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兒童口腔“潰瘍”的原因

2017-08-07 來源:上海九院口腔預(yù)防科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在幼兒中較為常見,主要是由于不當(dāng)喂養(yǎng)奶瓶對(duì)上腭黏膜的反復(fù)刺激造成,也可發(fā)生于舌系帶短的患兒下前牙萌出時(shí)伸舌反復(fù)摩擦造成。自傷性潰瘍指的是由于患兒的不良習(xí)慣反復(fù)咬舌咬唇咬頰而造成相應(yīng)部位的潰瘍,所以需要家長的看護(hù)。

  “我們家孩子嘴里都爛了,一點(diǎn)兒東西都吃不下去,怎么辦啊?”見到焦急的家長,抱著啼哭的孩子。多種疾病可能造成口腔粘膜的潰瘍。黏膜表層的缺損可造成劇烈的疼痛,影響進(jìn)食,若護(hù)理不當(dāng),大面積的潰瘍還有可能伴發(fā)感染。對(duì)年齡小的兒童來說,常常又不能準(zhǔn)確表達(dá)不適的來源與程度,伴隨著煩躁、厭食與體重下降,造成了家長的情緒困擾。

  潰瘍表現(xiàn)背后的疾病主要包括:1.病毒感染皰性疾病,2.創(chuàng)傷引起的潰瘍、3.阿弗他潰瘍以及系統(tǒng)疾病的口腔表征。家長要根據(jù)不同情況就醫(yī)。簡(jiǎn)單地來說,未就醫(yī)之前,家長要留意觀察口腔潰瘍的發(fā)生部位,潰瘍數(shù)目,潰瘍大小,發(fā)生頻率,持續(xù)時(shí)間以及注意有無發(fā)熱、牙齦紅腫等其他伴發(fā)癥狀。

  病毒感染

  疾病主要包括皰疹性齦口炎、皰疹性咽峽炎和手足口病,多發(fā)生于幼兒。由于接觸了病毒在空氣飛沫傳播,或唾液、糞便污染手和用具,接觸或飲用被污染的水源也可引起疾病發(fā)生。口腔表現(xiàn)來說,患兒于口腔粘膜處出現(xiàn)多個(gè)透明水皰.水皰破裂后即表現(xiàn)為潰瘍。多伴有前驅(qū)發(fā)熱癥狀,發(fā)熱2~3天后出現(xiàn)口腔皰性癥狀,有時(shí)伴有牙齦紅腫,應(yīng)注意加強(qiáng)清潔護(hù)理,隨著病毒的排出癥狀逐漸得到緩解。一次感染后病毒有可能存于體內(nèi)引起再度復(fù)發(fā)。對(duì)手足口病而言,除口腔內(nèi)變現(xiàn)外,尚需要結(jié)合觀察手足臀的皮膚表現(xiàn),發(fā)熱與否與患兒的精神狀態(tài)。

  創(chuàng)傷性潰瘍

  在幼兒中較為常見,主要是由于不當(dāng)喂養(yǎng)奶瓶對(duì)上腭黏膜的反復(fù)刺激造成,也可發(fā)生于舌系帶短的患兒下前牙萌出時(shí)伸舌反復(fù)摩擦造成。自傷性潰瘍指的是由于患兒的不良習(xí)慣反復(fù)咬舌咬唇咬頰而造成相應(yīng)部位的潰瘍,所以需要家長的看護(hù)。

  大多數(shù)家長認(rèn)為的口腔潰瘍,學(xué)名稱為阿弗他潰瘍,反復(fù)發(fā)作,有周期的,數(shù)天后自愈的。潰瘍數(shù)目不一,位置不固定,多發(fā)于青少年及成人,在年齡較小的幼兒中反而不常見。阿弗他潰瘍的發(fā)病主要與機(jī)體免疫有關(guān),免疫功能過高或低下都會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍。遺傳及感染因素也能導(dǎo)致口腔潰瘍。

  免疫因素

  這與患兒免疫力下降或過高或?qū)W習(xí)任務(wù)重,競(jìng)爭(zhēng)激烈,各方面壓力大有關(guān)。長期持續(xù)緊張、情緒激動(dòng)或抑郁,以及部分父母不正確教育方法,或父母長期爭(zhēng)吵、離異等因素會(huì)使孩子長期受到心理刺激,睡覺不好,從而誘發(fā)口腔潰瘍的發(fā)生。對(duì)于那些學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)太重,考前緊張的孩子,要減輕他們的壓力,培養(yǎng)他們良好的心理素質(zhì)。

  不良生活飲食習(xí)慣

  由于父母為孩子匹配的飲食營養(yǎng)不均衡,或孩子挑食、偏食,均可以造成弦子維生素Bl、B2、B3及時(shí)酸的缺乏和鋅、銅、鐵、硒等微量元素的不足,這樣口腔粘膜的抵抗力下降,易受刺激、損傷而發(fā)生口腔潰瘍。再者由于過多吃些辛辣食物也會(huì)使粘膜受到刺激而引起潰瘍。

  藥物過敏因素

  由于患兒服用能使其過敏的某些藥物時(shí),會(huì)使口腔粘膜迅速潰瘍,往往面積較大。這種患兒痛苦很大,只有當(dāng)停止用藥并采取一些抗過敏、抗感染治療才會(huì)好轉(zhuǎn)。

  其他因素

  因口腔潰瘍的發(fā)病原因至今還不是很清楚,所以還有一些我們尚未知道的原因存在,這還有待于我們醫(yī)護(hù)人員在工作中不斷探索和發(fā)現(xiàn)。

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