一般是寶寶的乳牙沒能按時(shí)脫落，而繼“六齡齒”萌出后，寶寶的第二顆（批）恒牙也開始長(zhǎng)出了。這時(shí)，為了保證正常的乳恒牙替換，無論乳牙是否松動(dòng)，都應(yīng)該及時(shí)拔出，以免阻擋恒牙萌出。當(dāng)然，乳牙沒能按時(shí)脫落的情況有很多，這只是其中一種情況。

　　乳牙為什么遲遲不掉

　　哪些原因會(huì)導(dǎo)致寶寶的乳牙遲遲不掉呢？最常見的原因是在乳恒牙替換的過程中，乳牙下方的繼承恒牙萌出方向不正常，乳牙牙根沒有吸收或吸收不完全。

　　臨床上最常見的是齲齒（蟲牙）造成的根尖周炎（牙根發(fā)炎）；食物向精、細(xì)、軟轉(zhuǎn)化后，孩子的咀嚼頻率和強(qiáng)度降低引起的牙根吸收不足；乳牙早失、繼承恒牙缺失等。

　　如果寶寶患有佝僂病、侏儒癥、外胚葉發(fā)育異常、顱骨鎖骨發(fā)育不全等全身或遺傳疾病，則會(huì)導(dǎo)致多顆乳牙不能正常脫落。另外，當(dāng)乳牙的牙周組織發(fā)育障礙時(shí)，會(huì)出現(xiàn)牙齒固連，也是寶寶乳牙沒辦法正常脫落的原因之一。

　　繼承恒牙為什么會(huì)缺失？

　　繼承恒牙缺失時(shí)，寶寶的乳牙也可能遲遲不掉。現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)的研究表明，牙齒缺失主要與遺傳因素有關(guān)。先天的牙齒缺失具有常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳和多基因遺傳特性。除了遺傳外，個(gè)別牙的缺失還可能與牙板生成不足或牙胚增殖受到抑制有關(guān)。也有學(xué)者認(rèn)為這是胚胎發(fā)育過程中受有害物質(zhì)影響的結(jié)果。

　　乳牙恒牙都可能先天缺失

　　不同先天缺牙的患者口腔內(nèi)先天缺牙的數(shù)目和位置不同。先天缺牙可以發(fā)生在乳牙中，也可以發(fā)生在恒牙中，發(fā)生在恒牙中的先天缺牙更常見。但是，如果乳牙中有牙齒缺失的情況時(shí)，恒牙約有75%的可能性也有牙齒缺失。所以當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)乳牙缺失時(shí)，要注意追蹤觀察恒牙的牙齒數(shù)目是否異常。

　　發(fā)現(xiàn)乳牙缺失時(shí)怎么處理

　　乳牙缺失還可能是牙齒萌出困難而埋藏于頜骨內(nèi)、牙齒外傷或已經(jīng)被拔除。所以，除了常規(guī)拍攝全口曲面體層片觀察頜骨內(nèi)的情況外，醫(yī)生還會(huì)詳細(xì)詢問孩子有無牙齒外傷史和拔牙史。

　　即使孩子被醫(yī)生診斷為先天缺牙，家長(zhǎng)也不必緊張，一定要到正規(guī)醫(yī)院口腔科、口腔?？漆t(yī)院或口腔診所接收正規(guī)的治療。

　　牙齒存在于口腔之中，最主要的功能包括咀嚼，維持良好的咬合關(guān)系，保障顏面部美觀等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)缺失牙齒是乳牙還是恒牙、缺失的數(shù)目、位置、牙弓長(zhǎng)度和牙合關(guān)系等因素，采取個(gè)性化的綜合治療方案。