牙齦出血是口腔科常見(jiàn)的癥狀之一，是牙周疾病和全身疾病在牙齦組織上常發(fā)生的一個(gè)癥狀，它是指牙齦自發(fā)性的或由于輕微刺激引起的少量流血。

　　輕者表現(xiàn)為僅在吮吸、刷牙、咀嚼較硬食物時(shí)唾液中帶有血絲，重者在牙齦受到輕微刺激時(shí)即出血較多甚至自發(fā)性出血。一般而言，牙齦的慢性炎癥是牙齦出血的常見(jiàn)原因，故牙齦出血多見(jiàn)于牙周炎和牙齦炎患者，但有時(shí)也可以是某些系統(tǒng)性疾病的口腔表現(xiàn)，這時(shí)應(yīng)予以足夠重視。

　　一、發(fā)病原因

　　1.局部因素

　?、倬摺⒀朗木植看碳ぁ＞?、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修復(fù)體、不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣等引發(fā)，引起牙周組織炎癥，如菌斑性牙齦炎、牙周炎等。

　?、谄渌植看碳ひ蛩兀ǚ蔷哐朗┘安涣剂?xí)慣。機(jī)械、化學(xué)、不良修復(fù)體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下，引發(fā)局部炎癥，如增生性齦炎、牙周炎等。

　?、劬植拷M織過(guò)敏。局部接觸過(guò)敏原時(shí)，引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，波及牙齦時(shí)，牙齦紅腫極易出血。如漿細(xì)胞性齦炎。

　　④牙齦外傷及牙周手術(shù)。

　　2.全身因素

　?、賰?nèi)分泌的改變。

　　在性激素升高、孕酮激素升高的影響下，使牙齦組織在輕微刺激下，引發(fā)非特異性炎癥，導(dǎo)致牙齦出血、滲出增多、牙齦增生等。如青春期齦炎、妊娠期齦炎及牙齦瘤。

　　②全身性疾病。

　　如血液系統(tǒng)疾病、糖尿病、心血管疾病、肝腎功能異常、腫瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，進(jìn)而導(dǎo)致對(duì)于局部刺激的抵抗力下降，誘發(fā)牙齦炎癥；凝血系統(tǒng)障礙；血管的器質(zhì)性變化、血流的動(dòng)力學(xué)改變等等。

　?、燮渌恍┳饔糜谌淼耐饨缫蛩?。

　　如吸煙、抗凝血藥物的服用等。

　　二、疾病治療

　　1.對(duì)于急性牙齦出血，首先應(yīng)應(yīng)急止血，如填塞、壓迫出血部位、縫扎牙齦乳頭、牙周塞治等，必要時(shí)短期全身應(yīng)用止血藥物，但應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)證。

　　2.鑒于牙齦出血多由局部因素引起，應(yīng)及時(shí)去除局部刺激因素，包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病因子；治療食物嵌塞；去除不良修復(fù)體、充填體、矯治器；糾正口腔不良習(xí)慣等。

　　3.對(duì)于可疑與全身健康狀況有關(guān)的牙齦出血，要給予足夠的重視，及時(shí)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血相、肝腎功能等，針對(duì)系統(tǒng)疾病采取治療措施。

　　三、日常保健

　　1.堅(jiān)持早晚刷牙。

　　牙齦出血患者應(yīng)選用藥物牙膏刷牙，最好買(mǎi)幾種不同的具有止血功效的藥物牙膏交替使用(可以咨詢(xún)牙醫(yī)小強(qiáng)）。

　　2.每天應(yīng)使用牙線

　　(最好是每餐飯后和晚上睡覺(jué)前)，牙間隙過(guò)大的還應(yīng)使用牙縫刷，清除牙面和牙周的污物和食物殘?jiān)乐寡拦负?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/kqpd/938030.html" name="InnerLinkKeyWord">牙結(jié)石的形成。

　　3.每餐飯后及晚上要漱口，牙齦炎患者可使用漱口水，達(dá)到殺滅口腔及牙周大部分致病菌，使口氣清新的作用。

　　4.定期到醫(yī)院洗牙是非常重要的牙齒保健方法，一般半年到一年一次。若是牙周病的患者，要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療。

　　5.多食用蔬菜水果，尤其是補(bǔ)充維生素C，如，西紅柿，蘋(píng)果等。