病因及癥狀

　　根尖周病是指根尖周圍組織的炎性病變。多由于牙髓病繼發(fā)所引起。

　　此外，創(chuàng)傷性胎或過深的牙周袋也可引起。臨床上一般分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎兩類：

　　急性根尖周炎：牙齒多為死髓牙、變色，對溫度刺激無感覺。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，且有明顯叩痛。初期咬緊時有舒適感，漸則咀嚼疼痛，有牙浮動感亦松動。當病期發(fā)展到急性牙槽膿腫，則疼痛腫脹更甚。頜下區(qū)淋巴結腫大而有壓痛。全身癥狀可有發(fā)熱，照牙X線片可見根尖骨質破壞。

　　慢性根尖周炎：牙齒也多為死髓牙，一般無自覺癥狀。但可在相應的病牙的牙齦粘膜上有肉芽腫或瘺管徘朧史，檢查可見溢膿。慢性根尖周炎也可急性發(fā)作轉化為急性根尖周炎。相反，慢性根尖周炎又多由于急性根尖周炎轉化而來。

　　治療；

　　急性根尖周炎應先控制炎癥，同時應開譴引流?？诜祖?zhèn)痛藥物或注射青霉素等抗生素。膿腫形成則需在牙腿粘膜上作切開引流。

　　慢性根尖周炎則作根管治療術、根尖切除術、病管通過術、調磨咬腸等等。治療效果不佳或病牙無保留價值的，可予拔除。