中老年人的口腔疾病與年輕人有一些不同點(diǎn)，發(fā)病率也較高。中老年人由于生理增齡的變化，身體各部組織漸趨老化，器官功能日趨低下，口腔的變化同樣經(jīng)歷這個(gè)自然發(fā)展的過程，容易發(fā)生各種口腔疾病。特別是牙齒，由于幾十年咀嚼的磨耗，牙面的釉質(zhì)大量被磨耗，生理的牙尖磨平，牙齦萎縮，更易引起各種牙病。

　　齲齒

　　由于中老年人的口腔衛(wèi)生不易保持，口內(nèi)易存留食物，加上牙體的磨損及牙根暴露等原因，中老年人的齲患率較高，有時(shí)在牙頸部及暴露的牙根處也較多見。中國第三次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國中老年人齲患率高達(dá)98.4%。

　　1.齲齒形成的原因

　　齲病即我們平時(shí)所說的“蟲牙”，所謂“蟲牙”并不是蟲吃牙造成的，牙洞內(nèi)也根本沒有蟲子，而是由于許多因素作用于牙齒引起的牙齒硬組織脫鈣、破壞、變軟，最后形成齲洞的一種慢性疾病。齲病可發(fā)生于任何年齡，尤其好發(fā)于兒童、老年人。齲病是引起牙痛、造成缺牙的主要原因，直接危害人們的健康。齲病的發(fā)病因素有多種：

　　①致齲細(xì)菌：口腔內(nèi)細(xì)菌種類多，數(shù)量大。并且口腔的溫度、濕度、營養(yǎng)物質(zhì)為各種細(xì)菌的滋生提供了有利的條件。

　　②食物因素：主要是糖類食物，如蔗糖、葡萄糖和糖制的米面食物，它們供給細(xì)菌營養(yǎng)的同時(shí)，變?yōu)樗嵝援a(chǎn)物，侵蝕牙體。

　?、垩例X的易感性：是指牙齒本身的質(zhì)量，或鈣化程度及牙與牙之間排列的關(guān)系。鈣化好的牙齒，其硬度越高，質(zhì)量也就越好。

　?、苄l(wèi)生習(xí)慣：齲病發(fā)生的每一過程都需要一定的時(shí)間才能完成，進(jìn)食后及時(shí)漱口很有必要。

　　2.齲齒的癥狀及治療方法

　?、贉\齲：通常指的是齲壞只限于牙齒表層組織，如牙釉質(zhì)。淺齲一般是不會感到不適的，但發(fā)生牙齒顏色的改變。淺齲的治療，多是用去凈齲壞、消毒、直接充填的方法修復(fù)缺損。

　　②中齲：就是指齲壞達(dá)到淺層牙本質(zhì)，一般又稱為牙本質(zhì)淺齲。中齲有自覺的癥狀：如由于嵌塞食物，會產(chǎn)生不適感覺。如對冷、熱、酸性食物刺激敏感。中齲的治療同樣是去凈齲壞、消毒、充填的方法修復(fù)缺損。

　　③深齲：就是指齲壞接近牙髓組織（但也可能感染到了牙髓，當(dāng)中齲繼續(xù)發(fā)展，細(xì)菌可能通過牙本質(zhì)小管滲入到牙髓，也可能齲洞變大細(xì)菌感染到牙髓）。深齲有明顯的自覺癥狀，對冷、熱、酸、甜食物異常敏感，嵌塞食物后會有嚴(yán)重不適感。這時(shí)多數(shù)需要做牙髓治療以保留牙齒。深齲如未經(jīng)治療，則可發(fā)生牙髓繼發(fā)性感染或牙髓壞死，從而引起根尖周圍炎癥，并可形成病灶感染。

　　④牙髓炎：就是我們通常所說的“牙齒露神經(jīng)”，它主要是由深齲引起的。當(dāng)我們的牙齒齲壞嚴(yán)重而沒有及時(shí)治療，且離牙髓較近時(shí)，齲洞內(nèi)的細(xì)菌就會感染到牙髓腔內(nèi)，引起牙髓炎。此時(shí)，不僅遇冷熱等刺激疼痛，而且即使沒有刺激也會自發(fā)地疼痛，甚至還會放射到同側(cè)的面部、頭部，還會累及同側(cè)其他牙等部位，使我們感到這些部位疼痛，尤其夜間疼痛加重。如果感染進(jìn)一步發(fā)展，引起牙髓內(nèi)化膿，還會出現(xiàn)持續(xù)性的跳痛，使人坐臥不安，夜不能眠。牙髓炎的疼痛是由于牙髓腔內(nèi)壓力急劇增大、牙髓神經(jīng)受壓而引起的。

　?、莞纨x是指人到中老年以后，牙周逐漸開始“暴露”，因牙周部位的硬度較牙冠低，隨之而來是抗齲能力變差，于是容易出現(xiàn)齲洞的病癥。根面齲因位置隱蔽，經(jīng)常被忽視。

　　3.齲齒的危害

　　齲損較深，常造成牙髓、根尖周炎癥，出現(xiàn)疼痛腫脹，輕者影響進(jìn)食、休息，重者可造成口腔頜面部感染。

　　齲壞嚴(yán)重，破壞牙質(zhì)，時(shí)間長了，僅存留殘冠殘根，影響咀嚼功能，加重胃腸負(fù)擔(dān)。

　　對于中老年人，牙齒因齲壞缺失過多，面部外形失去牙及牙槽骨支持，顯得衰老，不利于身心健康。

　　4.預(yù)防齲齒的方法

　?、俦３挚谇磺鍧?，控制細(xì)菌生長。堅(jiān)持每日三餐后刷牙，可有效地減少和控制細(xì)菌的生長。不要在睡前吃東西，尤其是甜食，以免粘在牙齒上的糖類發(fā)酵，使牙齒受蝕損壞

　?、诩訌?qiáng)牙齒鍛煉，提高抗齲能力。氟素是人體進(jìn)行正常代謝和促進(jìn)健康所必需的一種元素，它對牙齒的堅(jiān)固起著主要作用，還可以抑制細(xì)菌的生長。牙齒補(bǔ)充氟素的方式很多，其中使用氟化物牙膏是一種簡便而有效的途徑。

　?、鄹淖冿嬍辰Y(jié)構(gòu)，控制糖類攝入。食物越來越精細(xì)，含糖量不斷增加，如巧克力、奶糖、精制蛋糕等，這些軟而黏的食物粘在牙齒表面，為致齲細(xì)菌提供了充足的“糧草”。因此，盡量限制此類食物的攝入量，多吃瓜果、蔬菜、蛋、肉類等食物，以促進(jìn)牙齒的健康。