藥物性牙齦增生該如何治療
一、停藥或更換其他藥物
這是對藥物性牙齦增生最根本的治療,但患者的全身病情往往不允許停藥或更換藥物,因此最好在內(nèi)科醫(yī)生的協(xié)助下,采取與其他藥物交替使用等方法,以減輕副作用。
二、去除局部刺激因素
做潔治術(shù)以消除菌斑、牙石,并消除其他一切刺激因素。一些輕的病例經(jīng)處理后,牙齦增生可明顯好轉(zhuǎn)或痊愈。
三、局部藥物治療
對于一些牙齦有明顯炎癥的患者,可先用3%過氧化氫液沖洗齦袋,并在袋內(nèi)放入藥膜或碘制劑,并給以抗菌含漱劑,待炎癥減輕后再做進一步治療。
四、手術(shù)治療
對于一些牙齦增生嚴重的病例,雖經(jīng)以上治療,也不能完全消退,此時需用手術(shù)切除并修整牙齦外形。但手術(shù)要選擇在全身病情穩(wěn)定時進行。術(shù)后若不停藥和保持口腔衛(wèi)生,仍易復發(fā)。
五、嚴格控制菌斑
督促患者切實認真地做好菌斑控制,以減輕服藥期間的牙齦增生程度并可減少手術(shù)后的復發(fā)。
除了要積極地治療藥物性牙齦增生之外,還要做好平時的預防措施。那么,藥物性牙齦增生怎么預防?
首先,最早萌出的第一個恒磨牙,即六齡磨牙對孩子頜面部的生長有定位、定高的作用,對其他牙齒萌出,排列整齊與否都有影響,保護好它可終生受益。
其次,換牙期間要注意矯正兒童的各種不良習慣。在長達6—7年的換牙期間,兒童通常易出現(xiàn)的不良習慣,如咬指甲,咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等,可直接影響牙列不整齊美觀,面部發(fā)育不對稱,從而留下容貌上的終身遺憾。還有的恒牙雖已萌出,但個別乳牙仍不脫落,應到口腔科拔除。對于個別頑固的、自己不能改正的不良習慣,應盡早到口腔科就診,配戴矯治器以協(xié)助糾正。
其三,注意預防和治療乳磨牙齲病。換牙期乳磨牙易患齲病,如齲齒引起根尖病,可影響繼發(fā)恒牙的生長萌出,因此要注意乳磨牙齡病的及時治療和預防,決不能有乳牙遲早要換,壞了也不必治的錯誤觀念。醫(yī)生忠告:應當盡量使乳牙保留到恒牙萌出,如乳牙過早缺失,常導致繼發(fā)恒牙萌出間隙不足而引起牙列不齊,甚至導致恒牙埋而不出。
對于需長期服用苯妥英鈉、環(huán)孢菌素等藥物者,應在開始用藥前先檢查口腔,消除一切可引起齦炎的刺激因素,并教會患者控制菌斑、保持口腔衛(wèi)生的方法,減少本病的發(fā)生。
同時,在用藥期間加強口腔清潔和保健也是非常重要的。首先要每日2~3次刷牙,同時注意正確的刷牙方式,所用牙刷的刷毛要柔軟,防止刺激和損傷牙齦組織。其次要定期檢查牙齦,至少3個月自我檢查1次。檢查有無牙齦腫脹、牙袋形成、牙石及牙菌斑等。
如果出現(xiàn)這些異常改變就要及時去醫(yī)院口腔科進行治療,如行潔牙術(shù)、控制牙菌斑和牙齦炎等,有利于改善癥狀和控制病情進展,必要時還可考慮停用或調(diào)整所用藥物。
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