口腔</a>白斑是中老年較常見(jiàn)的口腔黏膜病，是口腔黏膜癌前病變之一，其<a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/nrzl/' _fcksavedurl='//m.coldnoir.com/nrzl/' target='_blank'>癌變</a>率約為5％。而口腔黑斑及紅斑也作為口腔黏膜的損害，臨床上則較為少見(jiàn)。" src="http://img.jianke.com/article/201505/364519040-20150508200750904.jpg" />
口腔白斑是中老年較常見(jiàn)的口腔黏膜病，是口腔黏膜癌前病變之一，其癌變率約為5％。而口腔黑斑及紅斑也作為口腔黏膜的損害，臨床上則較為少見(jiàn)。
但它們也是口腔黏膜癌前病變之一。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)引起高度重視，及早診治。
口腔白斑好發(fā)于唇，頰，舌，聘等黏膜上，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，初起時(shí)呈乳白色斑塊，表面光滑，平或略高出正常黏膜，如早期未經(jīng)治療，以后白斑會(huì)逐漸增大變厚，表面粗糙，界限清楚，明顯高于黏膜表面。
臨床上分為板塊狀，顆粒狀，皺紙狀和統(tǒng)狀。局部刺激因素是白斑形成的重要致病因素，如尖銳的牙尖，殘冠，殘根，不良修復(fù)體等對(duì)黏膜的刺激，早期經(jīng)糾正不良刺激后一般能夠治愈。
如處理不及時(shí)，出現(xiàn)破潰，出血，糜爛，皸裂時(shí)，則說(shuō)明有癌變的危險(xiǎn)，應(yīng)引起高度警惕。另外吸煙也是致病因素之一，出現(xiàn)白斑后除了糾正不良刺激外，戒煙也是防治隆起白斑的有效措施之一。
對(duì)保守治療效果不明顯的，應(yīng)采用激光，冷凍或手術(shù)治療。并行活檢以明確性質(zhì)。
黑斑作為口腔黏膜的病損，臨床上較為少見(jiàn)，因黑斑無(wú)功能障礙，也無(wú)自覺(jué)癥狀，通常都屬偶然發(fā)現(xiàn)，其主要是黑色素細(xì)胞增多，色素沉著所致。
臨床上可見(jiàn)淡黑褐色較均勻的斑塊或斑點(diǎn)，平伏，界限模糊，形態(tài)不等。壓診無(wú)消退，因黑斑一般無(wú)自覺(jué)癥狀，因此不必治療。
但如果發(fā)生于腭部及牙跟的黑色斑塊應(yīng)注意。一旦黑斑出現(xiàn)潰瘍，應(yīng)高度警惕，因這里是惡性黑色素瘤好發(fā)部位。
其惡性度很高，發(fā)展較快，且容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，因此一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)積極治療。
紅斑，也是一種口腔黏膜癌前損害，好發(fā)于舌緣，口底，口角區(qū)頰黏膜與軟腭復(fù)合體。女性多于男性;初期為血紅色圓或橢圓形柔軟斑塊;界限非常清楚，無(wú)疼痛。
紅斑在緩慢的擴(kuò)展過(guò)程中，如柔性和血紅色逐漸減退，界限不清楚，質(zhì)地變硬時(shí)，表明紅斑己從萎縮與異常增生階段發(fā)展為原位癌或浸潤(rùn)癌。故有時(shí)亦稱“增殖性”紅斑或"紅斑瘤"。
治療以根除手術(shù)為主，定期隨訪?？谇火つさ膿p害多種多樣，無(wú)論是白斑、黑斑或紅斑，一旦發(fā)現(xiàn)，均應(yīng)高度警惕，但也不要談癌色變，因它們僅是癌前病變，只要遵循早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，還是可以治愈的。
（實(shí)習(xí)編輯：徐潤(rùn)蘭）
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