孩子活潑好動，尤其是幼兒期的孩子，剛學會走路，愛爬上爬下，而規(guī)避風險的意識不強，即使在自己家中也容易發(fā)生撞傷摔傷。一旦撞擊到牙齒，會牙齦出血、牙齒松動、折斷、脫出等各種不可預料的情況。家長們一定要注意看護好孩子，避免這類傷害。但如果傷害已經(jīng)發(fā)生，怎么辦？

　　乳牙外傷，通常發(fā)生在上前牙，有時下前牙也累及。乳牙摔傷有以下幾種情況。

　　第一種情況：牙齒無松動或輕微松動。

　　首先要確認骨內我們肉眼看不到的牙根有無折斷，這需要拍攝X線片來確認。其次，要注意讓孩子避免用受傷的牙齒咬東西，近期進食軟質食物，給牙齒休息的時間，也避免二次撞擊傷。再次，還有一些寶寶的牙齒在撞擊當時看上去并無損傷，但幾個月甚至半年一年以后，會發(fā)現(xiàn)牙齒變暗，有時在該牙的牙根對應牙齦處出現(xiàn)膿包。這是由于牙齒撞擊后，牙齒內部的牙髓受震蕩后不能恢復，從而發(fā)生病理性改變，導致牙髓壞死、牙根尖發(fā)生炎癥。這時，就需要做治療啦，以免炎癥進一步影響乳牙下方的恒牙發(fā)育。有些牙齒外傷后會發(fā)生牙根吸收，牙根吸收初期并無任何癥狀，家長通常都發(fā)現(xiàn)不了。牙齒會逐漸發(fā)炎化膿，牙根會越來越短甚至松動。這種情況下就只有拔除這顆牙齒了。所以，外傷后定期的牙科檢查很重要，醫(yī)生可以及時發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。

　　第二種情況：牙齒折斷。

　　寶寶牙齒摔斷，通常是缺一個角，或者缺了半截。這時候，家長們要仔細檢查，看摔斷的牙齒斷面有沒有出血點。出血點有時很微小，只看到一個紅點，有時候很大，有2-3毫米。無論大小，如果有出血點，表明牙齒里面的牙髓暴露出來了，這種情況下必須馬上、立刻趕去牙醫(yī)處。這時候寶寶基本是不能用該牙吃飯，喝水也會疼痛，所以越快處理，孩子的疼痛越少。牙齒折斷牙髓暴露的情況，牙醫(yī)會在麻醉下處理這些暴露感染的牙髓，以避免后期發(fā)炎。

　　如果寶寶牙齒的斷面并沒有出血點，也需要盡早趕到牙醫(yī)處進行處理。因為牙本質內有許多細小的牙本質小管，這些小管連通到牙髓。故而如果牙齒折斷，牙本質暴露時，牙本質小管可以傳遞外界的變化，對冷熱等各種刺激敏感，這些刺激令牙髓再次受到傷害。及時就醫(yī)的話，牙醫(yī)可以將暴露的牙本質保護起來，使牙髓免受刺激，從而得到更好的休息恢復。

　　第三種情況：牙齒挫入。

　　有時候，寶寶摔傷以后，我們會發(fā)現(xiàn)牙齒好像變矮，陷進去了一截，嚴重的情況下，牙齒幾乎全部陷入。這種情況也需要盡早帶孩子去牙醫(yī)處檢查，醫(yī)生會根據(jù)牙齒挫入的程度、位置、方向，來判斷其對骨內下方的恒牙牙胚是否有影響，從而決定如何處理。如果醫(yī)生判斷對恒牙發(fā)育有影響，會建議拔除挫入的乳牙。

　　第四種情況：牙齒脫出。

　　還有一種最嚴重的情況，就是整個牙齒完全摔掉脫出。這時候家長一定要保持鎮(zhèn)靜，找到脫落的牙齒，以避免孩子哭鬧時嗆入氣管。然后趕緊帶孩子去牙醫(yī)處，讓醫(yī)生檢查脫落的牙齒是否完整，是否有折斷部分在口內，并檢查處理傷口。脫落的乳牙一般不建議再種植回去，因為種植成功的可能性較低，而且容易牙髓發(fā)炎，引起根尖炎癥，影響下方的恒牙牙胚。如果牙齒尚未脫落，但極度松動。這時候牙醫(yī)通常也只有拔除該牙，否則會造成疼痛、無法進食、發(fā)炎、影響恒牙牙胚等情況。

　　以上這四種情況都可能伴有牙齦出血、牙齦撕裂，嚴重者牙槽骨骨折，都需要請牙醫(yī)檢查確認處理?？傊例X外傷，應盡早去牙醫(yī)處檢查，遵醫(yī)囑治療。