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正畸不是兒童的“專利”

2015-08-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哈佛大學(xué)牙學(xué)院一位教授曾說(shuō)過(guò)這樣一句話,牙齒的整齊和潔白是一個(gè)人身份的象征。然而,在許多人眼里,正畸治療是兒童的專利,不適合骨骼發(fā)育已經(jīng)完成的成年人。事實(shí)上,成人正畸是口腔正畸的一個(gè)重要分支,錯(cuò)過(guò)兒童正畸治療黃金期的成年人在任何年齡段都可以矯治。

   6年前,一位41歲的患者來(lái)醫(yī)院想做種植牙治療。然而,她的牙齒缺失太久,導(dǎo)致對(duì)頜牙長(zhǎng)長(zhǎng),無(wú)法種植修復(fù)。種植醫(yī)生希望能通過(guò)正畸治療壓低她過(guò)長(zhǎng)的牙齒,為種植創(chuàng)造條件。我檢查了患者的牙齒后,認(rèn)為她需要進(jìn)行全面的正畸。她感到詫異:“正畸不是兒童的事兒?jiǎn)幔?rdquo;答案自然是否定的。后來(lái),她接受了正畸矯治,還拔掉兩顆雙尖牙,種植牙治療也得以完成。

 
  哈佛大學(xué)牙學(xué)院一位教授曾說(shuō)過(guò)這樣一句話,牙齒的整齊和潔白是一個(gè)人身份的象征。然而,在許多人眼里,正畸治療是兒童的專利,不適合骨骼發(fā)育已經(jīng)完成的成年人。事實(shí)上,成人正畸是口腔正畸的一個(gè)重要分支,錯(cuò)過(guò)兒童正畸治療黃金期的成年人在任何年齡段都可以矯治。國(guó)外最大的正畸患者90歲開始正畸,治療結(jié)束時(shí)已經(jīng)高達(dá)92歲。我接診過(guò)65歲的患者,矯治時(shí)還拔了上頜的兩顆雙尖牙。目前,美國(guó)成人正畸占正畸患者的1/4,國(guó)內(nèi)也不低于這個(gè)數(shù)字。
 
  成人正畸有自身特點(diǎn)。因?yàn)樯L(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)完成,尤其是中老年人新陳代謝、骨骼改建速度變慢,正畸治療應(yīng)注意做好以下工作:
 
  目標(biāo)鎖定牙齒移動(dòng)。成人因?yàn)椴辉倬哂猩L(zhǎng)潛力,不能像兒童那樣通過(guò)刺激頜骨的生長(zhǎng)進(jìn)行治療,正畸目標(biāo)應(yīng)放在牙齒的移動(dòng)上。通過(guò)牙齒移動(dòng),對(duì)一些輕中度骨性頜骨畸形進(jìn)行折中的正畸治療。
 
  統(tǒng)籌考慮治療計(jì)劃。成人患者往往患有其他口腔疾病,如牙周病、齲壞牙、長(zhǎng)久的缺失牙等。在我國(guó),90%成人有不同程度的牙周病,其中,超過(guò)15%的患者會(huì)有重癥牙周病。牙周病不僅使牙齒周圍組織遭受破壞,導(dǎo)致牙齒松動(dòng),還會(huì)引發(fā)心臟病、加重糖尿病甚至導(dǎo)致孕早產(chǎn)等。牙周病患者正畸治療會(huì)加重牙周病。因此先要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療、牙體治療,甚至跟修復(fù)醫(yī)生、種植醫(yī)生、牙周醫(yī)生等一起來(lái)制訂正畸治療計(jì)劃。
 
  把握用力技巧。成人正畸時(shí)骨改建緩慢,牙齒移動(dòng)過(guò)快可能導(dǎo)致牙槽骨吸收、牙根吸收等,引發(fā)牙齒松動(dòng)。因此,成人正畸切忌用力過(guò)大、牙齒移動(dòng)過(guò)快,要盡量采用輕力,保持牙齒移動(dòng)的速度適中。其中的用力技巧,受過(guò)專門正畸訓(xùn)練且有成人正畸經(jīng)驗(yàn)的正畸??漆t(yī)生把握得更好。
 
  治療中重視維護(hù)口腔衛(wèi)生。成人因?yàn)槎嘤醒乐懿?,除了正畸治療前先治牙周病外,正畸治療過(guò)程中更應(yīng)重視口腔衛(wèi)生的維護(hù)。建議患者采用正畸專用牙刷、縫隙刷、電動(dòng)牙刷、沖牙器等刷牙,用牙線清潔牙齒,3—6個(gè)月洗牙一次。近年興起的隱形牙套矯治器,活動(dòng)可摘戴,有利于牙齒的衛(wèi)生維護(hù)。
 
  減輕成人正畸副作用。兒童正畸治療副作用小甚至非常輕微,因此,正畸治療的最佳年齡是12—16歲。成人正畸要力求在牙齒移動(dòng)過(guò)程中保持牙齒及牙周的健康。
 
  成人正畸后的保持與維護(hù)。成人正畸后,固定保持器佩戴時(shí)間相對(duì)要長(zhǎng)一些,每6個(gè)月進(jìn)行一次牙周潔治.
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