牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病,它會引起牙周支持組織的炎癥和破壞,最后導(dǎo)致牙松動和被拔除,是我國成年人失牙的首位原因。有個數(shù)據(jù)大家可以感受一下,在1986年有口腔學(xué)者對一萬余顆牙齒的拔除原因進行分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)牙周炎約占拔牙原因的44%。
我們的口腔內(nèi)是個細菌滋生的地方,細菌會粘附在牙齒上,形成牙菌斑,并向牙齦下、牙根方向集聚,侵害我們的牙周組織,引起炎癥。好在牙菌斑是軟的,可以被我們用牙刷、牙線、牙縫刷等工具清理掉。
可是一旦沒有清潔掉他們,牙菌斑就會礦化形成牙結(jié)石,牙結(jié)石可是刷牙刷不掉的,它會源源不斷的產(chǎn)生細菌以及毒素侵害牙周組織,導(dǎo)致牙齦紅腫出血、牙槽骨(牙根周圍的骨頭)吸收,牙根暴露,最終牙齒松動、脫落。
其實我們的牙齒就相當于一棵大樹,牙周組織相當于樹根周圍的土壤,一旦有了牙周炎,就相當于發(fā)生了水土流失,樹根周圍的土壤都沒了,大樹就倒掉了。由此可見,想要擁有完整的牙列,健全的口腔功能,遠離牙周炎癥非常重要。
中國有句俗話叫“老掉牙了”,用來形容人的年紀大。可見,在大多數(shù)中國人的概念里,老年人掉牙是正常的,是生理的正常變化。事實并非如此,“老掉牙”實際就是牙周炎癥未經(jīng)治療,持續(xù)發(fā)展的必然結(jié)果。過去人們的生活水平較低,沒有維護口腔健康的意識,因此,將這種病理結(jié)果錯認為是老齡化的必然現(xiàn)象,而這些其實都是可以通過定期口腔檢查與維護而避免的。通過牙周治療可以使老年人也擁有一口健康、美觀的牙,而不是傳統(tǒng)印象里啥都不能吃還說話漏風(fēng)的“干癟嘴”形象。
牙周炎癥也并非老年人才有的,在一些特殊的階段,牙周炎癥的發(fā)生率都會增高。青春期青少年,由于內(nèi)分泌特別是性激素的升高使牙齦組織對于那些輕微的局部刺激就會產(chǎn)生很明顯的炎癥反應(yīng)而出現(xiàn)青春期齦炎的癥狀。例如,刷牙或吃東西時牙齦出血,牙齦腫脹明顯等。這時如果不積極治療,就會造成年紀輕輕就有“大牙縫”,牙齦退縮和冷熱酸甜啥都不敢吃的牙本質(zhì)敏感癥狀。
孕婦經(jīng)常有明顯的牙齦出血,甚至妨礙飲食,這是患了妊娠牙齦炎的緣故。妊娠本身不會引起牙齦炎,只是由于妊娠時性激素水平的改變,使原有的慢性齦炎加重和改變特性。妊娠時體內(nèi)女性激素(主要是黃體酮)水平增高,使牙齦毛細血管擴張,瘀血,炎癥細胞和液體滲出增多,加重了炎癥反應(yīng)。但局部的刺激物及菌斑是妊娠期牙齦炎的一個重要始動因素,如果沒有刺激或菌斑,妊娠期也不發(fā)生牙齦炎。而妊娠期的牙周炎則不僅會造成孕婦懷孕過程中的牙齦腫脹出血、牙齒松動的問題,還會影響胎兒的生長發(fā)育,增高早產(chǎn)兒的發(fā)生率。因此,懷孕前應(yīng)及時治療原有的慢性齦炎,在牙周炎癥消除后再進行備孕,整個妊娠期都應(yīng)該嚴格控制菌斑,可大大減少妊娠期齦炎的發(fā)生率。
既然牙周炎的病因是牙齒周圍的臟東西(牙結(jié)石、牙菌斑)引起的,牙周炎的治療就是做清潔,即醫(yī)生幫助您清理牙結(jié)石(刷牙清潔不掉的)以及教您學(xué)會牙齒的自我清潔和維護。
我們知道菌斑和牙石堆積是導(dǎo)致牙周病最主要的病因,所以這個階段的治療目的是要對您的口腔進行大掃除,主要包括齦上潔治和齦下刮治及根面平整等。
齦上潔治,其實就是老百姓說的“洗牙”,去除牙齒表面的牙結(jié)石,當細菌和牙結(jié)石還沒有侵入到牙周組織的深層時,通過洗牙就可以使出血、腫脹、口腔異味的問題得到解決,使牙齦恢復(fù)健康。
然而如果牙周醫(yī)生診斷您患有牙周炎時,單純洗牙就不能完全解決您的問題了,因為臟東西已經(jīng)長到牙齦里面、牙根面上了,這時您還需要進一步的治療,也就是齦下刮治、根面平整。醫(yī)生用比較精細的器械去除位于牙齦下、牙根面上的牙石和菌斑,減輕牙周組織的炎癥,并且防止細菌繼續(xù)向牙周組織深層擴散,造成更嚴重的牙周破壞,發(fā)生牙齦退縮、牙齒松動等問題。
如果基礎(chǔ)治療無法完全控制炎癥,牙周醫(yī)生則會考慮用手術(shù)的方法控制炎癥以及形成新的牙周組織。
因此,平時要注意牙周健康,定期進行口腔檢查,將疾病扼殺在萌芽階段,如果您經(jīng)常“吃東西塞牙”、吃晚飯要“剔一剔”才舒服,嚴重起來還會有牙齦癢脹、疼痛、出血、口腔異味、根面齲、牙齒冷熱酸痛等問題,這些情況的出現(xiàn)您千萬不要大意,及時到牙周??凭驮\以免出現(xiàn)牙齒松動脫落等嚴重后果!牙周醫(yī)生建議您每半年到一年到正規(guī)醫(yī)院進行一次口腔檢查,積極預(yù)防與控制牙周疾病。
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