牙髓炎專題：全面解讀牙髓炎

2015-09-17 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：牙髓因各種原因受到病源刺激物的作用可引起牙髓炎癥，即牙髓炎，主要癥狀為疼痛，甚至是劇烈的難以忍受的疼痛，隨著牙髓腔內壓力的增加，疼痛進一步加重，因而這種疼痛確實是難以忍受的，多數(shù)患者都有牙疼簡起來痛苦萬分的切身經(jīng)歷。

　　1、什么是牙髓炎

　　醫(yī)師回答

　　牙髓炎是指發(fā)生于牙髓組織的炎性病變。牙髓是主要包含神經(jīng)血管的疏松結締組織，位于牙齒內部的牙髓腔內。牙髓因各種原因受到病源刺激物的作用可引起牙髓炎癥，即牙髓炎，主要癥狀為疼痛，甚至是劇烈的難以忍受的疼痛，隨著牙髓腔內壓力的增加，疼痛進一步加重，因而這種疼痛確實是難以忍受的，多數(shù)患者都有牙疼簡起來痛苦萬分的切身經(jīng)歷。

　　2、為什么牙髓炎特別厲害

　　醫(yī)師回答

　　牙髓炎可分為急性、慢性、牙髓變性、牙髓壞死與壞疽。急性期，疼痛劇烈難忍，有“牙痛不算病，一痛就要命”的諺語。其特點是自發(fā)痛、陣發(fā)痛、夜間加重。到了晚期，可出現(xiàn)持續(xù)性跳痛、放散痛，可放散至耳顳部與偏頭痛相似。疾病發(fā)作患者坐臥不安，非到牙科治療不可。

　　牙髓炎明顯影響病員的睡眠、工作和學習。其發(fā)病不分年齡、性別、種族、地點和時間，多見對溫度、化學、機械壓力的刺激，可激發(fā)牙痛發(fā)作。急性牙髓炎得到引流或治療后，可轉為慢性，病程可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，最后導致牙髓壞死。

　　3、牙髓炎會不會自己好

　　醫(yī)師回答

　　牙髓一旦發(fā)生炎癥是不能往好轉發(fā)展的，牙髓炎發(fā)展可引起牙髓的死亡，醫(yī)學上稱牙髓壞死。有的病人在牙痛時服用抗菌素、消炎藥，這是無濟于事的。牙髓炎疼痛一定要醫(yī)生進行牙齒止痛的處理。有的病人經(jīng)過數(shù)日牙疼后又覺得牙不疼了，以為好了，實際上可能是牙髓炎往牙髓壞死方向發(fā)展，不能簡單以為牙不疼了，牙病就好了。無論牙髓炎或根尖炎，都有急性期、慢性期。急性期疼痛劇烈，急性期可轉向慢性期，疼痛會緩解、減輕;慢性期又可轉向急性期，疼痛又劇烈發(fā)作。

　　4、牙髓炎該如何治療

　　醫(yī)師回答

　　若治療不及時，感染會進一步擴散，引起根尖周的炎癥，甚至最終導致牙器官的喪失。根管治療是治療牙髓病及根尖周病最有效、最徹底的方法，也是國際上最流行的先進治療技術。

　　根管治療是以特殊的細小器械，進入牙髓腔及牙根移除牙髓和發(fā)炎細胞，治療前必須先照x光，以了解根管數(shù)目形狀及長度，再視情形需要給予麻醉劑，然后裝上橡皮布，即可由牙冠處進入牙隨腔清除牙隨組織，并同時擴大根管，以達成徹底清潔的目的，過程當中由于牙髓神經(jīng)所在的空間十分細小，所以牙隨內治療的過程十分精細且困難，最后當患者的癥狀消失之后，即可將根管以馬來膠緊密充填，避免細菌進入牙根，再度造成感染。

　　5、根管治療的具體步驟有哪些

　　醫(yī)師回答

　　根管治療的操作比較復雜，器械繁多而精細，治療時間長，一般包括以下四個步驟：

　　1 、根管預備：徹底清除病變壞死的牙髓組織，測量根管長度，作根管擴大。

　　2、根管沖洗：是根管治療中反復進行的操作，將根管內有機物的細小碎片和切削掉的硬組織細小碎末等感染源沖洗干凈。

　　3 、根管消毒：藥物消毒最常用，它是用棉捻蘸少許藥液置于根管內，洞口用暫封材料密封。

　　4 、根管充填：是根管治療術的最后一個步驟，也是根管治療中最重要的步驟。目前臨床上常見的是用根管充填劑加用牙膠尖充填根管，使根管系統(tǒng)能嚴密封閉。

　　上述四個步驟，一般分3次進行，目的是達到徹底消毒滅菌，保證療效，每次間隔1周左右。在治療過程中需拍多張牙片，通過拍片，可以幫助醫(yī)生了解根管形態(tài)、長度、根尖周組織破壞情況，為正確診斷、治療提供參考依據(jù)。也可了解根管充填的效果以及某些牙病治療前后的觀察比較。這一點往往使病人不能理解，但對達到滿意的治療效果又是必須的。