牙齒保健與口腔健康

　　口腔健康是全身健康的重要組成部分。我國的齲病、牙周病患者眾多，而口腔保健的人力、物力、財力十分有限，因此，解決牙病問題的根本出路在于預(yù)防。

　　保護(hù)牙齒除了每天刷牙、飯后漱口這些眾所周知的方法外，還有一些其他的自我保健措施。

　　1、及時清除牙隙間的食物填塞物。在咀嚼食物的過程中，牙齒間隙經(jīng)常夾進(jìn)食物的纖維，它們對牙齒和牙周組織都有害。我們可以通過刷牙進(jìn)行清除，以保持口腔衛(wèi)生。

　　2、給牙齒充足的營養(yǎng)。牙齒的發(fā)育離不開各種營養(yǎng)食物。因此，不論是成人還是少年兒童，飲食要多樣化，不要偏食。

　　3、養(yǎng)成正確的咀嚼習(xí)慣。正確的咀嚼方法是雙側(cè)或兩側(cè)交替使用。

　　4、糾正有損于牙齒的不良習(xí)慣。有些嬰幼兒由于吮吸拇指、舔牙、咬牙、張口呼吸、咬嘴唇等習(xí)慣，造成牙齒的錯位和畸形。糾正不良習(xí)慣有利于牙齒保健。

　　5、茶水有利于預(yù)防齲齒。茶葉能防齲的主要成分是含有氟和兒茶酚等物質(zhì)。氟離子可將牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石變?yōu)榉谆沂?，改善了牙釉質(zhì)的結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)其抗酸的作用；兒茶酚等物質(zhì)可抑制口腔內(nèi)變形鏈球菌（即致齲菌）的增殖。常飲茶水或以茶水漱口，可起到保護(hù)牙齒和清潔口腔的作用。目前在歐美許多國家，已將飯后飲茶，作為解決由于飲食乳酪、肉類較多而引起口臭的措施之一。在吃完大蒜之后，立即口嚼一點茶葉，也有去除異味之效。

　　6、睡前刷牙很重要。人在入睡后，細(xì)菌在口腔的溫度和唾液分泌量減少的情況下很容易繁殖。糖發(fā)酵產(chǎn)酸，腐蝕牙齒形成齲洞，因此睡前刷牙要盡量徹底，這對預(yù)防牙病有重要作用。

　　7、有些藥物有損于牙齒的健康。四環(huán)素、金霉素等藥物可以使牙齒發(fā)黃或牙釉質(zhì)發(fā)育不全，日后容易發(fā)生齲齒，因此不要大量或長期服用這些藥物。

　　8、防止外傷。不要用牙齒去咬堅硬的物品，以免牙齒受到損傷。

　　牙科專家“健”牙

　　俗話說：“牙痛不是病，痛起來要人命”。不少人有這樣的經(jīng)歷，小小的牙痛常常能把人折騰得寢食難安、坐臥不寧。過去不少人是能忍則忍，好了傷疤就忘了疼。實在忍不了的干脆一拔了之，以為從此高枕無憂。但是近年來，隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改善，牙病發(fā)生率的上升，牙齒健康問題日益成為人們關(guān)注的熱點。就此，筆者于近日走訪了省口腔醫(yī)院修復(fù)科專家吳鳳鳴主任。

　　牙痛不是??？

　　人們通常認(rèn)為牙痛不是病。吳主任結(jié)合她在口腔修復(fù)及牙齒美容方面20多年的實踐經(jīng)驗，為我們糾正了這一認(rèn)識誤區(qū)。她說，口齒疾病的發(fā)病率極高，人的一生中都難免患有不同程度的口齒疾病。蛀牙、牙周發(fā)炎、牙齦紅腫、牙齒松動等是較常見的口齒疾病癥狀，都會引起牙痛。尤其是齲病，因為發(fā)病率極高已成為世界性問題并被世界衛(wèi)生組織列為三大重點防治疾病之一。

　　小洞不補，大洞吃苦

　　俗話說“小洞不補，大洞吃苦”，牙病最忌久拖不治。吳主任介紹說，小的齲洞往往一次即可完成治療，痛苦不大，但如果任其發(fā)展，繼而引發(fā)牙髓病、根尖周病時不僅需要多次治療還時常伴有劇痛和局部腫脹，吃苦不小。少數(shù)慢性根尖周炎、牙周炎等作為病灶，細(xì)菌借此通過血液侵害其它器官，還會引發(fā)例如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、腎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。而殘牙爛根如不及時治療，銳尖刺破頰或舌粘膜，會引起潰瘍甚至發(fā)生癌變。即使拔除后，缺牙處也不可任其自然不加修復(fù)。否則，時間一長，缺齒兩邊的牙會向空缺處傾斜，引起缺牙旁邊的牙食物嵌塞，易導(dǎo)致齲病和牙周病。

　　針對一些父母認(rèn)為乳牙會被恒牙替換而忽視孩子乳牙健康的現(xiàn)象，吳主任提醒家長，乳牙齲病或牙周發(fā)炎會影響兒童進(jìn)食，如過早或過晚脫落還會影響恒牙的萌發(fā)生長與排列，可能造成畸形。因此，她非常強(qiáng)調(diào)無論兒童還是成人，有牙病就要及早治療。

　　那么一旦出現(xiàn)各種上述病癥時該怎么辦呢？隨著現(xiàn)代牙科技術(shù)的發(fā)展，新技術(shù)材料的涌現(xiàn)，牙齒漂白可使黃牙變白，部分烤瓷牙修復(fù)可在保留殘冠殘根的基礎(chǔ)上通過打樁等處理，從形態(tài)到顏色達(dá)到以假亂真的效果。如果因活動假牙的金屬掛鉤影響美觀，通過隱形義齒、精密附著體義齒等活動修復(fù)可達(dá)到功用與美觀齊備的效果。

　　護(hù)牙在平時

　　防患于未然必須將口腔保健做在平時。以齲病和牙周病為例，吳主任具體介紹了預(yù)防這兩種口腔常見病的方法。這兩種病的發(fā)生都與牙菌斑有關(guān)，牙菌斑是“附著在牙面上吸附有大量細(xì)菌的一種粘著性較強(qiáng)的膠樣物質(zhì)，一般飯后8小時左右就會形成，是致病的主要因素。肉眼不可見，日常漱口也不能將它消除，只有通過有效徹底的刷牙才能去除”。因此，她建議選用刷毛較軟的牙刷和磨料細(xì)致的牙膏，刷頭以適合口腔大小為好，不宜過大。而在刷牙時，注意避免采用多數(shù)人習(xí)慣的長距離水平向拉鋸式的橫刷法，以免造成牙頸部楔狀缺損及牙齦萎縮。提倡采用短橫刷法，刷毛只在牙面及牙間隙中作前后短距離的顫動，或采用豎刷法，均可有效去除牙菌斑和軟垢并對牙齦組織起到輔助按摩作用。對于兩牙之間的菌斑和污垢，有時牙刷力所不及可用牙線代勞。多數(shù)人習(xí)慣用牙簽，牙簽要光滑，動作要輕，以免傷牙齦。

　　此外，吳主任也談到了日常飲食習(xí)慣對預(yù)防口腔疾病的影響。她建議多食用有助于清潔牙齒和按摩牙齦的纖維性食物，如水果蔬菜等，飲食應(yīng)粗細(xì)搭配，盡量少吃零食和糖果等甜食。這些對以精制糖類為主食的齲病高發(fā)人群來說尤要引起重視。而對于家長們不遺余力地為孩子補鈣的做法，吳主任給出了一個時間段，即兒童從生前8個月到8歲期間，蛋白質(zhì)、鈣、磷等物質(zhì)的缺乏會影響牙齒的發(fā)育，應(yīng)注意營養(yǎng)均衡。一旦發(fā)育完成后，鈣劑的補充就無必要了。

　　在牙頜畸形的早期預(yù)防中，她認(rèn)為母親正確的哺乳姿勢，糾正兒童舌舔牙、咬嘴唇、吮指頭、啃筆頭等不良習(xí)慣可將許多牙頜畸形消滅在萌牙階段?；诖?，定期的口腔監(jiān)護(hù)及潔齒就成為了一種必要。兒童3歲左右就可進(jìn)行專門的口腔檢查，接受口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，而成人每半年到一年檢查一次為宜。

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