牙髓病要早治療
摘要:牙髓病是牙髓組織的疾病,包括牙髓炎、牙髓壞死和牙髓退變。
牙髓病是牙髓組織的疾病,包括牙髓炎、牙髓壞死和牙髓退變。牙髓組織處于牙體硬組織之中,只通過根尖孔、副根管與外界聯(lián)系,牙髓急性炎癥時(shí),血管充血、滲出物積聚,導(dǎo)致髓腔內(nèi)壓力增高,使神經(jīng)受壓,加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。
牙髓病可分為急性、慢性、牙髓變性、牙髓壞死與壞疽。急性期,疼痛劇烈難忍,其特點(diǎn)是自發(fā)痛、陣發(fā)痛、夜間痛。還可出現(xiàn)持續(xù)性跳痛、放散痛,可放散至耳顳部,與偏頭痛相似。疾病發(fā)作患者坐臥不安,牙髓炎明顯影響患者的睡眠、工作和學(xué)習(xí)。
檢查時(shí),患者不能準(zhǔn)確指出牙位。有齲壞,牙髓可有活力。有充填物,無叩痛。溫度、化學(xué)刺激、機(jī)械壓力可激發(fā)疼痛??捎写┧杓把浪柘⑷狻Q浪枳冃?、壞死者,牙變色。牙髓變性、壞死者,多無癥狀,與溫度刺激無關(guān)。牙髓壞疽者,開髓時(shí)可聞及臭味,牙髓無活力。牙髓變性后,形成牙髓石,可因轉(zhuǎn)位引起疼痛,也可放散至頭面部,很似三叉神經(jīng)痛。
急性牙髓炎最有效的治療是立即打開髓腔引流,使炎癥產(chǎn)物和膿液流出,降低髓腔內(nèi)壓力,迅速緩解疼痛。患牙髓炎的
牙齒應(yīng)施行手術(shù)摘除牙髓,達(dá)到保存患牙的目的,如不予適當(dāng)?shù)闹委?,牙髓炎可發(fā)展為根尖膿腫,甚至顱骨骨髓炎,患牙就只有拔除。
年輕恒牙,當(dāng)牙根尚未
發(fā)育完成可采用牙髓切髓術(shù),保留牙乳頭,有利于牙根的形成。慢性牙髓炎急性發(fā)作應(yīng)急處理后,采用根管治療術(shù),前牙采用去髓術(shù),逆行性牙髓炎采用去髓術(shù)合并牙周治療。