什么是根管治療?根管治療包括從根管里去除感染牙髓，擴(kuò)大根管，然后進(jìn)行充填。牙友們聽到根管治療就如談虎色變，其實(shí)根管治療并不可怕，只要醫(yī)院麻藥打得好，整個(gè)治療過程完全可以是無(wú)痛的。

　　根管一般很細(xì)，在細(xì)小根管里操作是一個(gè)項(xiàng)細(xì)致工作。如果根管還彎曲治療時(shí)間需要更長(zhǎng)。治療時(shí)間也與牙齒根管數(shù)量有關(guān)，一般前牙(門牙及犬牙)有一個(gè)根管，前磨牙(雙尖牙)兩個(gè)，磨牙三到四個(gè)。

　　隨著年齡增大，根管變細(xì);一般來(lái)說(shuō)，老年人根管治療比年輕人難做。如果您有牙髓感染需要做根管治療，早做比晚做容易，因?yàn)槁匝浪韪腥緯?huì)促使根管變細(xì)。

　　牙髓感染(牙髓炎)最常發(fā)生于晚期齲齒(蛀牙)，早期發(fā)現(xiàn)和治療齲齒是避免根管治療最有效方法。牙髓炎也可繼發(fā)于急性外傷和夜間磨牙癥(Bruxism)等。

　　有時(shí)沒有典型牙痛牙髓炎的牙齒也需要根管治療，常見的例子是多年前您發(fā)生過前牙外傷，痛了幾天然后好了，但是牙齒逐漸變黃或黑，常規(guī)牙科X光檢查顯示根尖陰影，有慢性牙髓感染。這些牙齒不僅需要根管治療，而且需要牙齒內(nèi)漂白(InternalBleaching)。

　　根管治療可由一般牙科大夫或牙髓病專家(Endodontist)做。如果您的全身情況不好，根管形態(tài)復(fù)雜，一般牙科大夫會(huì)建議您到牙髓病專家那里會(huì)診治療。

　　一般需要根管治療的牙齒破壞大，做完根管治療后應(yīng)補(bǔ)上缺損或打樁(CoreBuild-UporPost&Core)，然后裝上牙套(Crown)以防牙齒斷裂。如果齲齒發(fā)生在牙齦深部，牙醫(yī)還要切除那部份的牙齦(Gingivectomy)或者附近的牙槽骨(CrownLengthening)才能安好牙套。

　　根管治療可能發(fā)生的并發(fā)癥包括斷針和感染加重或復(fù)發(fā)，這兩個(gè)并發(fā)癥與醫(yī)生技巧耐心有關(guān)，但有時(shí)與您的根管粗細(xì)彎曲程度有關(guān)。當(dāng)并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)，您應(yīng)與醫(yī)生再次商討牙齒要保還是拔，挽救余地還是有的。最重要的是根管治療前醫(yī)生應(yīng)與討論可能發(fā)生的并發(fā)癥，讓您思想上有所準(zhǔn)備。

　　盡管根管治療保留牙齒挺復(fù)雜，千萬(wàn)不要草率決定拔牙，因?yàn)榘窝篮螽a(chǎn)生的壞處更棘手。每個(gè)病例不同，您應(yīng)與醫(yī)生商討，做出明智的決定(InformedDecision).

（實(shí)習(xí)編輯：徐潤(rùn)蘭）