智齒是指人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙,從正中的門牙往里數(shù)剛好是第八顆牙齒。由于它萌出時(shí)間很晚,一般在16~25歲間萌出,此時(shí)人的生理、心理發(fā)育都接近成熟,有“智慧到來”的象征,因此被俗稱為“智齒”。
智齒要不要拔呢?智齒生長方面,個(gè)體有很大差異,通常情況下應(yīng)該有上下左右對(duì)稱的4顆牙,有的少于4顆甚至沒有,極少數(shù)人會(huì)多于4顆。萌出的年齡差異也很大,有的人20歲之前萌出,有人40、50歲才長或者終生不長,這都是正常現(xiàn)象。并不是所有的智齒都要拔,但若出現(xiàn)以下幾種情況最好拔掉。
1.智齒齲壞。智齒容易與旁邊的牙齒和牙齦組織可形成盲袋,食物殘?jiān)M(jìn)去后很難清潔,刷牙也無法刷掉,盲袋長期塞東西,可引起智齒或鄰牙齲壞。甚至很可能引發(fā)智齒冠周炎和蜂窩組織炎,這種炎癥會(huì)引起敗血癥、膿毒血癥等嚴(yán)重的后果,往往需要打消炎針,甚至要住院治療。這種智齒一律建議拔除,杜絕后患。
2.造成牙齒排列擁擠。智齒會(huì)對(duì)鄰牙產(chǎn)生擠壓,不但會(huì)影響牙根吸收,還會(huì)造成前牙擁擠,影響美觀。而拔除智齒是免除后顧之憂的最好方法。
3.沒有對(duì)咬牙。不是每個(gè)人的4顆智齒都會(huì)順利生長出來,若一顆智齒的對(duì)面沒有與之相抗衡的另一顆智齒,可能會(huì)影響咬合。
4.阻生齒。這種類型的智齒最常見,通常埋在齒槽骨內(nèi)。如果感覺到疼痛或診斷會(huì)有病灶發(fā)生時(shí),就需要拔除。
(1)冠周炎:智齒因阻生而使牙冠不能完全外露,牙冠周圍的牙齦成袋狀,極易積存食物、滋養(yǎng)細(xì)菌。當(dāng)全身抵抗力下降時(shí)引起急性冠周炎。
(2)間隙感染:冠周炎的炎癥可能進(jìn)一步向肌肉間隙內(nèi)擴(kuò)散造成間隙感染。
(3)第二磨牙齲壞:向前傾斜的阻生智齒,因經(jīng)常在鄰牙間積存食物,易發(fā)生鄰牙(下頜第二磨牙)齲壞。
(4)其它:阻生智齒還可能形成牙源性頜骨囊腫、骨髓炎、顳頜關(guān)節(jié)病等。
大部分的智齒都應(yīng)拔除。能早拔就早拔,拔晚了就會(huì)引起上述的危害。如果在婦女妊娠期發(fā)病會(huì)嚴(yán)重影響母子健康。