牙髓炎的鑒別診斷_牙髓炎的分類

2017-01-05 來源：樂莎莎口腔標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：牙髓炎是指細(xì)菌或毒素侵入位于牙齒中心的牙髓引起的炎癥。疼痛度可見，牙髓炎一旦形成就會(huì)反反復(fù)復(fù)的困擾患者，尤其晚期牙髓炎嚴(yán)重影響人們的生活和工作，那怎樣去鑒別牙髓炎？

　　牙髓炎是指細(xì)菌或毒素侵入位于牙齒中心的牙髓引起的炎癥。疼痛度可見，牙髓炎一旦形成就會(huì)反反復(fù)復(fù)的困擾患者，尤其晚期牙髓炎嚴(yán)重影響人們的生活和工作，那怎樣去鑒別牙髓炎？牙髓炎的分類？下面就一起看看吧。

　　牙髓炎的鑒別診斷

　　怎樣鑒別診斷牙髓炎？牙髓炎與其它口腔疾有相似之處，為了更好的區(qū)分牙髓炎與其它口腔疾病的不同，我們可以從以下方面鑒別診斷牙髓炎。

　　一、鑒別診斷疼痛來源

　　牙髓炎發(fā)病時(shí)呈現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性陣痛，疼痛時(shí)往往不能明確部位，一般呈現(xiàn)放射性，因此在鑒別牙髓炎時(shí)，需了解疼痛部位（定位或放射），疼痛程度（劇痛或輕微），疼痛性質(zhì)（自發(fā)性，持續(xù)性，陣發(fā)性）等。

　　二、查找病因

　　引發(fā)牙髓炎的原因很多，其中齲齒和外傷是最重要因素。因此需要檢查患者牙齒是否有齲洞，做口腔探測(cè)診斷時(shí)有無叩痛出現(xiàn)；檢查牙周組織有無牙周袋患牙；詢問患者最近是否進(jìn)行過牙齒修復(fù)治療。

　　三、牙髓診斷測(cè)試

　　牙髓炎期間對(duì)冷熱物刺激明顯，因此可以做溫度和電測(cè)試，通過比較可疑牙與正常對(duì)照牙對(duì)牙髓診斷試驗(yàn)的反應(yīng)異同來判斷患牙的牙髓狀態(tài)。牙髓發(fā)生炎癥或壞死的牙齒多呈異常反應(yīng)。

　　牙髓炎的分類

　　牙髓炎是牙髓組織的炎性病變，細(xì)菌是牙髓病變的主要因素。目前牙髓炎可分為如下幾種：

　　一、急性牙髓炎

　　急性牙髓炎由牙髓充血發(fā)展而來，也可是慢性牙髓炎引起。主要臨床表現(xiàn)為：自發(fā)性疼痛疼痛不能定位；夜間疼痛加劇；冷熱刺激明顯。

　　二、慢性牙髓炎

　　慢性牙髓炎主要是深齲病變發(fā)展而來，若齲病入侵牙髓，牙髓機(jī)體的抵抗力較強(qiáng)，則多表現(xiàn)為慢性牙髓炎。慢性牙髓炎主要分為；慢性閉鎖性牙髓炎、慢性潰瘍性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎，不同種類慢性牙髓炎其臨床變現(xiàn)不同。

　　三、殘髓炎

　　殘髓炎主要是因根管治療不徹底，根管內(nèi)殘留致病菌，引起的牙髓發(fā)炎。主要臨床表現(xiàn)為：出現(xiàn)自發(fā)性、放射性疼痛、患牙患出現(xiàn)叩痛。

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清熱解毒，疏風(fēng)止痛。用于風(fēng)火牙痛，癥見：牙痛陣作，遇風(fēng)即發(fā)，受熱加重，甚則齒痛連及頭部面部；或伴有牙齦腫脹，患處紅、腫、熱、痛，得涼痛減；或伴有口渴喜涼飲，便干溲黃，舌紅或舌尖紅，苔薄黃或苔白少津，脈浮數(shù)或脈弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎見上述癥狀者。

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