一頓火鍋,失眠熬夜,工作壓力大……然后嘴巴里的潰瘍就會頻頻光顧。
很多人覺得這只是上火而已,等過幾天退下去就好了。不過,殘酷的現(xiàn)實(shí)證明,口腔潰瘍并不像大家想象得那么簡單,有可能是口腔里某種癌癥的表現(xiàn)。
八旬老太反復(fù)口腔潰瘍
3年惡變成癌
老太太今年已82歲高齡,臺州人,最近專程趕來杭州復(fù)診的。
老太太的面容略有些塌陷,“我奶奶本身就比較瘦,臉上幾乎沒什么肉,再加上這次舌頭上做了手術(shù)以后,好像臉上就更凹進(jìn)去了,畢竟一半的舌頭沒有了,脖子上還做了大面積的淋巴清掃。”推著輪椅的孫子邊走邊說。
老人家的病應(yīng)該是起于三年多前,她的左下方有個爛牙根,考慮到年紀(jì)大了仍然在崗的牙齒本就不多,他們就沒舍得拔掉。起初,偶爾還會牙疼發(fā)作,自己買點(diǎn)消炎藥吃吃也就好了。
后來,有一次牙疼發(fā)作得厲害,老太太自己找了家小牙科診所補(bǔ)了補(bǔ),可沒過多久,補(bǔ)好的牙就碎裂了,露出鋒利的邊緣,稍微不注意就劃破舌頭和口腔黏膜,尤其是舌頭與這顆牙齒緊挨著的位置,一直破損出血。慢慢的,老人家竟也習(xí)慣了,且之后牙疼也沒再發(fā)作,她就沒再去注意。
然而,病魔就在此時悄悄找上了門,被爛牙根磨破的舌頭發(fā)生了潰瘍,因為一吃東西、說話,甚至咽口水都會被再次劃破,所以潰瘍一直沒好,而且越爛越深。
直到幾個月前,老太太感覺到舌頭有些不舒服上醫(yī)院時,醫(yī)生在她的舌頭上看到了一個隆起的大包,光肉眼看著就高度懷疑是舌癌。而做了活檢后的結(jié)論也證實(shí)了這一點(diǎn)。
“老太太是我的同鄉(xiāng),剛好有認(rèn)識的人介紹她來杭州找我,所幸她的舌癌還處于早期,我們給她做了手術(shù)以后不需要再進(jìn)行后期的化療。”
杭師附院口腔頜面外科主任連文海說,但在這次的手術(shù)中,老人家失去了將近一半的舌頭,味覺雖沒有完全喪失但也肯定大受影響,還有咀嚼功能也比以前要弱,最大的不便就是說話口齒不清。據(jù)說,手術(shù)后至今,她都不愿跟他人多說話,更多的是用手來比劃。
口腔潰瘍兩周不愈合且還不痛
要當(dāng)心是癌
一個再常見不過的口腔潰瘍竟然會是癌?對于這個任誰看了都會感到詫異的情況,連文海主任結(jié)合他的臨床經(jīng)驗給出了醫(yī)學(xué)上專業(yè)的解釋。
“口腔潰瘍大致上可以分為兩類。一類就是大家常常會碰上的那種,外圍是泛紅的一圈,中間有個凹陷的黃點(diǎn),最痛苦的則是日常進(jìn)食,無論是冷熱溫涼還是酸甜苦辣,吃到嘴里都只剩下一種感覺,就是痛。放心,這種口腔潰瘍一般過個7—10天就會好轉(zhuǎn),醫(yī)學(xué)上稱之為口腔黏膜潰瘍,如反復(fù)發(fā)作多為復(fù)發(fā)性口瘡,不會癌變。”連文海主任說。
剩下的那一類口腔潰瘍就得警惕了,可能它在外形上與前一類相似,但仍有其特點(diǎn),比如,摸上去會有點(diǎn)硬硬的感覺,而且一般不會有疼痛感,整個創(chuàng)面始終難以愈合,臨床上這種情況存在2周的話,就會高度懷疑是癌的可能,會建議盡快做個活檢。一旦確診,這類手術(shù)的創(chuàng)面往往會比較大,以往都是一心為了保命,不過現(xiàn)在手術(shù)方法有了較大改進(jìn),同時也會盡可能保護(hù)患者的面容。
另外,嘴巴里面除了很難愈合的潰瘍要當(dāng)心是癌外,那些莫名出現(xiàn)的腫塊也得留心。
“雖然在臨床上我們碰到的良性腫瘤要比惡性的癌癥多許多,但這些腫塊要是不及時處理掉也會有惡變的可能。比如,頜下腺腫瘤50%可能會癌變,腮腺腫瘤75%可能會癌變。”連文海主任說。
醫(yī)生提醒:洗臉的時候觀察左右臉是否對稱,刷牙的時候看看嘴巴里有沒有異常凸起或是出血,擦護(hù)膚品的時候摸一摸頜面部有沒有腫塊,如果發(fā)現(xiàn)異常,最好盡快尋找專科醫(yī)生的幫助。
清熱斂瘡。用于口腔潰瘍。
健客價: ¥6.5清熱斂瘡。用于口腔潰瘍。
健客價: ¥14消潰止痛。用于復(fù)以性口腔潰瘍,皰疹性口腔潰瘍。
健客價: ¥21用于非感染性口腔黏膜潰瘍。
健客價: ¥19.5消炎止痛。用于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。
健客價: ¥12西地碘含片(華素片):用于慢性咽喉炎、口腔潰瘍、慢性牙齦炎、牙周炎。 西瓜霜潤喉片(三金):清音利咽,消腫止痛。用于防治咽喉腫痛,聲音嘶啞,喉痹,口舌生瘡;急、慢性咽喉炎,急性扁桃體炎,口腔潰瘍,口腔炎,牙齦腫痛。 牛黃解毒片:用于肺胃蘊(yùn)熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛等。
健客價: ¥26適用于復(fù)發(fā)性阿佛他潰瘍等各種口腔黏膜潰瘍。
健客價: ¥38清熱解毒,涼血消腫。用于邪毒內(nèi)盛,感冒發(fā)熱、咽喉腫痛、口舌生瘡。
健客價: ¥8清熱解毒,消腫止痛。用于肺、胃熱盛兼有風(fēng)熱或痰熱所致咽喉腫痛,口舌生瘡,牙齦腫痛或出血;急慢性咽喉炎,急性卡他性扁桃體炎,口腔炎,口腔潰瘍見上述證候者。
健客價: ¥17清音利咽,消腫止痛。用于防治咽喉腫痛,聲音嘶啞,喉痹,口舌生瘡;急、慢性咽喉炎,急性扁桃體炎,口腔潰瘍,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價: ¥5清熱解毒,消腫止痛。用于咽喉腫痛,口舌生瘡,牙齦腫痛或出血,急慢性咽炎,扁桃體炎,口腔潰瘍,輕度燙火傷。
健客價: ¥19清音利咽、消腫止痛。用于咽喉腫痛、聲音嘶啞、口舌生瘡、急、慢性咽喉炎,急、慢性扁桃體炎、口腔潰瘍、牙齦腫痛。
健客價: ¥9清熱解毒,消腫止痛。用于風(fēng)熱上攻、脾胃熱盛所致的乳蛾、喉痹、口糜,癥見咽喉腫痛、喉核腫大、口舌生瘡、牙齦腫痛或出血;急、慢性咽炎,扁桃體炎,口腔炎,口腔潰瘍,牙齦炎見上述證候者及輕度燙傷(表皮未破)者。
健客價: ¥18.8清熱解毒,消腫止痛。用于熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的咽喉疼痛,牙齦腫痛,口舌生瘡。
健客價: ¥9清熱解毒。用于小兒熱毒實(shí)火,口舌生瘡,牙根出血,頸頰赤腫,周身常生瘡癤,疹后余毒不凈。
健客價: ¥15用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價: ¥15用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價: ¥9婦科:用于局部治療宮頸及陰道的局部炎癥(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌感染引起的白帶增多),尖銳濕疣、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。用于宮頸息肉切除或活檢后的止血。 外科和皮膚科:加速燒傷后壞死組織脫落,促進(jìn)愈合過程(如小面積燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥、尖銳濕疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治療口腔黏膜和齒齦的炎癥:口腔潰瘍、扁桃體切除后及鼻出血的止血。
健客價: ¥76抗缺鋅癥藥。用于治療缺鋅引起的兒童生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡等。
健客價: ¥12口腔粘膜的急、慢性炎癥,包括復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、糜爛性口腔扁平苔蘚,義齒性口腔炎盒創(chuàng)傷性病損,如脫牙口瘡;剝脫性齦炎和口腔炎。創(chuàng)傷性潰瘍和多數(shù)非復(fù)發(fā)性病損治療后可迅速痊愈。慢性病變和復(fù)發(fā)性口腔潰瘍用藥后也能獲得顯著療效,停藥后還會復(fù)發(fā)。但對控制復(fù)發(fā)也有一點(diǎn)作用。
健客價: ¥48清熱解毒,消腫利咽。用于肺胃熱毒熾盛所致咽喉腫痛,齒齦腫痛。
健客價: ¥9適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染。
健客價: ¥5臨床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價: ¥11臨床適用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價: ¥18