一提到口腔,大家可能馬上想到的是牙齒,說(shuō)到口腔健康就想到“拔”“補(bǔ)”“鑲”(牙齒)。其實(shí),中老年人中有很多患有各種口腔黏膜病,如復(fù)發(fā)性口瘡、慢性唇炎、扁平苔蘚、口腔白斑、白塞綜合征、增生性天皰瘡等。看似不大的口腔黏膜疾病卻往往經(jīng)年累月纏綿不去,給患者的身心帶來(lái)了極大的困擾。口腔黏膜的重要性一點(diǎn)也不亞于全身其他組織器官。
黏膜,是指覆蓋在口腔、鼻腔、眼睛、胃腸道、尿道、
陰道等器官內(nèi)壁的濕潤(rùn)“襯里”,是人體抗感染的第一道防線??谇火つだ镉胸S富的血管、神經(jīng),能夠分泌多種消化酶,有天然的屏障及溫度調(diào)節(jié)功能。
“正常的口腔黏膜,七個(gè)詞來(lái)形容”
正常的口腔黏膜可用七個(gè)形容詞來(lái)描述:粉紅的、濕潤(rùn)的、光滑的、連續(xù)的(沒有破洞)、柔軟的、有彈性的、無(wú)異味的。
口腔黏膜會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)產(chǎn)生一些增齡性改變,如老年人常常會(huì)覺得吃菜沒有滋味,這是口腔黏膜中主管味覺的細(xì)胞功能退化所致;有些更年期女性會(huì)感覺口腔干燥,黏膜變薄變敏感,這與女性更年期內(nèi)分泌變化有關(guān);老年人要保護(hù)好牙齒,沒有健康的牙齒,會(huì)直接影響消化吸收功能,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性貧血,隨之也會(huì)產(chǎn)生口腔黏膜的病變。
口腔黏膜病表現(xiàn)多
口腔黏膜病眾多,包括十大類100余種疾病,有斑、丘斑、丘疹、皰疹、潰瘍、壞死、結(jié)節(jié)、腫瘤等多種表現(xiàn)。另外,包括血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、性病等很多全身疾病都能在口腔黏膜上看到特異性的表現(xiàn)。
復(fù)發(fā)性口瘡又稱復(fù)發(fā)性阿弗他口炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,是口腔黏膜病中發(fā)病率最高的一種疾病。普通感冒、消化不良、精神緊張、郁悶不樂等情況均能偶然引起該病的發(fā)生,好發(fā)于唇、頰、舌緣等處,在黏膜的任何部位均能出現(xiàn),但在角化完全的附著齦和硬腭則少見。各年齡段都有發(fā)病,女性較多。復(fù)發(fā)性口瘡有自限性,一般在10~20天自愈,但易反復(fù)發(fā)作。該病具有周期性、復(fù)發(fā)性、非傳染性及自限性等特點(diǎn)。不會(huì)癌變,但有
遺傳傾向。平時(shí)不用忌口,但不宜吃粗糙的食物。
慢性唇炎分為慢性脫屑性唇炎和慢性糜爛性唇炎兩種。唇紅部出現(xiàn)反復(fù)干燥、脫屑、滲出、結(jié)痂、疼痛等,病程反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重,尤其是在寒冷、干燥的季節(jié)易發(fā)生??诖椒磸?fù)發(fā)生皮屑、脫皮,有癌變可能。
扁平苔蘚是一種不明原因引起的累及皮膚、毛囊、甲、黏膜的慢性炎癥性疾病,多發(fā)于中年人,特征性皮疹表現(xiàn)為紫紅色多角形扁平丘疹和斑塊,好發(fā)于手腕、前臂、下肢遠(yuǎn)端和骶骨前區(qū),患者自覺瘙癢。扁平苔蘚最常發(fā)生于口腔,表現(xiàn)為雙頰黏膜為重的白色網(wǎng)狀細(xì)紋,也可出現(xiàn)糜爛、潰瘍、大皰,伴有燒灼感。部分患者皮疹與口服
藥物過(guò)敏有關(guān),如抗菌藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、噻嗪類利尿劑、抗瘧藥等。有3%左右的癌變率。
口腔白斑病口腔各部位黏膜均可發(fā)生,但以頰、舌部最多。白斑的色澤除了白色以外,還可表現(xiàn)為紅白間雜的損害。局部刺激因素在白斑的發(fā)病中具有很重要的作用,吸煙是常見原因。白斑患者有吸煙習(xí)慣的占80%~90%,且發(fā)病部位多與煙的刺激部位一致。其他如咀嚼檳榔、嗜酒,牙齒不良修復(fù)體、殘冠、殘根等刺激也可引起白斑。在全身因素中,白色念珠菌感染、維生素B12和葉酸缺乏、梅毒等均與白斑有密切關(guān)系?;颊咭灾欣夏昴行远嘁姟S?0%左右的癌變率。
白塞綜合征又叫口-眼-生殖器三聯(lián)綜合征。是一組以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼色素膜炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性復(fù)發(fā)性疾病,可累及全身多個(gè)系統(tǒng),病情呈反復(fù)發(fā)作和緩解交替過(guò)程。部分患者有視力障礙,除少數(shù)因內(nèi)臟受損死亡外,大部分患者的預(yù)后良好。
其他還有增生性天皰瘡、帶狀皰疹、干燥綜合征、黑棘皮病、艾滋病等疾病,在口腔黏膜中都有各種特異性的表現(xiàn)。
保護(hù)口腔黏膜您應(yīng)做到:1糾正不良的生活習(xí)慣
煙、酒,尤其是劣質(zhì)白酒和劣質(zhì)香煙,對(duì)口腔黏膜都有嚴(yán)重?fù)p害,要戒掉。老年人一般都患有多種慢性疾病,服用多種藥物,感覺比較遲鈍,飲酒后服藥會(huì)增加藥物的副作用;吃飯一定要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣,一方面可以避免損傷口腔黏膜,另一方面唾液里有很多免疫細(xì)胞,對(duì)人體健康非常有益。2不亂用藥、少用藥
不要隨便自購(gòu)自服抗菌藥,以免引起過(guò)敏性損害;有的人對(duì)
安乃近過(guò)敏會(huì)引起口腔黏膜潰瘍,應(yīng)慎用安乃近,包括含有安乃近成分的“感冒片”等;
喉嚨痛不能隨意服用“牛黃解毒片”,因?yàn)閷?duì)牛黃過(guò)敏的人,吃了含有牛黃成分的中成藥可能發(fā)生全口黏膜糜爛等嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng);很多降壓藥、利尿藥都會(huì)產(chǎn)生干燥的副作用,如出現(xiàn)口腔干燥不適,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生調(diào)換其他降壓藥物;不要隨便吃蜈蚣、全蝎、蜂膠、“貓包”(貓的胎盤)等,這些異體蛋白進(jìn)入人體易引起過(guò)敏反應(yīng),包括嚴(yán)重的口腔黏膜過(guò)敏性病變。3不用或少用劣質(zhì)口唇護(hù)膚品
有過(guò)敏體質(zhì)的人一定要避免使用劣質(zhì)的唇膏、唇彩、潤(rùn)唇膏等。文唇是一種比較危險(xiǎn)的行為,因?yàn)橄静粐?yán)格會(huì)導(dǎo)致感染,有過(guò)敏體質(zhì)的人會(huì)因此引起慢性唇炎等。徹底糾正咬唇、舔唇的壞習(xí)慣。4少吃酸、辣、麻、澀、燙以及粗糙的食物
尤其是已患有口腔黏膜病,或有過(guò)敏體質(zhì)的人,日常生活中應(yīng)更加注意,膳食均衡,多吃新鮮蔬菜和水果,避免酸、辣、麻、澀、燙以及粗糙的食物對(duì)口腔黏膜造成的損害。
酸:米醋、檸檬等酸度較大的水果。
麻:花椒等。
辣:辣椒、大蔥、小蔥、洋蔥、胡蔥、大蒜、蒜苗等。
澀:菠菜、鮮筍、筍干、葡萄皮、葡萄干、葡萄酒。提倡喝一些淡綠茶,不宜喝紅茶、濃咖啡等。
燙:喝湯、水都不能太燙,“麻辣燙”更應(yīng)杜絕。
粗糙食物:竹筍、甘蔗,炒制的花生米、瓜子少吃,腌制食物(如各種咸菜)不能吃,海鮮、蝦、螃蟹不能帶殼吃,不吃或少吃臭豆腐、油墩子、鹵雞爪、鴨脖子等油炸或帶骨頭的食物。少吃牛、羊、狗肉。5每年檢查一次口腔黏膜
最好每3~5個(gè)月對(duì)口腔黏膜作一次檢查,至少每年體檢時(shí)全面檢查一下口腔黏膜狀況。
口腔潰瘍簡(jiǎn)易護(hù)理法
★口腔生潰瘍時(shí),可用生理鹽水或小蘇打水漱口,也可選用李斯德林漱口水(冰藍(lán)口味),有延長(zhǎng)復(fù)發(fā)促進(jìn)愈合的作用;
★潰瘍面可用蜂蜜涂抹,不宜經(jīng)常使用激素類藥物(貼)涂抹;
★如果口唇干燥干裂,可用熱的濕毛巾熱敷;
★選用兒童牙膏刷牙。
希望大家都能夠重視自己的口腔黏膜健康:像善待牙齒一樣善待你的口腔黏膜,有了關(guān)愛才能擁有健康的口腔黏膜,有了健康的口腔黏膜才有健康的生活!