先來給您介紹牙髓炎，牙髓炎可分為急性、慢性、牙髓變性、牙髓壞死與壞疽。
急性期，疼痛猛烈難忍，有“
牙痛不算病，一痛就要命”的諺語。其特點是自發(fā)痛、陣發(fā)痛、夜間加重。到了晚期，可呈現(xiàn)繼續(xù)性跳痛、放散痛，可放散至耳顳部與偏頭痛類似。疾病發(fā)作患者坐臥不安，非到牙科醫(yī)治不可。
牙髓炎分明影響病員的睡眠、任務(wù)和學(xué)習(xí)。其發(fā)病不分年齡、性別、種族、地點和時間，多見對溫度、化學(xué)、機械壓力的刺激，可激起牙痛發(fā)作。
急性牙髓炎得到引流或醫(yī)治后，可轉(zhuǎn)為慢性，病程可繼續(xù)數(shù)月至數(shù)年，最后招致牙髓壞死。
為什么牙髓炎會伴隨疼痛，而且還疼得不要不要的？
牙髓位于牙齒的中心地位，外層由牙釉質(zhì)、牙實質(zhì)及牙骨質(zhì)包繞著，僅在很尖孔與根尖周組織相聯(lián)絡(luò)。牙髓的神經(jīng)來自三叉神經(jīng)，髓腔內(nèi)的神經(jīng)纖維應(yīng)激閾值較低，它對壓力的感受性較強，而且牙髓組織自身的組織壓原本就比其他器官的組織壓高。
當(dāng)牙髓發(fā)炎時先是動脈血管擴張、充血，形成牙髓腔中的內(nèi)壓增高，以致引流不暢，供血不良，因此形成牙髓的養(yǎng)分妨礙，可引起牙髓壞死。
壞死組織又釋放出更多的致炎產(chǎn)物，由于牙髓組織的周圍為堅實的牙體組織，髓腔的空間容量是恒定的，沒有一點緩沖的余地，增高的壓力壓榨牙髓神經(jīng)，就會發(fā)生猛烈疼痛，隨著牙髓腔內(nèi)壓力的增加，疼痛進一步加重，因此這種疼痛的確是難以忍耐的。
牙齒不疼了，是牙髓炎好了嗎？
曾有患者不斷飽受牙疼的困擾，常常食不香寢不安，可由于懼怕會
拔牙，忍著沒去醫(yī)院看牙病，只是本人吃點
藥物。沒想到過兩天牙齒不疼了，他猜測本人的牙病能夠漸漸變好了。牙齒不疼真的是牙齒變好了嗎？專業(yè)口腔醫(yī)生卻不這么看。
牙疼源于牙髓有病
牙疼有能夠是由于牙髓有了炎癥，牙髓就是人們俗稱的牙神經(jīng)。牙髓炎多由齲病惹起，但是患齲齒在開端時是不會感到疼痛的。當(dāng)齲齒開展到接近牙髓時才會疼痛，但往往是在遇冷熱酸甜食物后惹起疼痛。當(dāng)齲齒開展到惹起牙髓炎時，疼痛十分猛烈。
牙髓炎疼痛有幾個特點：
一是自發(fā)性疼痛，在無任何刺激下發(fā)作疼痛。
二是牙髓炎常夜間疼，夜深人靜時疼得無法入睡。
三是牙髓炎疼不定位，病人說不清楚是哪個牙痛，往往是一側(cè)或一片。
牙髓炎不會自行好轉(zhuǎn)
牙髓一旦發(fā)作炎癥是不能往好轉(zhuǎn)開展的，牙髓炎開展可惹起牙髓的死亡，醫(yī)學(xué)上稱牙髓壞死。有的病人在牙痛時服用抗菌素、消炎藥，這是杯水車薪的。牙髓炎疼痛一定要醫(yī)生進行牙齒止痛的處置。
有的病人經(jīng)過數(shù)日牙疼后又覺得牙不疼了，以為好了，實踐上能夠是牙髓炎往牙髓壞死方向開展，不能簡單以為牙不疼了，牙病就好了。
無論牙髓炎或根尖炎，都有急性期、慢性期。急性期疼痛猛烈，急性期可轉(zhuǎn)向慢性期，疼痛會緩解、減輕；慢性期又可轉(zhuǎn)向急性期，疼痛又猛烈發(fā)作。
牙髓炎的預(yù)防辦法
牙髓炎是完全可以醫(yī)治的疾病，患者不要文過飾非，把急性的拖成慢性的才來就醫(yī)。就預(yù)防而言，最主要的還是要預(yù)防齲齒，養(yǎng)成良好的護牙用牙習(xí)氣，注重口腔衛(wèi)生。
牙髓炎怎么治療呢
由于缺乏充分的側(cè)支循環(huán)，牙髓一旦發(fā)炎，不能自行消除，必須摘除牙髓才能緩解癥狀，并且需要去除牙髓腔內(nèi)的感染，再用生物相容性材料充填密封根管，杜絕再感染，臨床上應(yīng)用最廣的方法是根管治療術(shù)。通過及時有效的治療，患牙一般都可以保存。但若治療不及時，感染會進一步擴散，引起根尖周的炎癥，甚至最終導(dǎo)致牙器官的喪失。
1.治療方法
?。?）可逆性牙髓炎
以保留活髓為目的，有直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)。
?。?）不可逆性牙髓炎
以去除牙髓，保存患牙為目的，如根管治療術(shù)。
2.治療原則
保存活髓或保存患牙，應(yīng)急處理可以開髓減壓，溫鹽水沖洗后，放置止痛藥物（如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）于齲洞內(nèi)，可以暫時止痛，同時服用消炎、鎮(zhèn)痛藥，疼痛緩解后1～2天，視患牙具體情況選用：
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?、谄剿栊g(shù)；
?、垩浪杷艽蚋苤委煛?/div>
無保留價值的患牙可拔除。
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