消逝中的智齒，拔還是不拔？

2017-06-25 來源：福州晉安普爾口腔門診部標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：智齒照片。相對于其他磨牙，由于骨內(nèi)生長空間不足，智齒的牙根形態(tài)會(huì)比較扭曲，常見一些大幅度彎曲，也有一些幾個(gè)根完全融合在一起的情況。

　　智齒無用是現(xiàn)代牙科醫(yī)生的陰謀，好多人被忽悠著拔掉了。古人的智齒都長得好好的，不會(huì)到現(xiàn)代就長不好。智齒對人體健康有很重要的作用，不僅跟人體的智力記憶相關(guān)，還是健康的晴雨表。

　　智齒是人類口腔內(nèi)，牙槽骨上最里面(專業(yè)術(shù)語稱作遠(yuǎn)中側(cè))的第三顆磨牙，也是萌出最晚的磨牙，通常情況共有4顆，上下左右對稱，但是在人群中也有較大差異，有的少于4顆甚至沒有，極少數(shù)會(huì)多于4顆。由于它萌出時(shí)間很晚，一般在18～25歲萌出，這個(gè)時(shí)候人的生理、心理發(fā)育接近已經(jīng)成熟，被看做是“智慧到來”的象征，因此被稱為“智齒”。

　　拔智齒不影響智力

　　智齒照片。相對于其他磨牙，由于骨內(nèi)生長空間不足，智齒的牙根形態(tài)會(huì)比較扭曲，常見一些大幅度彎曲，也有一些幾個(gè)根完全融合在一起的情況。

　　雖然被叫做“智齒”，但智齒跟人的智商沒有任何關(guān)系。和其他牙齒的組成成分和結(jié)構(gòu)一樣，智齒只是一顆普通的牙齒。有患者自己感覺拔了智齒后短期內(nèi)記憶力變差，很有可能被“智齒”的名稱誤導(dǎo)。另外，也可能是因?yàn)榘窝罆r(shí)使用的麻醉劑以及比較強(qiáng)烈的疼痛和噪音刺激造成暫時(shí)的不適。

　　長智齒的困擾是從古至今都有的嗎?

　　古猿和古人類的食物都是從自然界直接取得，未經(jīng)加工，食物的質(zhì)地都很堅(jiān)硬粗糙，比如樹枝、植物塊莖、動(dòng)物的肌肉、筋腱等，在咀嚼的時(shí)候要求要有較大的力量和更大的碾磨面積，所以古猿和古人類的頜骨較大以承受咀嚼食物時(shí)候的咬合力量，智齒的存在并且正常行使功能，對于增加咀嚼效率非常重要。

　　由于頜骨的變化，現(xiàn)代人的頜骨提供的可以供牙齒萌出的空間已經(jīng)大大縮小，這樣智齒在萌出時(shí)往往會(huì)因?yàn)榭臻g不足而導(dǎo)致異位萌出、阻生。萌出的困難常常導(dǎo)致難以忍受的疼痛，或者導(dǎo)致智齒冠周炎。所以智齒實(shí)際上是人類演化過程中被放棄的生物學(xué)性狀，由于個(gè)體遺傳基因的不同，在這個(gè)性狀的表達(dá)上是有差異的。目前這個(gè)進(jìn)化過程還未結(jié)束，雖然有一部分人智齒的牙胚消失了，但大部分人出生時(shí)都有智齒的牙胚，但是萌出時(shí)會(huì)有不同程度的困難，只有少部分人的智齒可以順利萌出，并建立良好的咬合關(guān)系行使功能。但最終智齒會(huì)像尾巴一樣在人類身上消失。

　　不是所有的智齒都需要拔掉

　　雖然智齒貢獻(xiàn)的咀嚼能力對于現(xiàn)代人來講已經(jīng)不是生存必需的，但如果智齒能正常萌出，并且建立咬合關(guān)系，或者至少不會(huì)帶來疼痛和感染的風(fēng)險(xiǎn)并影響其他的牙齒的話，是可以不用拔除的。在口腔臨床操作上，對于智齒拔除的適應(yīng)癥，也有很嚴(yán)格的規(guī)定。

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