口腔有病累及全身
口腔在外界理化因子的損害、病原的侵入、牙頜面發(fā)育異常以及全身性疾病等情況下出現(xiàn)的病理現(xiàn)象??谇患膊〉姆N類很多,指原發(fā)于口腔的疾病。常見的有口腔潰瘍,牙周病,牙髓病,磨損,上頜前突,青少年牙周炎,舌病,唇病,齲齒,唇裂,四環(huán)素牙,單純性牙周炎,口腔念珠菌病,腭裂等。
口腔疾病發(fā)病率較高,但在日常生活中卻往往容易被人們所忽視。如一個(gè)小小的爛牙問題,所涉及的不僅是牙齒本身,有可能因延誤治療而釀成全身其他系統(tǒng)的疾病。
牙周炎讓冠心病高發(fā)
牙周感染可引起急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎。據(jù)報(bào)道,10%~30%的心內(nèi)膜炎與牙源性感染或牙科治療有關(guān)。嚴(yán)重的牙周病可導(dǎo)致冠心病發(fā)生率增加。牙髓感染和牙周炎也是動(dòng)脈硬化、急性心肌梗死,特別是缺血性中風(fēng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。有學(xué)者通過長期大量的隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn),患牙周炎的患者因冠心病死亡或入院的發(fā)生率比無牙周炎者高25%;另有學(xué)者報(bào)告,牙周炎患者發(fā)生冠心病的幾率為牙周正常者的1.4倍。
牙周病影響血糖控制
糖尿病患者更容易患牙周病,且發(fā)病較嚴(yán)重。同時(shí),患牙周炎的糖尿病患者,牙周炎得到有效控制后,血糖水平可明顯下降。在血糖代謝水平控制不佳的情況下,糖尿病患者容易發(fā)生牙周組織感染,這會(huì)進(jìn)一步加大控制血糖水平的難度。如果能積極有效地控制牙周感染,保持牙周組織的健康狀態(tài),可以顯著改善個(gè)體的血糖代謝控制水平,并降低胰島素用量;同時(shí),牙周感染的控制對(duì)于維持糖尿病患者長期的代謝水平也起著相當(dāng)重要的作用。
牙周炎增加慢阻肺風(fēng)險(xiǎn)
許多研究發(fā)現(xiàn),牙周疾病與慢阻肺之間存在一定的相關(guān)性。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,口腔衛(wèi)生差者呼吸道疾病的發(fā)病率是口腔衛(wèi)生良好者的1.3倍,牙周炎可增加患慢阻肺的危險(xiǎn)性。牙菌斑可能是呼吸道致病菌的寄居地。
幽門螺桿菌藏在牙菌斑中
幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化道潰瘍等病的重要致病因子,與胃癌、胃黏膜相關(guān)性淋巴瘤的發(fā)生密切相關(guān)。口腔可能是幽門螺桿菌的一個(gè)聚集地,牙周炎患者的菌斑中幽門螺桿菌的檢出率顯著高于牙周健康者。經(jīng)過牙周基礎(chǔ)治療后,齦下菌斑幽門螺桿菌的檢出率顯著下降,胃炎患者幽門螺桿菌的根除率也顯著高于未進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療者。
類風(fēng)濕患者牙周炎更嚴(yán)重
患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的人群牙周炎患病率、嚴(yán)重程度等都要比非類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎人群高,而牙周炎人群中類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患病率也高于普通人群,但是這種相關(guān)性并非是一種因果關(guān)系。
牙周炎和骨質(zhì)疏松癥的患病率都隨年齡的增加而增加。全身性骨質(zhì)疏松癥會(huì)導(dǎo)致頜骨骨質(zhì)疏松、牙槽骨萎縮,加速牙周炎患者的失牙。
替比夫定用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動(dòng)性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。
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