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青少年牙周病有什么臨床特點

摘要:青少年牙周炎主要發(fā)生于青春期至25歲的年輕人,過去被稱為牙周變性。
  青少年牙周炎主要發(fā)生于青春期至25歲的年輕人,過去被稱為牙周變性。在11~13歲開始發(fā)病,女性發(fā)病比男性偏早。由于早期癥狀輕微,常被患者忽視,就診時常已20歲左右。患者家族中常有多人患此病,患者的同胞有50%的患病機會??煞志窒扌秃蛷浡?。
 
  局限型青少年牙周炎,其典型的好發(fā)部位為上下切牙和前列恒磨牙,而尖牙和雙尖牙區(qū)很少受累。全口患牙不超過14個,包括上下8個切牙,4個前列恒磨牙,外加任何2個牙位,患牙多為左右對稱。彌漫型青少年牙周炎可以侵犯全口牙齒。一般乳牙不受侵犯。
 
  本病發(fā)展很快,牙周破壞速度比成人型快3~4倍,4~5年內(nèi)牙周附著喪失50%~70%,患者20歲左右即需拔牙或牙齒自行脫落。在早期就可出現(xiàn)牙齒松動和移動,切牙向唇側(cè)及遠中移位,出現(xiàn)牙間隙,呈扇形排列,上切牙多見,后牙可出現(xiàn)不同程度的食物嵌塞。早期患者的菌斑、牙石很少,牙齦炎癥輕微,但有深牙周袋形成,袋底部位可有齦下菌斑,袋壁有炎癥,探診易出血,晚期可發(fā)生牙周膿腫。X線片示:前列恒磨牙的近遠中均有垂直吸收,形成典型的“弧形吸收”,切牙區(qū)多為水平型骨吸收,牙周膜間隙增寬,硬骨板模糊不清,骨小梁可疏松變細。
 

  特別強調(diào)早期治療。并加強維護期的復查和治療,應每2~3個月復查一次,至少持續(xù)2~3年。本病的基本治療方法同成人牙周炎,即采用潔治,**清除牙石、刮治、根面平整、牙周手術(shù)等治療方法。在炎癥得到控制,牙周袋變淺后,可用正畸方法將移位的前牙復位排齊,整個正畸過程中要加強菌斑和炎癥的控制,加力宜緩慢持久。在局部治療的同時,患者宜服用抗生素,可明顯減少復發(fā)率。 

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