根尖切除后牙齒根冠比值變化顯著
瑞士的一項研究顯示,根尖手術根尖切除后根冠比值(RCR)不論是相對于臨床(牙槽嵴水平)還是解剖(釉牙骨質(zhì)界)參考水平均發(fā)生顯著變化。上頜切牙根尖術后根冠比值最低,臨床影響最嚴重。該論文2015年5月6日在線發(fā)表于《牙體牙髓病學雜志》(JEndod)。
研究納入47名須行根尖手術患者,分別于術前及術后對54顆牙齒61個牙根的冠根長度進行測量。冠根長度計算分別以釉牙骨質(zhì)界(CEJ)以及牙槽嵴水平(CBL)為參照。獲取各組牙齒以下參數(shù):根尖切除長度、根長變化百分比、術前及術后根冠比值、根尖術后根冠比值變化百分比。
結果為,根尖手術根尖切除平均長度為3.58±1.43mm(相對于CBL),相當于損失了33.2%的臨床牙根長度及26%解剖牙根長度。各組牙齒間有顯著差異(P<0.05)。上頜與下頜牙齒間有顯著差異(P<0.05),但是切牙/尖牙與前磨牙/磨牙之間無顯著差異(P=0.125)。術前及術后平均根冠比值(相對于CEJ)分別為1.83及1.35(P<0.001)。相對于CBL,術前及術后平均根冠比值分別為1.08及0.71(P<0.001)。根尖術后牙齒根冠比值變化百分比相對于CEJ為24.8%,相對于CBL為33.3%(P<0.001)。不同組間平均根冠比值無顯著差異。
裝假牙后的注意事項
人上了年紀,裝假牙是很普遍的現(xiàn)象,而且會出現(xiàn)各種各樣的問題。如:由于基牙齲壞,急、慢性炎癥,牙周疾病等而疼痛。因此,患者應到醫(yī)院進行假牙修理,不要自己擅自處理,并應注意以下八點事項:
1.初戴假牙時,口內(nèi)常有異物感,唾液增多,甚至惡心、嘔吐,有的發(fā)音不清、咀嚼不便,這屬于正?,F(xiàn)象,只要堅持戴用,以上癥狀便可逐漸消失。
2.初戴假牙不宜吃硬食,應先練習吃軟的食物,待適應后再逐漸咀嚼較硬而脆的食物。
3.摘戴假牙開始應耐心練習,找到規(guī)律,不可急躁強行摘戴。摘取假牙最好推拉基托邊緣,而不要以強力拉卡環(huán),以免卡環(huán)變形。戴假牙時,應用手戴就位后再咬合,絕不可以用牙咬合就位,以免損壞假牙。
4.初戴假牙后,可能有粘膜壓痛現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)粘膜潰瘍,應復診修改,如不能及時復診,可暫時不戴,取下假牙放于冷水中。但在復診前數(shù)小時必須戴上假牙,以便能準確找出壓痛點,便于修改。
5.飯后應取下假牙清洗干凈后再戴上,以免食物殘渣沉積于假牙上。睡前應取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干凈,置于冷水中,但不要用開水、消毒劑浸泡。
6.假牙戴用后,如有不適,應及時復查、修改,不要自行磨改,也不宜長期不戴,否則因口腔內(nèi)組織的變化使假牙不能再使用。
7.取下假牙后,將假牙與口腔內(nèi)的真牙齒的臨接面刷凈殘留的食物殘渣,避免發(fā)生齲壞。
8.戴用假牙后,每隔半年至一年到醫(yī)院復診檢查一次,以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理,確保支持組織的健康。
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