唐女士的同事郭女士前不久生完寶寶后，右側下牙也經常疼痛，甚至不敢用涼水漱口，有兩次因為吃了辛辣和寒涼食物，牙疼突然發(fā)作，疼得她眼淚都出來了。到醫(yī)院一查，也被確診為牙髓炎，醫(yī)生說是由齲齒引發(fā)的。

　　那么，什么是牙髓炎？生完娃后，是不是容易得牙髓炎？

　　牙髓炎跟懷孕分娩沒直接關系

　　常自發(fā)牙疼，說不清哪顆牙疼

　　專家表示，牙髓炎不是孕期特有的口腔疾病，跟懷孕分娩沒有直接關系。

　　專家表示，有些孕婦因為妊娠反應重，刷牙常出現惡心、嘔吐，往往不能認真刷牙，加之嘔吐會導致口腔內酸性環(huán)境加重，這會加快原有齲齒的發(fā)展或誘發(fā)新齲齒的發(fā)生。而齲齒發(fā)生后不去治療，一般經過半年到一年，就可能發(fā)展為牙髓炎。

　　“牙髓炎就是牙髓組織發(fā)炎了，是一種常見病。”專家說，牙髓位于牙齒內部的腔內，含有神經、血管、淋巴和結締組織等，它是牙齒營養(yǎng)代謝的主要來源。

　　患牙髓炎后，患者會出現：冷熱刺激時，牙齒疼痛明顯；在無任何刺激時，牙齒也會出現自發(fā)痛，急性牙髓炎疼痛往往非常劇烈，尤其是夜間疼痛加劇，嚴重者疼痛還會放散到面部和頭部。這是因為牙髓中的神經末梢很豐富，且大多數是傳遞痛覺的神經纖維；同時，患者往往難以說清是哪顆牙疼，常感覺整個患側牙齒都疼，而另一側牙齒都不疼。

　　若出現這些癥狀，應懷疑患了牙髓炎，及時就診。

　　齲齒是牙髓炎主要誘因

　　得了牙髓炎必須治療

　　專家介紹說，大多數牙髓炎都是由齲齒引發(fā)的。當有齲齒時，牙齒質地會變松軟，繼而形成一個洞，出現刺激痛，繼續(xù)發(fā)展下去，細菌侵入并感染牙髓，就會形成牙髓炎。其次，意外事故造成的牙冠折斷牙髓暴露，也會損害牙髓，引發(fā)牙髓炎。另外，重度牙周病時，細菌由牙周袋通過根尖孔或牙根部的細小分支進入髓腔，逆行感染也會引起牙髓炎。

　　由于牙齒特殊的生理結構，患牙髓炎后，炎癥不可能自行消除，必須治療。有的牙髓炎患者，感覺牙齒不疼了就不去治療，其實，此時牙髓可能已經壞死了，但感染依然存在，所以仍應及時就醫(yī)，否則感染會進一步擴散，導致牙髓完全壞死，加重病情，進而可能引起根尖周炎癥，導致牙齦出現膿包，面部發(fā)生腫脹等。牙髓壞死還會使牙齒脆性增加，易發(fā)生折斷裂，最終整顆患牙都可能會缺失。

　　目前治療牙髓炎的方法主要是根管治療。它是通過手術的方式清除患牙牙髓及牙髓腔內的感染，再用醫(yī)學材料充填密封根管，杜絕再感染。經過有效治療，患牙一般都可以保存。哺乳期女性可以做根管治療，雖然根管治療要打麻藥，但半天左右麻藥就可代謝掉，半天左右不哺乳就可以了。

　　備孕前三個月潔牙并做口腔檢查

　　月子里不能刷牙沒科學道理

　　專家表示，預防牙髓炎，重點是預防齲齒，養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的習慣，尤其是吃了甜食后要及時刷牙漱口。同時，每半年應到醫(yī)院做一次口腔檢查。

　　專家說，吃冷熱酸甜的食物時牙齒出現不適感，進食出現塞牙現象，應懷疑可能存在齲齒，要及時就醫(yī)。通過齲齒填充就可治療齲齒，防止牙髓炎發(fā)生。

　　“牙齦對雌孕激素非常敏感，孕期因為雌孕激素水平上升，容易發(fā)生牙齦問題。”專家表示，除了不注意口腔衛(wèi)生，引發(fā)齲齒或使齲齒進展迅速，繼而誘發(fā)牙髓炎外，孕期常發(fā)生的口腔疾病還有妊娠期牙齦炎。

　　妊娠期牙齦炎癥狀是刷牙出血、牙齦腫脹，它是由牙齦周圍的牙結石、牙菌斑對牙齦造成刺激引發(fā)的。嚴重的妊娠期牙齦炎可發(fā)展成牙周病，對牙周組織損害嚴重，甚至可導致牙齒松動脫落。俗話說的“生一個孩子，掉一顆牙齒”，就是指由妊娠期牙周病引發(fā)的牙齒脫落。妊娠期牙齦炎還易引發(fā)胎兒早產和低體重兒的出生。

　　智齒冠周炎也是孕期常見的一種口腔疾病，也就是大家常說的“智齒疼”。患者常感覺智齒周圍牙齦疼痛、腫脹、無法進食，有時嘴也張不開。智齒冠周炎一般在生病、加班熬夜導致身體抵抗力下降，女性生理期以及孕早期易發(fā)生。發(fā)生了該病，早期通過局部沖洗用藥就可治療，效果很好，不用口服用藥或打針，不會對胎兒帶來不利影響。

　　專家提醒，女性應在備孕前進行專業(yè)的口腔檢查，發(fā)現口腔疾病及時治療，必要時在孕前三個月，進行一次潔牙，清除牙結石和牙菌斑，這樣可有效預防孕期口腔疾病的發(fā)生。同時，“月子里不能刷牙”的老觀點是沒有科學道理的，月子里刷牙不會對身體帶來任何不利影響，女性在孕期和月子里都應認真刷牙。

　　牙髓炎的發(fā)病原因：

　　1、微生物感染

　　細菌是牙髓炎最重要的致病因素，其細菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌，如放線菌、鏈球菌、乳桿菌等。

　　2、化學刺激

　?。?）充填料刺激深洞直接用磷酸鋅水門汀墊底，復合樹脂直接充填等都可能刺激牙縫。

　?。?）藥物刺激制洞后消毒用藥，如酚類可致牙髓受到刺激。

　　3、物理刺激

　　（1）創(chuàng)傷如糖尿病等可引起牙髓退變，腫瘤亦可波及到牙髓，血源性感染引起的牙髓炎極少見。

　?。?）氣壓變化的影響在高空飛機或深水潛泳時，氣壓變化可導致牙髓炎變急性發(fā)作。

　?。?）電流刺激口腔內如有兩種不同金屬的修復物接觸，通過唾液可產生電位差，對牙髓有一定刺激。

　?。?）溫度刺激制洞時如使用氣渦輪機必須噴水降溫，否則導致牙髓充血、出血引起炎癥。