬于“補(bǔ)牙”范疇。在這種治療后還出現(xiàn)疼痛的情況就更多見了,葛久禹說(shuō),有統(tǒng)計(jì)顯示,大約有10%-30%的人在根管治療后依然會(huì)出現(xiàn)牙痛。
這其中,有部分患者可能是因?yàn)檠郎窠?jīng)沒有處理完全,有些是因?yàn)槌涮畈牧蠌?qiáng)度處理不當(dāng),還有一些可能和操作不當(dāng)有關(guān)。其中大部分在2-3天后會(huì)好轉(zhuǎn),但也可能有少部分患者會(huì)出現(xiàn)更多問(wèn)題。
值得一提的是,有些患者補(bǔ)牙后出現(xiàn)疼痛癥狀,或原有疼痛癥狀補(bǔ)牙后無(wú)明顯好轉(zhuǎn),但檢查補(bǔ)過(guò)的牙齒卻沒問(wèn)題。“這有可能是其他牙齒的疼痛‘擴(kuò)散’至該牙。”葛久禹說(shuō),無(wú)論是哪一種牙病,盡早治療不僅對(duì)牙齒保護(hù)更好,也更能顯著減輕患者痛苦,減少這種“補(bǔ)后痛”的幾率。“就以齲齒修補(bǔ)后的疼痛來(lái)說(shuō),大部分患者都以為齲洞本身已經(jīng)很嚴(yán)重,甚至已經(jīng)引起了其他口腔疾病,例如牙髓炎之類。而如果能在齲洞早期并不感覺疼痛時(shí)就進(jìn)行修復(fù),那么可以減少一些不必要的風(fēng)險(xiǎn)。”
一提到看牙醫(yī),許多人都膽戰(zhàn)心驚,更是不拖到牙痛就不去醫(yī)院;而一旦去醫(yī)院補(bǔ)牙了,那自然是為了解決問(wèn)題。
可是尷尬的是,經(jīng)常有人好不容易克服心理障礙去補(bǔ)牙,結(jié)果牙齒該疼還是疼!你說(shuō)這算什么邏輯?
其實(shí)這種補(bǔ)完牙,牙還在痛的情況,在臨床上并不少見,其中有些或許只要觀察觀察就好了,有些不僅不能拖,更可能要全部返工、大意不得。
適用于風(fēng)濕疼痛所致疼痛病癥的止痛。
健客價(jià): ¥39.9消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合,術(shù)后修復(fù)。
健客價(jià): ¥1070用于痔瘡及其相關(guān)癥狀,如瘙癢、灼痛。
健客價(jià): ¥125緩解痛風(fēng)痛楚。
健客價(jià): ¥129理氣血,逐寒濕,溫經(jīng)止痛。用于心腹冷痛,泄瀉轉(zhuǎn)筋,骨節(jié)酸痛,四肢麻木,腰酸疼痛等癥。
健客價(jià): ¥15.79理氣血,逐寒濕,溫經(jīng)止痛。用于心腹冷痛,泄瀉轉(zhuǎn)筋,骨節(jié)酸痛,四肢麻木,腰酸疼痛等癥。
健客價(jià): ¥15舒筋活絡(luò),活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢體拘攣,腰背酸痛,跌打損傷。
健客價(jià): ¥8用于緩解局部軟組織疼痛,如(1)引起的局部軟組織疼痛。(2)慢性軟組織勞損所致的局部酸痛。(3)骨關(guān)節(jié)疾病的局部對(duì)癥止痛治療。
健客價(jià): ¥96肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥61肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥49本產(chǎn)品廣泛應(yīng)用于家庭保健、運(yùn)動(dòng)護(hù)理及醫(yī)療臨床等物理降溫,使用方便,能迅速緩解因發(fā)熱、頭痛、眼倦、扭傷等所產(chǎn)生的不適或痛楚。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)血,活血祛瘀。適用于經(jīng)期及人流術(shù)后、產(chǎn)后氣虛血瘀所致陰道流血,血色紫暗或有血塊,小腹疼痛按之不減,腰背酸痛,自汗,心悸氣短,舌淡,兼見瘀點(diǎn),脈沉弱等。
健客價(jià): ¥42散瘀止痛,用于跌打損傷,筋骨酸痛,骨節(jié)疼痛,蚊蟲叮咬。
健客價(jià): ¥14.9舒筋活絡(luò),活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢體拘攣,腰背酸痛,跌打損傷。
健客價(jià): ¥8本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷、運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛,肌肉勞損所引起的疼痛,由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。
健客價(jià): ¥6.8舒筋活絡(luò),活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢體拘攣,腰背酸痛,跌打損傷。
健客價(jià): ¥15舒筋活絡(luò),活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢體拘攣,腰背酸痛,跌打損傷。
健客價(jià): ¥7清熱解毒,化瘀消腫。用于下焦?jié)駸?、瘀毒所致之白帶量多,色黃質(zhì)粘,或赤白相兼,或如膿樣,有異臭,少腹墜脹疼痛,腰部酸痛,尿黃便干,舌紅苔黃膩,脈數(shù);盆腔炎、附件炎等見上述證候者。
健客價(jià): ¥50舒筋活血、活血散瘀。用于筋骨疼痛、肢體拘攣,腰背酸痛,跌打損傷。
健客價(jià): ¥29舒筋活絡(luò),活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢體拘攣,腰背酸痛,跌打損傷。
健客價(jià): ¥8活血止痛,舒筋通絡(luò)。用于筋骨疼痛,肌肉麻痹,痰核流注,關(guān)節(jié)酸痛。
健客價(jià): ¥46舒筋活絡(luò),活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢體拘攣,腰背酸痛,跌打損傷。
健客價(jià): ¥7.5本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷,運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛、肌肉勞損所引起的疼痛、由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。
健客價(jià): ¥5舒筋活絡(luò),活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢體拘攣,腰背酸痛,跌打損傷。
健客價(jià): ¥11