一次性根管充填可以嗎？
摘要：一般情況下，根管治療需要就診三至四次才能完成。即使一次性根充也只做無感染的前牙或前磨牙。對于感染根管非常慎重。
一般情況下，根管治療需要就診三至四次才能完成。即使一次性根充也只做無感染的前牙或前磨牙。對于感染根管非常慎重。
今年聽過一位叫Holgen的德國醫(yī)生講課，不管是
牙髓炎，根尖周炎，還是再治療根管，都一次完成充填。效果良好。下面這些步驟和觀念應(yīng)該學(xué)習(xí)。
a.根管治療術(shù)前潔牙，清潔
口腔環(huán)境。
b.術(shù)中使用橡皮障，減少根管感染的機(jī)會。
c.根管預(yù)備成型要良好。根尖孔疏通良好。
d.根管沖洗要充分。至少沖洗40分鐘。
EDTA，次氯酸鈉，疏通、沖洗交替進(jìn)行。徹底清除根管內(nèi)、根尖附近之碎屑和感染壞死組織。（我覺得相當(dāng)于外傷手術(shù)之清創(chuàng)）
e.完善的根管充填，建立有效的根尖屏障。
f.可靠的牙體充填，建立第二道屏障。
g.精密的冠修復(fù)，建立第三道屏障。
這樣充填的根管沒有失敗病例。國內(nèi)目前能達(dá)到這樣標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院或診所很少。即使能達(dá)到治療中往往沒有做到位，所以感染根管很難做一次性根管充填。不過，隨著技術(shù)，設(shè)備的進(jìn)步更新，已有部分醫(yī)生在做一次性根充。
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