說起口腔潰瘍,很多人并不陌生。口腔潰瘍是一種常見的口腔黏膜疾病,調(diào)查顯示每五個人中就有一人得過口腔潰瘍。
有些人會好奇,為什么自己會得潰瘍,有人說是經(jīng)常說臟話的人就會得,也有人說是身體里火大,那么究竟什么樣的人容易得呢?有的人認(rèn)為口腔潰瘍沒什么大不了,忍忍就過去了,那么是不是真的可以“隨它去”呢?帶著這些疑問,讓我們今天就來正確認(rèn)識一下這個疾病---口腔潰瘍。
病因
首先,我們先要了解一下發(fā)生口腔潰瘍的病因。國內(nèi)外的專著對于該病的研究結(jié)果顯示就是“發(fā)病機(jī)制不明,存在個體差異”,是不是又是很忽悠,醫(yī)學(xué)上真的是有太多我們不了解的東西了,特別是皮膚病,粘膜也算是皮膚的近親,所以也同樣的玄乎了。
但是,就是因為這樣的結(jié)論,我們可以治療,雖然口腔潰瘍很常見,但是它的病因?qū)ふ液椭委熎鋵嵅⒉缓唵危驗橛泻芏嗖∫矔憩F(xiàn)出該病,所以也加大了它的治療難度。醫(yī)生們怎么可能任由這個疾病隨意發(fā)生呢,所以經(jīng)過學(xué)術(shù)界大師的潛心研究,還是總結(jié)出發(fā)生口腔潰瘍的幾個因素:
免疫因素;遺傳因素;系統(tǒng)性疾?。ㄏ赖臐冃约膊。?;環(huán)境因素(勞累、緊張、飲食不當(dāng))等。
如果患者比較了解自己,主訴比較明確的情況下,對因治療的效果通常比較好。如果沒有明確病因的患者,就要多方考慮,對以后的治療會有幫助。
分類
其次,我們來認(rèn)識一下口腔潰瘍的分類。最常見的是阿弗他口腔潰瘍(復(fù)發(fā)性口腔潰瘍),創(chuàng)傷性潰瘍,結(jié)核性潰瘍,癌性潰瘍。
這幾種潰瘍,即便是臨床醫(yī)生也不一定就可以通過問診和查看就能很好的診斷鑒別,有時也是需要通過臨床的一些檢驗方法來進(jìn)一步明確潰瘍的性質(zhì)的。
阿弗他潰瘍面積比較小,疼痛會比較明顯,可自愈,一般不留瘢痕。
圖1是輕型的,直徑小于5mm,一周左右可自愈,愈后無瘢痕;圖2是重型的,直徑一般大于1cm,會長達(dá)1月愈合,疼痛更加明顯,愈后會有瘢痕。
該潰瘍的表現(xiàn)為中央凹陷,周圍邊緣充血,表面覆蓋黃色假膜,疼痛明顯,有自愈傾向,大部分是良性潰瘍,可局部使用散劑或漱口水以及口服藥物配合。發(fā)作頻繁可使用激素類藥物,由醫(yī)生開方。
創(chuàng)傷性潰瘍一般可以找到外傷史,可能為牙齒咬傷,硬物刺傷或化學(xué)藥物灼傷都有可能引起。由于病因和年齡的不同,創(chuàng)傷性潰瘍還有幾種分類。嬰幼兒吸吮奶嘴而導(dǎo)致的發(fā)生在腭部的叫貝氏口創(chuàng),發(fā)生在舌腹部的Riga-feda潰瘍,還有口腔中殘根不拔除可能引起創(chuàng)傷性潰瘍,雖然不是每一個創(chuàng)傷性潰瘍都會癌變,但長時間潰瘍需要通過臨床病理檢查來排除惡變可能。
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