錯合畸形矯治與年齡有一定的關(guān)系,各牙齡期都有其矯治的適應(yīng)癥,也就是說不同的錯合畸形,應(yīng)該在不同的年齡段進(jìn)行矯治。在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)進(jìn)行正畸治療可以達(dá)到事半功倍的效果。
對于大多數(shù)的錯頜畸形
可在恒牙初期進(jìn)行矯治,女孩一般在11~13歲,男孩一般在12~15歲。此時牙齒替換結(jié)束,恒牙列基本建立,顱頜面軟硬組織發(fā)育尚有部分潛力,組織代謝功能好,牙齒移動效果最顯著,所以這個時期是正畸矯治的“黃金時期”。
對于反合(地包天)
這種影響頜骨發(fā)育的錯合畸形要進(jìn)行早期治療。乳牙列期最佳矯治時間為3~5歲,此時乳牙根已發(fā)育完全,且未開始吸收,矯治效果較好,但有一些患者在替牙期或恒牙早期會復(fù)發(fā),需密切觀察。替牙期最佳矯治時間應(yīng)在恒切牙牙根基本發(fā)育完成后進(jìn)行,約在8~9歲左右。
兒童口腔情況需要家長時時關(guān)注,如果孩子出現(xiàn)齲齒,或者是乳牙早失,吮指、口呼吸等不良口腔習(xí)慣,無論年齡大小,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),家長需要盡早帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查,及早干預(yù),進(jìn)行一定的阻斷矯治,以免造成或加重錯合畸形。
對于早期的骨性錯頜畸形
比如上頜發(fā)育不足(“地包天”)、上頜發(fā)育過度、下頜發(fā)育不足(“小下巴”)等可以在生長發(fā)育高峰期前及生長高峰期戴用功能矯正器促進(jìn)或者抑制相應(yīng)頜骨的生長,使上下頜骨發(fā)育接近協(xié)調(diào)。一般在青春生長高峰期前1-3年,約在10-12歲前(男性高峰期約晚于女性2年左右)進(jìn)行矯治。在戴用功能矯治器后常需進(jìn)行后期的常規(guī)正畸治療。
對于有明顯遺傳傾向嚴(yán)重骨性錯頜畸形
需要等到頜骨完全發(fā)育成熟后(約在18~20歲以后)進(jìn)行正畸和正頜手術(shù)聯(lián)合治療,才能去的滿意的療效。
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