什么是慢性牙周炎？

2016-11-01 來源：德倫口腔標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：慢性牙周炎又稱為慢性成人牙周炎或成人牙周炎等。慢性牙周炎是牙齦炎癥擴(kuò)延波及鄰近的附著裝置。其特征表現(xiàn)為由于牙周膜和鄰近的支持骨的破壞而導(dǎo)致臨床附著喪失。

　　慢性牙周炎又稱為慢性成人牙周炎或成人牙周炎等。慢性牙周炎是牙齦炎癥擴(kuò)延波及鄰近的附著裝置。其特征表現(xiàn)為由于牙周膜和鄰近的支持骨的破壞而導(dǎo)致臨床附著喪失。有人認(rèn)為本型約占牙周炎患者的95%。流行病學(xué)調(diào)查和臨床經(jīng)驗均證明，這一常見于成人的牙周炎在青少年中也可見到，而成人牙周炎這一術(shù)語的年齡依賴性可能產(chǎn)生一系列問題。因此最近學(xué)者們建議用更正確的、非特定性的術(shù)語“慢性牙周炎”來描述這一破壞性的牙周炎。

　　一般來講，這一類型的疾病被描述為慢性進(jìn)展性疾病，而且有許多資料證實這一點。但是也有資料顯示此型疾病會經(jīng)歷短暫的快速進(jìn)展。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，疾病的進(jìn)展速度不應(yīng)成為否定診斷慢性牙周炎的原因。

　　【病因】

　　本病的局部因素基本與牙齦炎相同，如菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等。由于長期存在的牙齦慢性炎癥引起牙周深層組織破壞而發(fā)展為慢性牙周炎。有時咬舍創(chuàng)傷也參與了對牙周組織的損傷慢性牙周炎的齦下菌斑中最主要的是牙齦卟啉菌，其他尚有梭梭桿菌，普氏中間菌、福賽類桿菌、直腸彎曲菌、小牙密螺旋體等。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　常見于30-40歲，年齡越大，患病率越高，病情也愈重。本型可發(fā)生于單個牙或一組牙或波及整個牙列。本病可發(fā)生在乳牙列，也可發(fā)生在恒牙列。進(jìn)程緩慢，其病程可長達(dá)十余年甚至數(shù)十年。在較長的間歇期之后可能發(fā)生病情的活動和加重，但要到晚期才導(dǎo)致牙的松動和喪失?；顒有云茐牡哪臧l(fā)生率約2。8%?；佳赖闹車嬖谥鸢邷舻囊蛩?，菌斑、牙石的量和牙周組織破壞的嚴(yán)重性相一致。其他如充填體懸突、不良修復(fù)體邊緣、食物嵌塞、牙列不齊等也與病損直接相關(guān)。

　　慢性牙周炎通常無痛，但可伴有牙本質(zhì)過敏、咀嚼時或咀嚼后鈍痛等臨床癥狀。急性癥狀如跳痛和叩診敏感，可能是由于形成牙周膿腫或逆行性根尖周炎所致。牙齦炎癥可較明顯，牙齦的自發(fā)性出血加重和探診出血明顯，但也能在齦表面并無炎癥，而在牙周袋的內(nèi)壁存在著漬瘍或病理性肉芽，在探診后牙齦出血。牙周袋形成，袋內(nèi)能探到釉牙骨質(zhì)界。一般形成骨上袋。x線片顯示牙槽骨多呈水平型吸收。

　　牙周組織輕、中度破壞的慢性牙周炎，其附著喪失不超過牙周支持組織的1/3。如果磨牙的根分叉已受累，其臨床附著喪失不超過l度。探針深度不超過6mm．臨床附著喪失不超過4mm，X線檢查可能見到牙槽骨喪失，遷可出現(xiàn)牙齒動度增加。