中耳炎和腭裂有直接的關(guān)系

　　腭裂的孩子患中耳炎的機(jī)率要比正常人高很多，因?yàn)閺亩鋬?nèi)的中耳到咽喉，有一條通道叫咽鼓管。咽鼓管可以讓中耳的分泌物引流到咽喉中，維持鼓膜內(nèi)外兩側(cè)的壓力平衡。腭裂患者的上腭有缺陷，軟腭的肌肉分布不正常，使得咽鼓管咽口的開閉合功能失常，中耳產(chǎn)生負(fù)壓，所以經(jīng)常有中耳積水（又稱滲出性中耳炎）的問題產(chǎn)生。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，1歲左右的腭裂患者，中耳積水的比例高達(dá)95％，是常見的并發(fā)癥。

　　調(diào)查資料顯示，腭裂患者的中耳功能障礙率高達(dá)40%～100%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于相同年齡段的正常人群。

　　對(duì)行唇腭裂修補(bǔ)術(shù)患者的檢查發(fā)現(xiàn)，60%的患者有鼓室圖異常，50%的患者有輕中度的聽力損害。

　　唇腭裂患兒耳疾必須重視

　　中耳積水的癥狀主要有聽力減退或耳內(nèi)有腫脹感。但因幼兒大多不會(huì)表示，所以父母一般都不會(huì)察覺。除非積水發(fā)生感染，變成急性化膿性中耳炎時(shí)，才會(huì)有發(fā)燒或是耳道有分泌物流出現(xiàn)象。有時(shí)幼兒會(huì)因耳朵不舒服而時(shí)常用手抓耳朵，此時(shí)也要懷疑耳朵是否有問題。

　　滲出性中耳炎如果不治療，久而久之，鼓膜會(huì)結(jié)疤而硬化，如再加上經(jīng)常的化膿性中耳炎，則鼓膜受損的程度會(huì)更加嚴(yán)重，而造成永久的聽力障礙，進(jìn)而影響到發(fā)音的異常與語(yǔ)音的發(fā)育。

　　應(yīng)及早由兒科專家評(píng)估聽力

　　腭裂伴發(fā)中耳炎具有高發(fā)性、隱匿性、潛在危害性和自愈的有限性等臨床特點(diǎn)，應(yīng)該早期檢查和積極進(jìn)行治療。對(duì)腭裂患者中耳功能的檢查與治療有益于早期發(fā)現(xiàn)和改善患者的中耳功能異常，

　　此外，患兒的語(yǔ)音訓(xùn)練需高度重視，患兒學(xué)習(xí)說話時(shí)應(yīng)由家長(zhǎng)及語(yǔ)音治療師糾正其發(fā)音，腭裂術(shù)后加強(qiáng)訓(xùn)練，如吹泡泡、吹口琴等。而唇腭裂患兒的心理健康十分關(guān)鍵，貫徹序列治療全過程，因此精神心理評(píng)估必不可少，家屬及患者需得到支持和鼓勵(lì)，明確唇腭裂是可治愈的，并且智力和身體發(fā)育是正常的，以正確對(duì)待疾病，配合治療。

　　專家提醒：家長(zhǎng)應(yīng)在患兒出生后盡早聯(lián)系醫(yī)生，全面評(píng)估后制定方案，多次復(fù)診給予相應(yīng)治療，爭(zhēng)取在孩子語(yǔ)音習(xí)慣仍可矯正、心理和思想尚未成熟之前完成，否則患兒治療年齡越大，語(yǔ)音訓(xùn)練、心理輔導(dǎo)等操作難度也就越大，對(duì)孩子的影響可伴隨一生。