口腔潰瘍的治療

　　盡管口腔潰瘍產(chǎn)生的病因、病理目前還不完全清楚，但可以認(rèn)為與免疫力不正常、內(nèi)分泌失調(diào)、某些維生素或微量元素的缺乏及微生物的作用或遺傳有關(guān)。目前臨床上常用的藥物及治療方法，往往注重或只能解決潰瘍期的問(wèn)題，難以解決反復(fù)發(fā)作及口腔潰瘍產(chǎn)生的根本問(wèn)題。

　　口腔潰瘍屬于中醫(yī)“口瘡”、“口糜”范疇?？诏忞m生于口，但與內(nèi)臟有密切關(guān)系。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，脾開(kāi)竅于口，心開(kāi)竅于舌，腎脈連咽系舌本，兩頰與齒齦屬胃與大腸，任脈、督脈均上絡(luò)口腔唇舌，表明口瘡的發(fā)生與五臟關(guān)系密切。

　　《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)：“諸痛癢瘡，皆屬于心”。口瘡之火，不獨(dú)責(zé)之于心。平時(shí)憂思惱怒，嗜好煙酒咖啡，過(guò)食肥甘厚膩，均可致心脾積熱、肺胃郁熱、肝膽蘊(yùn)熱，發(fā)為口瘡多為實(shí)證;腎陰不足，虛火上炎，發(fā)為口瘡多為虛證;年老體弱，勞倦內(nèi)傷，損傷脾胃，可致中焦樞紐失司，上下氣機(jī)不通，上焦之陽(yáng)不能下降，下焦之陰不能上行，心火獨(dú)盛，循經(jīng)上炎，也可發(fā)為口瘡，此多為虛證。

　　正如李東垣在《脾胃論》中所說(shuō)：“既脾胃氣衰，元?dú)獠蛔?，而心火?dú)盛，心火者，陰火也，起于下焦，其系于心，心不主令，相火代之”、“胃病則氣短，精神少而生大熱，有時(shí)胃火上行獨(dú)燎其面”。

　　復(fù)發(fā)性口瘡又稱阿弗它口腔炎，系口腔黏膜發(fā)生小而疼痛的潰瘍，具有復(fù)發(fā)性。本病多與精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染、遺傳、免疫功能異常、消化系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生，外因以熱毒為主;內(nèi)因多為情志內(nèi)傷，飲食不節(jié)，房室勞倦所致。本病多見(jiàn)于中年婦女，潰瘍多數(shù)是散在性分布在容易活動(dòng)的黏膜區(qū)域，常常疼痛難忍令患者寢食難安。我們?cè)谂R證中常辨證分為六型治療。

　　一 外感時(shí)毒型口瘡：多發(fā)于外感后1～2天，伴有外感癥狀。初起口腔黏膜局部充血、紅腫，微痛，舌尖或唇內(nèi)出現(xiàn)栗粒樣小紅點(diǎn)或小皰疹，12小時(shí)內(nèi)皰疹潰破，呈表淺潰瘍，邊界清楚。治宜清熱解毒，健脾化濕。

　　二 脾胃積熱型：癥見(jiàn)口舌多處糜爛生瘡，瘡面紅腫，灼熱疼痛，甚則口臭牙齦腫痛，伴口渴多飲，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治宜清熱瀉火，蕩滌胃熱。

　　三 脾腎陽(yáng)虛型：癥見(jiàn)口舌生瘡，潰瘍面色白，周圍不紅，數(shù)量少，久治不愈，伴四肢不溫，口干喜熱飲，腰背酸痛，尿頻清長(zhǎng)，大便溏，舌淡苔白膩，脈沉弱。治宜溫補(bǔ)脾腎，引火歸源。

　　四 脾胃虛弱型：癥見(jiàn)口舌生瘡反復(fù)發(fā)作，瘡面色淡凹陷，伴神疲氣短，不思飲食，四肢不溫，大便稀溏，舌淡苔白，脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)中益氣，健脾化濕。

　　五 心腎陰虛型：癥見(jiàn)潰瘍顏色鮮紅，數(shù)量多，形狀不一，大小不等，疼痛晝輕夜重，伴心悸心煩，失眠多夢(mèng)，健忘，眩暈耳鳴，腰膝酸痛，咽干口燥，小便短黃，舌紅苔薄，脈細(xì)數(shù)。

　　六 血虛陰虧型：癥見(jiàn)口舌潰爛多發(fā)生于月經(jīng)前后，伴月經(jīng)先期量多，五心煩熱，口干喜飲，舌淡苔薄白，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。治宜養(yǎng)血益陰，潛降虛火。

　　般患者用藥當(dāng)天止痛，1個(gè)月內(nèi)痊愈。對(duì)口腔潰瘍的治療方法雖然很多，但基本上都是對(duì)癥治療，目的主要是減輕疼痛或減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)，但不能完全控制復(fù)發(fā)，所以預(yù)防本病尤為重要。

　　平常應(yīng)注意保持口腔清潔，常用淡鹽水漱口，戒除煙酒，生活起居有規(guī)律，保證充足的睡眠。堅(jiān)持體育鍛煉，飲食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通暢。婦女經(jīng)期前后要注意休息，保持心情愉快，避免過(guò)度疲勞，飲食要清淡，多吃水果、新鮮蔬菜，多飲水等等，以減少口瘡發(fā)生的機(jī)會(huì)。

　　哪些是比較常見(jiàn)的口腔潰瘍病因？

　　伴隨著社會(huì)發(fā)展，食品物品越來(lái)越豐富，誘發(fā)口腔潰瘍的因素也越來(lái)越多?？谇粷兪且环N比較常見(jiàn)的疾病，很多患者都認(rèn)為是上火引起的口腔潰瘍，專家介紹，引發(fā)口腔潰瘍的原因是有很多的，那么，哪些是比較常見(jiàn)的口腔潰瘍病因，下面是為大家做出的一些詳細(xì)的介紹。

　　口腔潰瘍的發(fā)病，主要是因?yàn)榫褚蛩?，有時(shí)候因?yàn)榛颊叻浅５木o張就很容易導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生：有的患者在精神緊張、情緒波動(dòng)、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病，可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。這種口腔潰瘍的原因比較常見(jiàn)。

　　有時(shí)候因?yàn)閮?nèi)分泌變化也比較容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)口腔潰瘍的癥狀：有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生，可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍，用藥治療只能暫時(shí)緩解，下月行經(jīng)時(shí)依然如故地出現(xiàn)，疼痛難忍，與此同時(shí)，還常伴有口干、心煩、易怒和大便干燥等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)期出現(xiàn)口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

　　當(dāng)然，引發(fā)口腔潰瘍還有一些其他的原因:主要是因?yàn)槿狈σ恍┪⒘吭貙?dǎo)致的，如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12、營(yíng)養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動(dòng)因子，但目前尚未在患者血清中查出相關(guān)抗體，亦未見(jiàn)從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報(bào)道。