腸道健康與我們的身體健康密切相關(guān)。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展炎癥性腸病的發(fā)病率有逐年上升的趨勢，在我國已成為消化系統(tǒng)的常見病。

　　名詞解釋

　　炎癥性腸病主要是指潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。其主要癥狀包括腹痛、腹瀉、便血等。病程均為慢性病程，也有呈急性發(fā)作，因此該病的治療也是需要較長的時間。另外，炎癥性腸病也有很多腸外表現(xiàn)。腸外表現(xiàn)主要為骨關(guān)節(jié)病變、口腔潰瘍、肝膽疾病表現(xiàn)、皮膚及眼部疾病表現(xiàn)，有些皮膚上的外瘺也是炎癥性腸病的表現(xiàn)，不容忽視。

　　人們擔(dān)心腸道潰瘍癌變、擔(dān)心排便急帶來的尷尬……各種擔(dān)心嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，焦慮抑郁的癥狀與炎癥性腸病的癥狀并發(fā)，增加了治療的困難。

　　多種原因造成便血

　　大便正常顏色是黃褐色，大便帶血即便血是炎癥性腸病活動的重要標(biāo)志，是腸道疾病發(fā)生的重要信號。大便帶血的原因很多，出現(xiàn)便鮮血可能是肛門疾病的表現(xiàn)，包括內(nèi)痔瘡、肛裂、肛管癌。也可以是直腸結(jié)腸病變。結(jié)腸息肉發(fā)生在直腸呈間歇性便血，顏色鮮紅，一般量不多，大便時無不適感，糞質(zhì)正常，血常附于糞塊表面。結(jié)腸癌表現(xiàn)為持續(xù)性、慢性帶黏液血便，與糞便混在一起，糞便變細(xì)，大便次數(shù)增多，有時只解出一些血或黏液而無糞便。早期為鮮紅或暗紅，量不多，晚期大便中常有惡臭黏液，體重減輕。

　　便血炎癥活動只是炎癥性腸病疾病活動的一方面，導(dǎo)致疾病長期活動不緩解的因素很多，除本病因素外還有飲食營養(yǎng)、病毒或細(xì)菌的感染、藥物、菌群失調(diào)的多種因素，需要仔細(xì)分析，如果有不舒服的身體癥狀持續(xù)存在，要去看醫(yī)生，進(jìn)行必要的檢查，并在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下緩解便血的癥狀。

　　其他系統(tǒng)疾病不可忽視

　　炎癥性腸病主要侵犯腸道，因此不少人包括不少醫(yī)生只關(guān)注腸道病變的表現(xiàn)，忽視人體是一個整體，忽視了患者其他系統(tǒng)的疾病。

　　有位女病人發(fā)生下肢皮膚的潰瘍，范圍越來越大，于是作了植皮手術(shù)，患處愈合，不久另一部位皮膚又出現(xiàn)壞疽就診，皮科醫(yī)生追問既往史，發(fā)現(xiàn)患者有多年炎癥性腸病，于是按結(jié)腸炎治療，皮膚壞疽未再復(fù)發(fā)。炎癥性腸病有很多腸外的表現(xiàn)，有人對比潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病患者出現(xiàn)腸外表現(xiàn)的情況：腸外表現(xiàn)主要骨關(guān)節(jié)病變、口腔潰瘍、肝膽疾病表現(xiàn)、皮膚及眼部疾病表現(xiàn)，另外有些皮膚上的外瘺也是炎癥性腸病的表現(xiàn)，不容忽視。其次在炎癥性腸病的治療中也要注意藥物之間的相互作用。

　　醫(yī)生提醒

　　盲目忌口不可取

　　事實(shí)上炎癥性腸病的患者比其他人更重視腸道養(yǎng)生。有些患者確診后開始嚴(yán)格限制飲食，甚至不敢吃肉，吃雞蛋。其實(shí)炎癥性腸病的患者對飲食狀況較敏感，在腹腔手術(shù)后、某些檢查前（如結(jié)腸鏡檢查）或疾病復(fù)發(fā)期間，你可能需要采用腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)治療。病情減輕后開始恢復(fù)飲食，從無渣飲食開始逐漸適應(yīng)食物。如果患者對無渣液體飲食的消化狀況持續(xù)良好，可以考慮轉(zhuǎn)變?yōu)榱髻|(zhì)飲食、較軟飲食或清淡的飲食。對輕中度的炎癥性腸病初發(fā)或疾病復(fù)發(fā)患者飲食以柔軟、易消化、營養(yǎng)豐富、有足夠的熱量為原則，宜少食多餐，并補(bǔ)充足量維生素，盡量做到膳食平衡。忌生冷、肥厚、粘膩、刺激之品，乳糖不耐受者慎食牛奶及乳類制品。在英國進(jìn)行的一項(xiàng)研究結(jié)果表明，不含微粒體的膳食可以治療克羅恩病，而存在于食物中的無論是天然的還是人工添加的微粒，都有可能加重克羅恩病的炎癥。炎癥性腸病的患者以天然飲食為好，盡量少吃加工食品。

　　堅(jiān)持服藥鞏固效果

　　炎癥性腸病是一種慢性病，久治不愈，癥狀時好時壞。要長期治療，其恢復(fù)需要一個過程，絕不是幾天或幾周就能治愈。另外，任何一種藥物，都有適應(yīng)癥，不是什么類型的病癥都能治療并取得較好的療效，用得不好時，效果會適得其反。對于多數(shù)患者經(jīng)內(nèi)科治療可緩解癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎主要的癥狀是反復(fù)腹瀉、便血?？肆_恩病以腹瀉、腹痛和體重下降為主要癥狀，經(jīng)過一段時間的治療后，大多數(shù)病人的癥狀均可消失。有些人癥狀消失，自我感覺良好，“好了傷疤忘了痛”，就自行停藥了。結(jié)果，過不了多久，癥狀可能就會復(fù)發(fā)。因此在非發(fā)病期，仍應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持吃藥。

（責(zé)任編輯：張彩紅）