牙根內(nèi)外吸收的處理方法

2017-03-10 來源：美齒健標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：牙根內(nèi)外吸收的原因不同，治療方法和預(yù)后也不一樣。因此，應(yīng)根據(jù)X線和臨床表現(xiàn)，區(qū)分內(nèi)外吸收，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/div>

　　牙根內(nèi)外吸收的原因不同，治療方法和預(yù)后也不一樣。因此，應(yīng)根據(jù)X線和臨床表現(xiàn)，區(qū)分內(nèi)外吸收，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>

　　用X線根尖片和咬合翼片的表現(xiàn)區(qū)分牙根內(nèi)外吸收：內(nèi)吸收邊界光滑，形狀多對稱，吸收部位根管粗大，外吸收邊界粗糙、密度不一、呈蠶食狀，形狀多不對稱，在破壞未穿通根管前，還能尋找到根管的原始輪廓。偏移投照時，內(nèi)吸收與根管的位置關(guān)系不變；而外吸收部位發(fā)生變化。內(nèi)吸收是從髓腔或根管內(nèi)壁開始，與牙髓炎癥合細菌感染有關(guān)。一般沒有癥狀，多位X線照相時發(fā)現(xiàn)。應(yīng)該盡早進行根管治療，去除感染組織后，預(yù)后良好，否則進一步發(fā)展會造成根管壁的穿孔。

　　去除內(nèi)吸收部位的感染組織比較困難，充分沖洗或者超聲蕩洗是有效的清潔方法，并在根管內(nèi)封Ca（oh）2糊劑一周后再根充。由于內(nèi)吸收的不規(guī)則，最好采用熱牙膠垂直加壓技術(shù)根充。如果內(nèi)吸收過大，根管壁很薄，應(yīng)該避免過大壓力，要選用Ca（oh）2的糊劑與牙膠根充。

　　根管壁穿孔比較小，可用Ca（oh）2糊劑根充3個月，誘導(dǎo)硬組織形成后再根充；或用MTA根管內(nèi)根充并修補。比較大的根管壁穿孔可用MTA從根管內(nèi)或者手術(shù)修補。內(nèi)吸收近根尖區(qū)可考慮根尖手術(shù)，多根牙可考慮截根術(shù)

　　牙根外吸收是從牙周組織開始，原因多為創(chuàng)傷、矯正力過大、埋伏牙、牙齒漂白、再植牙合根尖周炎癥等。因根尖周炎癥造成的根尖區(qū)外吸收處理方法同內(nèi)吸收，其他因素造成的外吸收采用相應(yīng)的對因處理合根管治療。