鑲牙前 口腔內(nèi)的殘根如何處理？

　　由于外傷、齲壞、咀嚼磨耗等原因造成牙體缺損，來(lái)到口腔醫(yī)院修復(fù)科要求鑲牙的患者，經(jīng)過(guò)口腔檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多人的牙冠破壞嚴(yán)重，僅剩牙根。那么在鑲牙前，是否需要拔除殘根是許多人關(guān)心的問(wèn)題，尤其是那些懼怕拔牙的人。

　　鑲牙前能保留的牙根盡量保留

　　“回答這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該視具體情況而定。”專(zhuān)家介紹，總的原則是能保留的牙根應(yīng)盡量保留。因?yàn)闅埜谋４嬗欣诰S持牙根周?chē)墓墙M織，減少吸收。也可以增加假牙的固位力和穩(wěn)定性。不能保留的牙根如果強(qiáng)行保留，會(huì)適得其反，造成假牙不穩(wěn)定、疼痛、炎癥等危害。

　　保留牙根 修復(fù)前要“殺神經(jīng)”

　　那么，什么是能保留的牙根，能保留的牙根又需要怎么處理呢？醫(yī)生會(huì)對(duì)患者口內(nèi)的殘根進(jìn)行一系列口腔檢查，輔助檢查，根據(jù)臨床表現(xiàn)和牙片來(lái)確定患者口內(nèi)的殘根是否有炎癥，牙根長(zhǎng)度是否足夠，是否有松動(dòng)，疼痛等癥狀，來(lái)確定該殘根有沒(méi)有保留價(jià)值，對(duì)于后期的修復(fù)計(jì)劃是否有用。對(duì)于牙根短，有炎癥這樣沒(méi)有保留價(jià)值的殘根，建議拔除。待創(chuàng)口完全愈合后，再進(jìn)行后期其他修復(fù)治療。對(duì)于根長(zhǎng)足夠，沒(méi)有炎癥及松動(dòng)，能夠保留的殘根，應(yīng)先進(jìn)行牙體牙髓治療，就是大家所知道的“殺神經(jīng)”，治療結(jié)束沒(méi)有癥狀后，針對(duì)該殘根可以進(jìn)行樁核冠修復(fù)，及其他牙齒的修復(fù)治療。

　　樁核冠修復(fù)與種植修復(fù)的區(qū)別

　　很多患者就診時(shí)，要求醫(yī)生在殘根上“種一顆牙”。這是患者對(duì)于種植修復(fù)與樁核冠修復(fù)的混淆與錯(cuò)誤理解。樁核冠修復(fù)，就是在患者原有的殘根中，置入并且粘接纖維樁，用流動(dòng)性樹(shù)脂材料堆成核，并且預(yù)備修形，最后在成形的樹(shù)脂核上制作全冠。而種植修復(fù)，則是在缺少牙齒的位置（整顆牙齒缺失），即缺牙區(qū)牙槽骨處，植入金屬種植體，而后在金屬種植體上制作全冠。二者是有本質(zhì)區(qū)別的。

　　貼心小建議

　　很多人對(duì)于牙齒保護(hù)不重視，覺(jué)得牙齒壞了也無(wú)所謂，不及時(shí)就醫(yī)。這樣的患者來(lái)到醫(yī)院檢查后，發(fā)現(xiàn)有許多壞牙都需要拔除，還有一些患者，由于長(zhǎng)期缺牙，牙槽骨吸收嚴(yán)重。很多醫(yī)生都覺(jué)得這樣的情況十分可惜。為了不至于達(dá)到這樣不可挽回的程度，大家平時(shí)應(yīng)認(rèn)真刷牙，注意口腔衛(wèi)生，當(dāng)牙齒發(fā)生齲壞、缺損、缺失時(shí)，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，尋求醫(yī)生的幫助，及時(shí)治療與修復(fù)。