牙石的構(gòu)成必需具有兩個(gè)條件：礦化核心機(jī)質(zhì)和礦物質(zhì)沉淀。

　　1、進(jìn)入口腔的細(xì)菌，要成為口腔口菌群中的一種，必需先在口腔內(nèi)定居。唾液中的糖蛋白可在牙面上構(gòu)成一層1-15微米厚的薄膜（稱取得性膜），使細(xì)菌附著成為能夠。

　　2、一旦牙面取得性膜構(gòu)成，僅在數(shù)分鐘內(nèi)便有細(xì)菌附上去，層層堆積。這種細(xì)菌性堆積物，稱為菌斑，黏性很大，它為牙石的構(gòu)成提供了必不可少的礦化核心；

　　3、如牙菌斑長期存留在牙面上，會(huì)逐步有零落的壞死組織細(xì)胞、白細(xì)胞、唾液中的黏液素、蛋白質(zhì)等附著其上構(gòu)成黃色或灰白色的軟垢。

　　4、牙石構(gòu)成所需的無機(jī)鹽成分則來源于唾液。唾液中所含的鈣磷等礦物鹽呈過飽和形態(tài)，當(dāng)唾液流出導(dǎo)管口，進(jìn)入口腔后，所含的二氧化碳張力降低一半。一氧化碳逸出唾液PH值升高，鈣磷離子即從過飽和形態(tài)中析出，堆積在核心的四周。在礦物鹽堆積的同時(shí)，居于核心中的細(xì)菌也遂漸礦化了，一朝一夕，便構(gòu)成硬化的牙石。

　　牙石不只在牙齦邊緣上的牙面上有，有時(shí)在牙頸部或牙根上也有。牙石對(duì)牙齦，發(fā)生機(jī)械性壓榨，形成牙齦血液循環(huán)妨礙，抵抗力降低，另外由于牙石是牙菌斑最好停留的部位，牙石自身有容易吸附更多的細(xì)菌毒素。這些細(xì)菌及其毒素和牙石的部分長期刺激，可使牙齦發(fā)作炎癥，呈現(xiàn)牙齦組織的水腫、充血、牙齦緣腐敗，牙齦很易出血。病人在進(jìn)食時(shí)，甚至說話、吮吸時(shí)牙齦出血，嚴(yán)重者清晨起床后滿嘴布滿血絲。如此時(shí)能及時(shí)去除牙石，牙齦炎會(huì)逐步好轉(zhuǎn)或康復(fù)，如病人沒有得到及時(shí)醫(yī)治，牙齦炎會(huì)持續(xù)開展，形成牙周組織溢膿，呈現(xiàn)口臭不適，牙槽骨毀壞吸收，牙齦萎縮，牙根表露，牙齒松動(dòng)，開展為牙周炎。因而牙石的存在是十分有害的。

　　那么如何避免牙石的構(gòu)成呢？前面我們已說過牙石的構(gòu)成是由于牙菌斑附著在牙面上開端的，所以要避免牙石的構(gòu)成，應(yīng)做到：

　?、倜C清牙面上的牙菌斑，最簡便有效地辦法就是仔細(xì)刷牙。有材料顯示，高質(zhì)量的刷牙可除去牙面上90％以上的牙菌斑和軟垢。

　?、趹?yīng)留意調(diào)整飲食構(gòu)造，少進(jìn)食松軟黏性食物，尤其是兒童少進(jìn)食含糖量高的食物，適當(dāng)多進(jìn)食些纖維性食物，以增加牙齒的自潔作用，減少牙菌斑的構(gòu)成。

　?、鄢C治牙列不齊牙齒擁堵、錯(cuò)位，消弭單側(cè)咀嚼的不良習(xí)氣，使一切的牙齒均發(fā)揚(yáng)其咀嚼功用。

　　④應(yīng)每隔半年至一年時(shí)間到醫(yī)院口腔科檢查1次，如發(fā)現(xiàn)有牙石構(gòu)成，及時(shí)由醫(yī)生去除（俗稱洗牙，醫(yī)學(xué)上稱潔治）。

　　正軌的潔牙程序是藥物控制→潔牙→拋光→再用藥物控制和脫敏。

（實(shí)習(xí)編輯：葛小?。?/p>