功能矯治器復位可復性盤移位后顳下頜關節(jié)間隙的改變
摘要:研究指出,DDWR患者通過矯形治療前移下頜骨,復位關節(jié)盤,關節(jié)間隙分布更趨均勻。矯形治療主要改變后上間隙,對前間隙影響較小。
近日,上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院·口腔醫(yī)學院口腔外科,上海市口腔醫(yī)學重點實驗室研究人員發(fā)表論文,旨在應用MRI定量分析功能矯治器在顳下頜關節(jié)(temporomandibularjoint,TMJ)可復性盤移位(discdisplacementwithreduction,DDWR)治療中對關節(jié)間隙的影響,初步探討間隙改變的實質及意義。研究指出,DDWR患者通過矯形治療前移下頜骨,復位關節(jié)盤,關節(jié)間隙分布更趨均勻。矯形治療主要改變后上間隙,對前間隙影響較小。該文發(fā)表在2014年第03期《中國口腔頜面外科雜志》上。
選擇42例應用功能矯治器復位單側DDWR的Ⅱ類錯畸形,以正常側作為對照,在斜矢狀MRI圖像上,計算治療前、后關節(jié)間隙指數(shù)(jointspaceindex,JSI)的改變。定量測量功能矯治器治療前(T1)、戴用功能矯治器初期(T2)和治療結束(T3)后關節(jié)間隙的變化。采用SPSS16.0軟件包對數(shù)據(jù)進行t檢驗。
T2與T1的平均間隔時間為3周(2周~1個月),T3與T1的平均間隔時間為9個月(6~14個月)。年齡小者治療周期短。對DDWR患者,治療前患側JSI顯著大于對照側;治療結束,患側JSI與對照側相似。表明在T1階段患側關節(jié)前間隙明顯大于后間隙。在T2階段,患側前間隙減小,后上間隙明顯增加。與T2比較,T3階段關節(jié)前間隙變大,后上間隙明顯變小。與T1相比,患側治療后前間隙變小,無顯著差異;后上間隙變大,有顯著差異。