下頜關(guān)節(jié)" width="400" height="300" />

　　顳下頜關(guān)節(jié)與牙列是一個(gè)統(tǒng)一的功能整體，任何一方出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)造成口頜系統(tǒng)的功能紊亂。但是一直以來(lái)正畸醫(yī)生僅僅關(guān)注口內(nèi)牙齒的排列，常忽略顳下頜關(guān)節(jié)存在的一系列問(wèn)題及其不良影響，常見(jiàn)的有關(guān)節(jié)張閉口彈響，關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，咀嚼肌酸痛與偏頭痛等，而關(guān)節(jié)疾患會(huì)逐漸造成關(guān)節(jié)移位，從而引起口內(nèi)咬合關(guān)系改變，造成正畸治療后復(fù)發(fā)的病例時(shí)有發(fā)生。因此，正畸治療有必要考慮關(guān)節(jié)疾患并進(jìn)行相應(yīng)的治療，近年引入我國(guó)的正畸治療RW理念就是注重口腔功能整體矯治的成熟治療體系。

　　RW理念即Roth/Williams治療理念，是由國(guó)際著名正畸專(zhuān)家Dr.RonRoth與Dr.RobertWilliams共同提出的牙齒矯治理念。該理念經(jīng)RWISO(RW國(guó)際正畸聯(lián)盟)的積極推廣，近一兩年開(kāi)始進(jìn)入我國(guó)正畸界，并受到廣泛關(guān)注。

　　RW理念與傳統(tǒng)正畸治療理念的不同之處主要在于其更加關(guān)注口腔牙頜系統(tǒng)的整體功能，強(qiáng)調(diào)牙齒與顳下頜關(guān)節(jié)同時(shí)達(dá)到良好穩(wěn)定的狀態(tài)。在臨床工作中引入RW理念后，注重對(duì)正畸患者顳下頜關(guān)節(jié)疾患的檢查，對(duì)存在關(guān)節(jié)問(wèn)題的患者拍攝關(guān)節(jié)CT與MRI（核磁共振），通過(guò)測(cè)量分析找出存在的問(wèn)題并提出相應(yīng)的解決方案，如戴用咬合板等，緩解或完全解決患者的關(guān)節(jié)疾患，再通過(guò)將牙齒調(diào)整到排列整齊與功能良好的狀態(tài)，達(dá)到口腔牙頜系統(tǒng)整體功能長(zhǎng)期穩(wěn)定，減小了復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　由于RW理念的檢查及治療方法復(fù)雜繁瑣，成本較高，且治療過(guò)程耗時(shí)長(zhǎng)，患者戴用合板初期有不適感等，目前開(kāi)展該項(xiàng)治療的單位仍然較少，但其本身的價(jià)值，尤其是對(duì)患者療效長(zhǎng)期保持方面的優(yōu)勢(shì)顯而易見(jiàn)。

（實(shí)習(xí)編輯：曾婷）